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海征 答: 彩色多普勒超声检查甲状腺见整个腺体内布满搏动性的红黄色相间的血流信号, 密集如 火海,称为“火海征” 。常见与毒性甲状腺肿,在慢性淋巴细胞性甲状腺炎中也可以出现。 2.湍流 答:当血流遇到阻塞时,障碍物对流体将产生加速度,甚至带有瀑乱的漩涡喷射,此种血流 称为湍流 3.层流 答: 血流在血管中以单一方向运动, 其横断面上各点的流速分布不同, 轴心快, 而靠管壁慢, 此种血流称为层流。 四.简答题 1.简述乳腺纤维瘤的主要超声声像特点。 答:乳腺纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成,常见于年轻女性,与女性雌激素 刺激有关。临床上,患者多无症状,可以自行触及包块就诊。 声像图表现:乳房内可见圆形或类圆形低回声肿物,边界光滑、完整,有包膜,肿块与皮肤 及周围组织无粘连;内部回声均匀;CDFI 肿块内多为无血流和少量血流。 2.简述甲状腺腺瘤主要超声声像特点。 答:甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤,多见于青年女性,肿瘤生长缓慢,10%可恶变。早期大 多数无症状,囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。 声像图特征:①甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块,边界清楚,边缘光整,包膜完整,腺瘤周 围可见暗环,为声晕征;②内部可为低回声或高回声,当瘤内出现坏死、出血、囊变时,内 部回声不均匀,见散在液性暗区和点条状强回声;③内部可见粗大的钙化灶;④CDFI:血 流环绕在腺瘤的周边。 3.简述乳腺癌的声像图表现。 答:乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,占妇女恶性肿瘤的第二位。多发于绝经前后 的妇女,男性偶有发生乳腺癌者。早期无明显临床症状,晚期扪及肿块,腋窝淋巴结肿大, 向其他脏器转移。 声像图特征:①肿块边缘不光整,呈蟹足样生长,无包膜回声;②肿块多为低回声,亦可见 微粒样强回声,肿块后方回声衰减;②较大的肿块可与皮肤粘连,皮肤呈凹陷样,并可见与 胸大肌粘连;④可见患侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结内可见彩色血流;⑥CDFI:大部分乳腺 癌肿块内见点状、条状血流,可见穿通性血流和周边血流。 4.简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。 答:肢深静脉血栓形成的超声特点:①被栓塞静脉内径明显增宽,甚至达 2 倍以上,其内可 见血栓回声; ②探头按压静脉不能压闭管腔; ③彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩色血流 变细甚至中断,血栓远端血流频谱流速缓慢、不随呼吸变化,慢性可见侧枝循环形成。 5.简述动脉瘤分类及超声检查特点。 答:动脉瘤分类及超声检查特点:①真性动脉瘤,二维显示动脉局部呈梭型或球型扩张,瘤 壁与动脉壁延续; 彩色多普勒显示瘤腔内血流色彩暗淡或花色涡流, 频谱多普勒显示为缓慢 涡流血流或狭窄处高速射流。②假性动脉瘤,瘤壁由纤维组织、血块机化物、动脉壁等共同 组成,声像图显示动脉旁厚壁无回声区,瘤壁与动脉壁不连续,搏动不明显;彩色及频谱多 普勒显示动脉破口处血流随心动周期往返进出于瘤体,瘤内见涡流。③夹层动脉瘤,又称壁 间动脉瘤,声像图显示动脉壁分离呈双层改变,外层为高回声,内层为细弱撕裂内膜回声, 中间为剥离形成的无回声假腔;
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