抗菌药物作用特点及临床合理选择

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

抗菌药物作用特点及临床合理选择

作者：浦彩华

来源：《健康之路（医药研究）》2014年第08期

【摘要】目的：考察抗菌药物作用的特点，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对临床常用的抗菌药物如喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类等的作用机制、特点、抗菌谱等进行分析，便于合理选择抗菌药物用于临床治疗。结果：不同抗菌药物的作用机制、特点、抗菌谱等不同，临床应根据患者感染的类型合理选择，才能降低抗药性、耐药性、不良反应等的发生率。结论：抗菌药物在临床应用较为普遍，应根据抗菌药物的作用特点，合理选择，才能保证用药的安全、有效和经济。 【关键词】抗菌药物；作用机制；抗菌谱

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0101-01 抗菌药物是一类可在较低的浓度下，有选择性的影响或抑制细菌各项功能的有机物质，在临床中有较为广泛的用途。因抗菌药物的种类较多，作用机制多种多样，故临床使用抗菌药物时，须考虑所感染病原体的种类及特点，合理选用适宜的抗菌药物，否则易产生耐药性，导致耐药菌株的传播。卫生部为规范抗菌药物的合理使用，出台了《抗菌药物临床应用指导原则》等文件，在引导和规范抗菌药物的临床应用中发挥了十分重要的作用[1]。本文笔者对临床常用抗菌药物的作用机制、特点、抗菌谱等进行分析，以期为临床合理使用抗菌药物提供依据。 1 青霉素类及头孢菌素类 1.1 作用机制及特点

青霉素类与头孢类抗生素是临床应用极为普遍的β –内酰胺类抗生素，二者的其作用机制主要为干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，导致细胞壁缺损，使菌体失去渗透保护屏障，出现肿胀、变形等，最终破裂而死亡。因青霉素类药物作用于细菌的细胞壁，而人体的细胞无细胞壁结构，因青霉素类及头孢类抗生素对人类的毒性非常小。 1.2 青霉素的临床应用

青霉素类药物对革兰氏阳性菌、阴性球菌及螺旋体等具有较强的作用，临床主要用于治疗溶血性链球菌、敏感性葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌等引起的感染性疾病，对革兰氏阳性菌等引起的白喉、破伤风、炭疽、螺旋体病、放射菌病等效果好，为临床治疗该类细菌引发的疾病的首选药[2]。但青霉素类药物对革兰氏阴性菌作用较弱，对阿米巴、立克次体、真菌及病毒等几乎无效。 1.3 头孢菌素的临床应用