儿科护理学题库

41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在

A.面肌 B.颈项肌 C.咀嚼肌 D.肋间肌 E.四肢肌 42.不属于新生儿破伤风的护理问题是

A.行为紊乱与痉挛有关 B.组织完整性受损与脐部感染有关 C.营养失调与痉挛致喂养困难有关 D.有感染的危险 E.体温过低 43.治疗破伤风，首选的抗菌素是

A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.新霉素 44．新生儿破伤风患儿的脐部处理措施中不妥的一项是

A．3%过氧化氢溶液清洗 B．或1:4000高锰酸钾清洗 C．洗后涂2.5%碘酊 D．洗后涂龙胆紫 E．敷消毒纱布

45.新生儿破伤风健康教育的重点是

A.避免不洁接生 B.保证营养 C.控制痉挛 D.对症治疗 E.预防感染

患病新生儿的护理

1．一足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激咽喉无反应。该患儿属于

A．正常儿 B．轻度窒息 C．中度窒息 D．重度窒息 E．极重度窒息

2．一新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L ,血糖2.4mmol/L，血白细胞10.3×10 9 ，中性粒细胞60%。最可能的诊断是

A．新生儿低钙血症 B．新生儿低血糖症 C．新生儿颅内出血 D．新生儿败血症 E．新生儿化脓性脑膜炎

3．一新生儿日龄5天，生后第3天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171μmol/L(10mg/dl),该新生儿属于

A．新生儿败血症 B．新生儿溶血症 C．先天性胆道闭锁 D．新生儿肝炎 E．生理性黄疸 4．一新生儿，日龄5天，生后24小时内出现黄疸，且进行性加重，在蓝光治疗中，错误的护理措施是

A．及时调节暖箱内温、湿度 B．蓝光灯管与患儿的距离为30～50cm C．注意保护视网膜，男婴睾丸 D．适当限制液体的供应 E．严密观察病情，注意副作用

5．一新生儿，日龄4天，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。下列处理措施中不妥是

A．供给足够液体和热量 B．尽量减少肌肉注射 C．快速复温 D．积极治疗原发病及并发症 E．注意有无出血倾向

6．一新生儿，出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为

A．26℃ B．28℃ C．30℃ D．32℃ E．34℃

7．一新生儿，日龄8天，足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查：体温不升，面色发灰，脐部少量脓

9

性分泌物。血白细胞20×10中性粒细胞65%。最可能的诊断是

A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁

（8～10题共用备选答案）A．生理性黄疸B．新生儿溶血症C．新生儿败血症D．新生儿胆道闭锁E．母乳性黄疸 8．生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾肿大提示(B)

9．生后2周左右出现黄疸，肝脏进行性增大，粪便呈灰白色提示(D)

10．母乳喂养后4~5天出现黄疸，患儿一般状态良好，停喂母乳黄疸下降提示(E) 患病新生儿的护理（1～3题共用题干）

一足月新生儿，第1胎第1产顺产，生后18小时出现黄疸，肝肋下2cm，胎便已排空。血总胆红素258umol/L，子血型A，Rh阳性；母血型O，Rh阳性。

1．导致该患儿黄疸最可能的原因是A．生理性黄疸 B．新生儿败血症 C．新生儿ABO溶血症D．新生儿Rh溶血症 E．先天性胆道梗阻 2．对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是

A．蓝光疗法 B．肝酶诱导剂 C．手术治疗 D．抗菌治疗 E．密切观察 3．对该患儿病情观察的重点是

A．黄疸程度 B．肝脾大小 C．反射肌张力 D．大便颜色 E．体温高低

第八章 营养性疾病患儿的护理 第三节 第四节 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足搐搦症

1．维生素D的转化中活性最强的是

A.7-脱氢胆固醇B.胆骨化醇C.麦角骨化醇D.25-羟维生素D E.1，25-二羟维生素D

2．维生素D在体内羟化的最后脏器是 A．皮肤B．骨骼C．肾D．肝E．脾

3．人体维生素D的主要来源是 A.紫外线照射皮肤而合成 B.动物肝中的维生素D C.蛋黄中的维生素DD.人乳中的维生素D E.牛乳中的维生素D

4．维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是 A.日光照射不足B.生长发育迅速 C.肝肾功能不全D.维生素D摄入不足E.饮食中钙磷比例不合适

5．母乳喂养儿佝偻病的发病率比人工喂养儿低的原因是 A.人乳中含钙多 B．人乳中含磷多 C．人乳中钙磷比例适宜D．人乳中含维生素D多 E．人乳中含乳白蛋白多

6．婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是 A．肝肾功能不成熟B．消化酶分泌不足 C．胃肠发育不成熟D．食物耐受能力差E．生长发育迅速

7．维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是 A．运动发育迟缓 B．方颅、鸡胸 C．肌张力低下 D．睡眠不安、易激惹 E．“O”或“X”型腿 8．佝偻病活动期的主要临床表现是

A．神经精神症状 B．骨骼改变 C．肌肉松弛 D．手足搐搦 E．惊厥、喉痉挛 9．佝偻病骨样组织堆积的表现是

A．方颅 B．乒乓颅 C．前囟宽大 D．出牙延迟 E．睡眠不安 10．佝偻病骨质软化的表现是

A．肋骨串珠B．漏斗胸C．方颅D．手镯E．脚镯 11.口服维生素D制剂预防佝偻病，通常开始于生后 A．1周后B．2周后C．4周后D．6周后E．8周后 12．为预防佝偻病，婴幼儿每天服用维生素D的剂量是

A．100~200UB．200~400UC．400~800UD．1000~1500UE．1500~2000U 13．维生素D缺乏性佝偻病患儿实验室检查的表现为

A．血清蛋白降低 B．血糖降低 C．血胆固醇降低 D．血碱性磷酸酶降低 E．血钙磷乘积降低 14．不属于佝偻病激期骨骼的X线表现是

A．骨骺软骨带增宽B．干骺端临时钙化带增宽C．骨质疏松D．骨干弯曲E．青枝骨折 15．口服维生素D制剂治疗佝偻病，其治疗剂量使用的时间是

A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．骨骼体征消失 E．佝偻病痊愈 16．预防维生素D缺乏性佝偻病应强调的是

A. 母乳喂养 B．及早添加辅食 C．及早口服鱼肝油 D．及早服用钙剂 E．经常晒太阳 17．为预防佝偻病，服用维生素D制剂预防量一般应至 A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁 18．小儿手足搐搦症最根本的原因是

A．缺乏钙 B．缺乏维生素D C．缺乏热量与蛋白质 D．缺乏铁 E．缺乏维生素B12与叶酸

19．维生素D缺乏性手足搐搦症发生的直接原因是 A．血清钙低于正常 B．血清磷低于正常 C．钙磷乘积低于30D．维生素D缺乏 E．甲状旁腺功能正常 20．维生素D缺乏性手足搐搦症在发病机制上与佝偻病的区别是

A．VitD的缺乏B．血钙降低C．血磷降低D．甲状旁腺功能代偿不足E．钙磷乘积降低 21.手足搐搦症发作时，血清钙离子浓度一般低于

A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE．2.45mmol/L 22．维生素D缺乏性手足搐搦症发生手足搐搦症状多见于

A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期 23．小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 A．喉痉挛B．面神经怔 C．手足搐搦D．无热惊厥E．陶瑟征

24．手足抽搦症的主要死亡原因是

A．全身惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．低血钙E．低血糖 25．维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是

A．维生素D→补钙→止痉B．补钙→止痉→维生素DC．止痉→补钙→维生素D D．维生素D→止痉→补钙E．止痉→维生素D→补钙

26．维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是

A．立即使用止惊剂 B．立即肌注维生素D C．迅速补充钙剂 D．先用钙剂后用维生素D E．警惕喉痉挛发生 （27～29题共用备选答案）

A.软骨营养不良B.甲状腺功能增强C.甲状腺功能减低D.甲状旁腺分泌增加E.甲状旁腺分泌不足 27.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制是(D) 28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制是(E) 29.呆小病的发病机制是(C) （30～32题共用备选答案）

A．1～2个月B．3～6个月C．6～10个月D．1岁左右E．3岁左右

30.佝偻病后遗症期多见于(E)31.肋骨串珠及郝氏沟多见于(D)32.颅骨软化多见于(B)

维生素D缺乏性佝偻病

1．患儿，4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期，此期的特异症状是 A.多汗B.枕秃C.手镯征D.肌肉松弛E.颅骨软化

2．患儿，5个月。平素多汗，夜眠不安。体检发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低，考虑可能的诊断是 A．佝偻病初期B．佝偻病激期C．佝偻病恢复期D．佝偻病后遗症期E．手足搐搦症

3．患儿，5个月。夜间烦躁不安，多汗。体检发现有颅骨软化，枕秃。血钙2mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是

A．佝偻病初期，口服维生素D预防量B．佝偻病初期，口服维生素D治疗量 C．佝偻病激期，口服维生素D预防量D．佝偻病激期，口服维生素D治疗量

E．佝偻病恢复期，口服维生素D治疗量

4．患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。体检：见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是 A．鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B．增加富含维生素D的辅食 C．补充钙剂D．口服维生素DE．加强站立和行走锻炼

5．患儿，4岁，曾患佝偻病。查体见：鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是

A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量维生素DD．给予治疗量维生素DE．可考虑矫形手术治疗 6．患儿8个月，佝偻病。中度等渗性脱水入院。经输液治疗后脱水已纠正，出现面肌抽动。首先考虑 A．低血糖症B．低钙血症C．低钾血症D．低镁血症E．低钠血症

（7~9题共用备选答案）A．低血糖症B．低血镁症C．化脓性脑膜炎D．佝偻病E．手足搐搦症 7．患儿男，月龄3个月，出生于11月。近日常常夜间啼哭，多汗。可能是(D)

8．患儿男，1岁。清晨醒来，尚未进餐，突然抽搐、多汗、肢冷。可能是(A)

9．患儿女，4个月，人工喂养。因枕部颅骨软化肌注维生素D3。2日后清晨突然全身惊厥。可能是(E)

维生素D缺乏性手足搐搦症

（1～3题共用题干）

10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

1．该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是 A．VitD严重缺乏 B．钙磷乘积下降 C．甲状旁腺功能亢进 D．甲状旁腺反应迟钝 E．神经系统发育异常

2．该症的治疗原则是 A．补钙—止惊—补VitD B．补钙—补VitD—止惊 C．止惊—补钙—补VitDD．止惊—补VitD—补钙 E．补VitD—止惊—补钙 3．该患儿如口服维生素D制剂治疗，其使用治疗量的时间是

A．1个月 B．3个月 C．6个月 D．12个月 E．用至骨骼体征消失

第八章 营养性疾病患儿的护理 第一节 营养不良

1．营养不良主要是由于体内缺乏 A．钙 B．铁 C．维生素D D．热量与蛋白质E．维生素B12与叶酸

2．婴幼儿营养不良最常见的病因是 A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷 3．营养不良患儿最早出现的症状是

A．体重不增 B．体重下降 C．皮下脂肪减少 D．肌肉松弛 E．身高低于正常

4．营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 A．四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B．下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C．下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D．腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E．下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 5．符合I度营养不良的诊断标准的是

A．体重低于正常均值的15%~25%B．精神委靡C．肌肉明显松弛D．腹部皮下脂肪0.4cm以下E．身长低于正常 6．造成营养不良患儿水肿的主要原因是

A．喂养不当B．严重感染C．消化道畸形导致营养吸收不良D．蛋白质严重缺乏E．总热量不足 7．营养不良患儿最常见的并发症是

A．营养性贫血B．维生素缺乏C．支气管肺炎D．自发性低血糖E．腹泻 8．营养不良患儿最严重的并发症是

A．营养性贫血B．维生素缺乏C．支气管肺炎D．自发性低血糖E．腹泻 9．早期诊断营养不良最敏感的指标是

A.前白蛋白B.胰岛素样生长因子1 C.转铁蛋白D.血浆铜蓝蛋白E.甲状腺素结合前白蛋白 10．中、重度营养不良患儿热量供应的原则是

A．由少逐渐增加至正常需要量B．由少迅速增加至正常需要量C．由少逐渐增加至超过正常需要量

D．由少迅速增加至超过正常需要量E．由少迅速增加至正常需要量的2倍 11.轻度营养不良患儿调整饮食时，起始供给的热量为

A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg 12.重度营养不良患儿调整饮食时，起始供给的热量为

A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg

13．给予营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 A．增强机体抵抗力 B．促进机体蛋白质合成 C．促进机体脂肪合成D．促进机体糖原合成 E．促进营养物质的消化吸收 14．营养不良的预防措施中不包括

A．生长发育监测B．指导合理喂养C．培养良好饮食习惯D．积极治疗疾病E．早产儿给予静脉高营养 （15~17题共用备选答案）A．5%~15%B．15%~25%C．25%~40%D．30%~50%E．40%以上 15．轻度营养不良体重低于正常均值的(B)16．中度营养不良体重低于正常均值的(C) 17．重度营养不良体重低于正常均值的(E) 蛋白质-能量营养不良 1．患儿，6个月。体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未增添辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，最可能的诊断是

A．正常儿 B．佝偻病 C．I度营养不良 D．II度营养不良 E．III度营养不良 2．患儿女，1岁。诊断营养不良。近日，其母亲发现患儿经常眨眼，可能是由于缺乏 A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．维生素D E．维生素E 蛋白质-能量营养不良 1～4题共用题干）

患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm.

1.该患儿最主要的护理诊断是

A．自我形象紊乱B．有感染的危险C．营养失调：低于机体需要量D．知识缺乏E．生长发育的改变 2．该患儿目前最主要的护理措施是

A．口服胃蛋白酶帮助消化B．饮食管理 C．增加户外活动D．预防低血糖E．预防感染 3．该患儿调整饮食时，开始供给热量为

A．45~55kcal/kgB．60~80kcal/kgC．90~110kcal/kgD．120~140kcal/kgE．150~170kcal/kg

4.一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，此时首先考虑的是 A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．严重感染D．低钾血症E．低血糖症 第八章 营养性疾病患儿的护理 第二节 小儿肥胖 1．肥胖是指体重超过标准体重的