妇产科复习题（09临本1班）

妇产科复习题

一．名词解释

产褥期 胎产式 胎先露 胎方位 前置胎盘 胎盘早期剥离 高危妊娠 羊水栓塞 胎儿窘迫 产后出血 晚期产后出血 产褥感染 盆腔炎 功血 原发性闭经 继发性闭经 避孕 绝育 不孕症 子宫脱垂 异常分娩 侵蚀性葡萄胎 流产 潜伏期延长 第二产程延长 过期妊娠

二、填空题

1. 早期妊娠是指妊娠 以前，中期妊娠是指 ，而晚期妊娠是

指 。

2. 整个妊娠期孕妇体重增加约 公斤。妊娠晚期每周体重增加不少于 公斤，不超过

公斤。

3. 检查孕妇血压，若血压高于 ，或与基础血压相比，收缩压超过 ，

舒张压超过 ，均属于病理状态

4、骨盆入口平面呈 形，中骨盆平

面呈 ，出口平面由 联合构成。

5、软产道由 、 、 及骨盆底软组织构成。

6、潜伏期是指 ，约需 小时，超过 为潜伏期延长。 7、活跃期是指 ，约需 小时，超过 为活跃期延长。 8、早期流产是指流产发生在 ，晚期流产发生在 。 9、输卵管妊娠可发生以下的结局 、 、 。

10、前置胎盘的类型有 、 、 ，其中以

出血早，出血多。

11、胎盘早期剥离的出血类型有 、 、 ，其中可能造成子宫

胎盘卒中的出血是 。

12、妊高征的主要特征是 、 、 。

13、妊娠合并心脏病最容易发生心衰的时期是 、 、 。 14、妊娠合并心脏病最严重是 。

15、妊娠合并糖尿病，应控制其空腹血糖在 mmol/L，餐后2小时血糖在 mmol/L. 16、?妊娠合并病毒性肝炎，孕早期常 ，中晚期容易并发 ，

分娩期易发生 。

17、引起产后出血的原因有 、 、 、 。 18、引起子宫破裂的原因有 、 、 等。

19、常见的阴道炎有 、 、 。

20、胎膜早破是指 。 21、新生儿窒息是指 。 22、尿瘘病人手术后留置导尿管 天，

23、女性生殖系统肿瘤最常见的是 ，恶性肿瘤最常见的是 ，死亡率最高的是 。

24、子宫肌瘤根据其发展过程中与子宫肌壁的关系而分为 、 、 。 25、卵巢肿瘤的并发症有 、 、 、 。其中

以 最常见。

25、宫内节育器的放置时间是月经 天，剖宫产术后 月行经后。

26、 产程中观察胎心音，潜伏期 监测一次，活跃期 监测一次，第二产程中应 监测一次。 27、滋养细胞疾病主要包括 、 、 。 288、腹部手术备皮范围是上从 ，下至 ，左右到 。

29、妇科手术后病人的体位，蛛网膜下腔麻醉者应 ，硬膜外麻醉者 。

30、妊娠期肝内胆汁汁淤积症临床上以 和 为特征。

31、臀位阴道分娩在脐部娩出后一般应控制在 分钟娩出胎头，最长不超过 分钟。

32、先兆子宫破裂的四大主要临床表现为 、 、 、 ，其中最特征的临床体征是 。

33、子宫底在产后每天下降 ， 天左右降入骨盆腔，产后 周恢复至正常排卵。

三、简答题

1、请简述产程的划分

2、简述临产后不宜灌肠的指征 3、简述子宫脱垂的分度？

4、试述宫颈炎的临床分度。

5、宫颈癌的辅助检查方法有哪些？ 6、简述阴道手术病人术前的阴道准备？ 7、简述胎盘剥离的征象有哪些？ 8、葡萄胎病人的临床表现有哪些？ 9、子痫病人的处理原则。

10、试述骨盆外测量四条径线的测量方法及正常值。 11．卵巢良、恶性肿瘤的鉴别要点有哪些？

四、病例分析题

1.患者，女，28岁。停经3个月因阴道流血就诊。体检：T36.4℃，P78次/分钟，Bp120/70mmHg。妇科

检查：阴道通畅，有少量血液，呈咖啡色，子宫大小如孕4个月。血β-HCG测定为1600u/L；B超示子宫腔未见囊胚，充满弥漫光点。医生诊断为：葡萄胎。建议行清宫术。

请问：

目前病人的应采用何种治疗方法？术后需加强随访，随访的内容有哪些？

2．一妊娠29周的妇女，晨起时发现自己卧于血泊中，诉头晕，无腹痛及腹胀。查P108次/分钟，Bp65/42mmHg，R18次/分。宫高腹围与孕周相符，胎动胎心音好，腹软，头先露。B超检查示胎儿大小与孕周基本相符，胎盘完全覆盖宫颈内口。

该患者应诊断为何种疾病？请为其拟订完善的治疗计划。

五、单项选择题

1、 妊娠期母体的生理变化下列哪项是错误的

A、 卵巢停止排卵 B、子宫增大变硬 C、阴道粘膜充血水肿 D、 颈着色变软 E、外阴色素沉着 2、 妊娠期母体的生理变化正确的是

A、 血容量减少，孕妇出现生理性贫血 8 、孕 30周，在脐上偏左听到胎心音，估计胎方位

B、可出现仰卧位低血压 为 C、 心脏负担加重，以妊娠40周为甚 A 、 枕左前 B、枕右前 C、骶左前

D、孕妇易患肾小球肾炎 D、骶右前 E、肩右前 E、 吸频率常超过20次/分 10、除哪项外均是临产后子宫收缩的特点？ 3、 妊娠期最早最重要的症状是 A、 节律性 B、极性 C、对称性

A、 停经 B、早孕反应 C、尿频 D、缩复性 E、强直性

D、乳房胀痛 E、失眠 11、第二产程娩出胎儿的重要辅助力量是？

4、 下列哪项不能用于早期妊娠的诊断 A、 子宫体收缩力 B、子宫下段收缩力

A、 测尿中HCG B、黄体酮试验 C 、腹肌及膈肌收缩力

C、B超显像 F、 肛提肌收缩力 E、圆韧带收缩力 D、 X线检查 E、基础体温测定 12、骨盆的最窄平面正确的是哪项？ 5、 有关胎心音,下列哪项是错误的 A、 入口平面 B、中上段平面

A、 在胎背所在侧最清楚 C 、中骨盆平面

B、正常胎心率为120—160次/分 D、出口平面 E、以上四个都不是 C 分娩期应在宫缩时听胎心音 13、胎头的最大径线是哪项？ D、胎心音的位置有助于判断胎方位 A、枕下前囟径 B、枕颏径 C、枕额径 B、 妊娠18—20周就可以用听诊器听到胎心音 D、双顶径 E、双颞径 6、 某孕妇，末次月经为2005年4月20日，其预产14、下列哪项不是决定分娩难易的因素？

期为 A、产力的强弱 B、骨盆的大小 A、 2006年11月29日 C、胎儿大小 D、胎方位 E、胎心率 B、 B、2006年12月29日 15、在枕左前分娩机转中，除下列哪项外均是正确C、 2006年7月27日 的？ D、2006年1月29日 A、胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上 D、 2006年1月27日 B、 胎头的枕骨位于母体骨盆的左前方 7、 下列哪项是四步触诊的第三步 C、胎头下降动作呈间歇性

A、 双手置于子宫底部 D、 胎头下降至盆底时，进一步俯屈 B、 双手置于先露两侧 E、内旋转时，胎头向前旋转45° C、 单手置于子宫底部 16、枕先露时，胎头以哪条径线通过产道？ D、 单手置于耻骨联合上方 A、 双顶径 B、枕额径 C、 双颞径 E、 双手置于耻骨联合上方 D、枕额径 E、枕下前囟径

17、头先露时，胎头的内旋转是使胎头的前后径与E、压迫耻骨联合上方，脐带回缩 下列哪条径线相一致？ 30、足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，

-2

A、 骨盆入口横径 B、中骨盆横径 先露部为头S，大囟位于7点处，小囟位于1点处，C、骨盆出口横径 D、中骨盆前后径 E、 中骨盆横径 18、枕左前位，胎头娩出后，复位时应如何旋转？ A、 向产妇左侧转90° B、 向产妇右侧转90° C、向产妇左侧转45° A、 妇右侧转45° E、向产妇右侧转180° 19、产程进展的标志是？ A、 宫缩频度 B、宫缩强度 C、胎心率及胎位 D、产妇的一般情况 E 胎头下降及宫口扩张 20、何为总产程？ A、 规律宫缩至胎儿娩出 B、 规律宫缩至胎盘娩出 C、见红至胎儿娩出 D 见红至胎盘娩出 E、不规律宫缩至胎儿娩出 21、临产后，肛查了解头下降程度是以下述哪项为标志？ A、 骶骨 B、 尾骨 C、 骶岬 D、坐骨棘 E、 坐骨结节 22、枕先露肛诊检查时，胎头下降程度为“+1”是指？ A、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以上1cm B、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下1cm C、胎儿双顶径在坐骨棘平面以上1cm D、胎儿双顶径在坐骨棘平面以下1cm E、胎儿先露部在坐骨棘平面以下1cm 23、第三产程不得超过？ A、 10分钟 B、15分钟 C、 20分钟 D、25分钟 E、30分钟 24、正常分娩时，胎膜自然破裂多发生在？ A、 规律宫缩前 B、宫口开大2cm C、宫口开大4cm D、宫口开大6cm E、宫口近开全时 25、对正常分娩宫颈扩张活跃期的描述，哪项是错误的？ A、 指宫口扩张3～10cm B、加速期指从宫口扩张3～4cm开始 C指从宫口扩张4～9cm D、减速期指从宫口扩张9～10cm E 活跃期约需4小时 26、观察产程时，关于听胎心音，正确的方法是下列哪项？’ A、 在宫缩时听胎心音 B、潜伏期2～3小时听一次 C 活 跃期60分钟听一次 D、宫口开全后5～10分钟听一次 E 每次听诊时间为15秒 27、新生儿娩出后，首先应进行？ A、 用各种刺激使大声啼哭 B、清理呼吸道 C、给新生儿保温 D 扎脐带 E、Apgar评分 28、哪项不是新生儿Apgar评分的依据？ A、 心率 B、皮肤颜色 C、哭声 D、喉反射 E、呼吸 29、下列哪项不是产后胎盘剥离的征象？ A、 宫底升高 B、 子宫呈圆形 C、 阴道少量流血一个 准备D 露脐带延长 正确的胎位是？ A、 枕右后位 B、枕左后位 C、枕右横位 D、 枕右前位 E、枕左前位

31、新生儿娩出后1分钟内的情况是：心率100次/分，无呼吸，四肢稍屈，吸痰时有咳嗽，皮肤颜色青紫，按新生儿Apgar评分是？ A、 8分 B、7分 C、6分 D、5分

E、4分 33、正常产褥期的时间是指产后A4周 B 、6周 C 、10周 D 、：12周

E 、14周 34产后多长时间子宫降入骨盆腔内？

A、 5天 B、7天 C、8天 D、 9天 E、 ２周 35、产后宫颈内口关闭时间是？A、3天 B、5 天 C、7~10天 D、2周 E、3周 36、会阴创口拆线时间是？ A、3天 B、4天 C、7天 D、3~5天 E、6~8天

37、有关会阴护理，哪项是错误的？ A、外阴水肿可用95%乙醇湿敷 B、外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷 C、会阴切开缝合者向患侧卧位

D、伤口有感染者，提早拆线 E、正常伤口3~5天拆线 38、乳房胀痛的处理，错误的是？ A、产后尽早哺乳 B、哺乳前热敷乳房 C、两次哺乳之间热敷 D、按摩乳房 E、婴儿吸吮力不足时，可借助吸奶器吸引 39、产后复查的时间是产后？ A、2周 B、3周 C、5周 D、6周 E、7周

40、下列哪项是子宫复旧的正常表现？ A 产后第三天宫底平脐 B 产后1个月子宫恢复正常 C 产后10天为红色恶露 D 产后宫底每天下降1～2cm

E 产后14天宫底在耻上2cm 41、早期自然流产常见的原因是哪项？ A、 子宫畸形 B、内分泌功能失调 C、严重贫血

42、D 色体异常 E、免疫因素 易发生失血性休克的流产是 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产

D、完全流产 E、稽留流产 43、易发生DIC的流产是？ A、习惯性流产 B、稽留流产 C、不全流产 D、完全流产 E、难免流产 44、各种流产临床特点，哪项是正确的 A、 完全流产：腹痛，宫口松 B、先兆流产：宫口闭，出血量少

C 难免流产：出血少，未破水 D、不全流产：宫口闭，出血减少 E、过期流产：胚胎死亡达一个月以上尚未排出者

45、输卵管妊娠的发生部位，最多的是下列哪项？ A、间质部 B、壶腹部 C、峡部 D、伞端 E、峡部与壶腹部之间

46、输卵管妊娠常见的病因是下列哪项？

A、 慢性输卵管炎 B、输卵管发育不良 57、妊高征的基本病理生理变化是 C输卵管功能异常 D、宫内节育器 A、 血液浓缩 E、受精卵游走 B、 过度水钠潴留 47、疑有输卵管妊娠伴有内出血的病人，简单、可C、 全身小动脉痉挛 靠的诊断方法是 D、 谷丙转氨酶增高

A、 腹部及阴道检查 B尿HCG测定 E、 肾小球滤过率降低 C诊断性刮宫 D后穹窿穿刺 E腹腔镜检查 58、子痫患者最主要之死亡原因是下列哪项 48、输卵管妊娠时，下列哪种情况应立即手术治疗？ A、 胎盘早剥

A、 后穹窿穿刺抽出血液 B阴道持续流血 B、 产后出血 C 妊娠试验阳性 D 一侧附件扪及包块 E 患者休克 49、确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是 A 升压药物 B 输血 C 立即剖腹探查 D 纠正休克后手术 E边抗休克，边开腹手术 50、前置胎盘阴道出血的特点，是下列哪项？ A、 无痛性反复阴道流血 B、 宫缩时出血量减少 C、 出血量与前置胎盘的种类无关 D、 破膜后阴道流血增多 E、贫血程度与出血量不成正比 51、为确诊前置胎盘，安全、可靠的诊断方法是下列哪项？ A、 窥器检查宫颈 B、 阴道内诊检查 C、 腹部正位X线拍片 D、 B超检查 E、 同位素检查 52、正常产后检查胎盘及胎膜，胎膜破口距胎盘边缘距离多少时诊断部分性前置胎盘？ A、＜7cm B、＜7.5cm C、＜8cm D、＜8.5cm E、＜9cm 53、除下列哪项外，均是前置胎盘的临床表现？ A、 无痛性阴道流血 B、 先露部高浮 C、 宫底高度与孕周相符 D、 子宫呈“板样”硬 E、 子宫下段可闻及胎盘杂音 54、胎盘早剥常见于下列哪种妊娠并发症和合并症？ A、 心脏病 B、 贫血 C、 肝炎 D、 妊高征 E、 过期妊娠 55、胎盘早剥最常见的临床表现是 A、 无痛性阴道流血 B、 有痛性阴道流血 C、 血压升高 D、 胎心消失 E、 子宫底升高 56、应用硫酸镁中出现中毒症状的解救药物是 A、 阿托品 B、 葡萄糖酸钙 C、 碳酸氢钠 D、 氯化钾 E、鲁米那钠 C、 肾功能障碍 D、 凝血功能障碍 E、脑溢血 59、妊高征应用硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应

是下列哪项？ A、 呼吸减慢 B、 心率减慢

C、 尿量减少 D、 膝反射消失 E、 膝反射亢进 60、下述哪项检查无助于了解胎盘功能？ A、 12小时胎动计数 B、 血HPL测定 C、 尿雌激素/肌酐比值测定

D、 24小时尿雌三醇测定 E、 血HCG测定 61、妊娠晚期，孕妇每周体重的增加，不得超过？ A、 0.25kg B、 0.5kg

C、 1kg D、 1.5kg

E、 2.0kg 62、根据12小时计数胎动，下列哪项提示胎儿缺氧？A、<30次 B、<25次 C、<20次 D、<15次 E、<10次 63、妊娠38周，初产妇，5~6分钟腹痛一次已2小时，做胎儿电子监测结果胎心基线率是148bpm，在宫缩高峰时，胎心率下降40bpm，持续10秒钟恢复正常，该孕妇的胎心率改变属于？ A、 轻度变异减速 B、 重度变异减速 C、 早期减速 D、 大幅度减速 E、 晚期减速 64、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒肝炎，对产妇威胁最大原因是： A、易合并妊高征 B、易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高 C、易发生产后出血、DIC D、易发生宫缩乏力、产程延长 E 、易发生早产，围产儿死亡率增加 65、妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正确处理是： A、妊娠早期安胎 B、妊娠中期需终止妊娠 C、妊娠晚期应早结束妊娠

D、妊娠期注意防治妊高征 E、为减轻肝脏负担，需作剖宫产 66、乙型肝炎母婴传播途径中哪项是不正确的： A 经胎盘传播B 分娩时血或羊水传播 C 产后接触母唾液或汗液