-异常分娩产妇的护理（七）

第七章 异常分娩产妇的护理

一、A1／A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。

1．宫缩乏力，产程延长的后果，错误的是 A．产后出血 B．生殖道瘘管 C．胎盘植入 D.产褥感染 E.尿潴留 2．不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是

A镇静休息 B．给予背部按摩，分散注意力

C．有头盆不称做好剖宫产术准备 D.使用缩宫素加强宫缩 E．指导产妇宫缩时做深呼吸 3．病理性缩复环最多见于

A子宫收缩乏 B头盆不称 C胎儿畸形 D．臀位 E软产道异常 4．对母儿最不利的胎位是

A臀位B枕前位 C枕后位 D胎头高直位 E横位 5临床上最常见的异常胎位是

A．枕横位 B.枕前位 C臀位 D．胎头高直位 E.枕后位 6．属于异常胎位的是

A.妊娠26周臀位 B妊娠36周臀位 c．足月枕左前位 D．妊娠34周枕左前位 E．妊娠24周横位 7．骨盆的人口平面狭窄，影响胎头的

A．衔接 B内旋转 C．外旋转 D复位 E.俯屈 8．滞产是指总产程超过

A.12小时 B．18小时 C. 20小时 D. 24小时 E．36小时 9.巨犬胎儿是指体重等于或超过

A. 3000g B．4000g C 3500g D．4500g E.5000g 10．急产可能对新生儿有下列影响，错误的是

A．可致颅内出血 B.可因坠地而致骨折 C.易致新生儿窒息 D．可发生新生儿破伤风E．可引起胸锁乳突肌血肿

11.初产妇．孕28周行产前检查。骨盆测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径 16cm，坐骨结节间径6.5cm0该孕妇的骨盆类型是

A．均小骨盆． B.漏斗骨盆 C．扁平骨盆． D.佝偻性骨盆 E．畸形骨盆

12．初产妇，孕40周。临产后入院查：孕妇极度痛苦，喊叫不已，腹部与孕周相符合，宫缩强弱不一，官缩间歇宫体不完全放松，胎心160次／分，宫口开大2cm，羊冰胎粪污染。正确的诊断是

A协调性子宫收缩乏力． B不协调性子宫收缩乏力

C.协调性子宫收缩过强 D.不执调性子宫收缩过强 E.宫缩正常

13．初产妇，孕39周。宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆斜径一致，大囟门在前方。诊断为

A．持续性枕横位 B持续性扰后位 C.骨盆人口轻度狭窄 D．头盆不称 E．原发性官缩乏力

14.初产妇，28岁．足月妊娠流产,2小时前肛查宫口开4cm，现肛查后宫口仍然是4cm， 检查：官缩每7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该

产妇存在的问题是

A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E．第二产程停滞 15．用缩宫索静脉滴注催产，二般5%葡萄糖500ml加入缩宫素的单位是 A.l.0U B 1. 5U C.2.0U D. 2.5U E.3U

16．治疗官缩乏力，应用缩宫素的注意事项不正确的是 A用药后应专人看护 B．适用于协调性子宫收缩乏力

C.常用于静脉滴注 D．出现胎心异常立即停药 E．每分钟滴数不超过45滴

二、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）。 （17～19题共用题干）

初产妇,29岁。0-0-0-0，孕38周，胎方位LSA，估计胎儿体重2500g，医生建议试声，产 妇及家属均签名同意此方案。临产后6小时，宫口扩张3cm。以后9个小时内，官口扩张 6cm，胎先露+1，胎心好，子宫收缩时间20秒，间歇时间8分钟，宫缩有正常的节律性、对称性和极性，收缩力较弱。

17．本个案的产程曲线图类型属于

A．潜伏期延长． B．活跃期停滞 C胎先露下降延缓 D．胎先露下降停滞E．活跃期延长

18．依据本个案的临床表现，该产妇的产力类型是

A．子宫收缩正常 B．协调性宫缩乏力C．不协调性官缩乏力 D协调性宫缩过强 E．不协调性宫缩过强 19．导致异常宫缩的主要原因是

A．头盆不称B．产妇紧张 C雌激素不足 D胎位异常 E．孕激素较高 (20—22题共用题干)

初产妇，一般情况良好，胎儿足月，枕左前位，胎心140次／分，规律官缩已,17小时，宫口开大3cm，官缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，官缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。

20.该产妇除宫缩乏力外，还应诊断．

A．活跃期延长B活跃期缩短 C.潜伏期延长 D．潜伏期缩短 E．第二产程延长 21.对该产妇护理中不正确的是

A．严密观察产程进展 B.鼓励产妇进食 C．定时听胎心 D.做好心理护理 E指导产妇每6～8小时排尿一次 22．对该产妇正确的处理应为

A立即行割宫产术 B.行胎头吸引术C立即产钳结束分娩D．静脉滴注催产素 E．待其自然分娩