脑卒中患者心理状态分析及护理干预

脑卒中患者心理状态分析及护理干预

摘 要目的:探讨脑卒中患者的心理状态,分析不良情绪产生的原因,找出应对措施。方法:应用SAS和SDS表和一般情况问卷进行心理测评,评估患者的心理状态,分析不良情绪产生的相关因素。结果:通过调查分析,此类患者大多数存在不同程度的不良情绪,经心理干预1个月后其不良情绪明显改善,其SDS和SAS评分明显降低(P〈0.05〉。结论:心理干预在一定程度上改善了脑卒中患者的恐惧、焦虑、抑郁、自卑、绝望等不良情绪,提高患者应对疾病的能力及生活质量。加强对患者的健康教育,以达到通过宣教,减轻患者心理负担,改善患者不良情绪,使其了解与疾病有关的健康知识,主动积极配合医疗护理工作,促进患者疾病康复。

关键词脑卒中;护理干预;心理状态

近年来,随着社会的进步,生活节奏的加快,脑卒中的发病率不断增加,并呈上升趋势,脑卒中作为影响患者生存质量、生活行为和生理功能的疾病,成为威胁人们身体健康、生存质量的主要疾病之一。一旦发病给大多数存活者遗留下不同程度的生理、心理、认知和社会功能障碍,其致残率高达70%～80%[1],给家庭和社会带来沉重的负担。脑卒中后恐惧、抑郁、焦虑、自卑、绝望是常见的情感障碍并发症,根据国内外报道发病率可达35%～50%。脑卒中患者生理康复过程存在情感障碍,严重影响康复效果 。为使脑卒中患者更好更快的恢复,我们通过评估脑卒中患者的心理状况及其影响因素,对198例脑卒中患者进行心理健康测评,对其中存在不良情绪的患者进行心理干预,现将研究结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2006年1月至2007年12月在我科住院的脑卒中患者。本组患者符合1995年全国第4次脑血管病学术会议的诊断标准,并经头颅CT、MRI检查确诊为脑卒中。本调查观察组共198例,本组患者生命体征稳定,无明显失语、严重认知障碍、意识不清不配合以及有精神异常等情况。其中,出血性脑卒中97例,缺血性脑卒中101例;男114例,女94例;年龄45.5～81岁,平均年龄55.3岁;文化程度:小学及以下95例,初中及以上103例;职业:农民84例,工人71例,干部43例。

1.2方法

采用Zung氏焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)[2]及自编的一般情况