足三里穴的配伍应用

足三里穴的配伍应用

“足三里”穴是足阳明胃经五输穴中的合穴 ，四总穴歌记载“ 肚腹三里留 ”，一直是古代医家和现代临床针灸医生治疗胃肠疾病的首选穴 ，对胃功能和疾患有显著的调整和治疗作用 。其实，由于针灸“ 足三里 ”穴具有提高淋巴细胞亚群，增强人体免疫；抑制 NTS 内侧亚核和连合亚核SP的释放，对胃的功能活动产生兴奋作用；调节脑心肝肾组织中的 NO 的含量；提高脑心肝肾组织抗氧化能力，使SOD的含量增高，MDA的含量降低；提高单核巨噬系统的吞噬指数；使脑的葡萄糖代谢增高等作用，其临床作用和用途已经超出了以往我们对它的认识。现列举 26个“足三里”穴的经典配伍处方，以供同道商榷。 1 足三里配三阴交

1三阴交，为脾肝肾三经的交会穴；在小腿内侧，足内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后方。 2足三里壮阳益胃，三阴交益阴健脾。二穴相伍，是补气补血的一张处方，凡是气血亏损，气血不足，气血虚弱者均可用。针刺用补法。 3脾胃虚寒者亦可用。用灸法。

4阳亢阴亏体质亦可用，在补阴时要清导。补三阴交，泻足三里。 5风寒引起的病症，如小腿麻木，均可用。 2足三里配阳陵泉

1三阴交，在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

2 三阴交为胆经合血，足三里为胃经合血，二穴相配，凡木土不和的病症均可用。如，中脘停痰，吞酸，口苦，泻泄泻，呕吐等。

3阳陵泉可供清净之俯，泻肝火，上胃气；足三里泻胃实，通胃之阳。 4亦可治疗腿痛痉挛，脚气，胃痛，臂痛。 3足三里配 阴陵泉

1阴陵泉，在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷中。

2阴陵泉为脾经合穴，与足三里穴配伍，进中焦，促胃化，利湿滞，利小溲。 3主治：

水肿，小便不利；

消化不良，五腑胀满疼痛； 慢性泄泻。 4足三里配悬钟

1悬钟穴，在小腿外侧，当外踝尖上三寸腓骨前缘。

2悬钟胆经之穴，髓会，与足三里配伍，泻胆火，清髓热，通经活络，充髓强身。 3主治：

高血压（肝胆火旺）。 中风先兆 5足三里配太冲

1太冲穴，在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。

2太冲穴是肝经输穴，也是肝经原穴。与足三里穴配伍，培土，益脉，舒肝和胃。 3主治：

凡肝胃不和之病，同时是治疗阴黄的处方。

根据临床，治疗慢性肝炎，三里用补法，太冲用泻法，转氨酶高者既可用 6足三里配至阴

1

1至阴穴，在足小趾末节外侧，距趾甲角零点一寸。

2至阴为膀胱经井穴，与足三里配伍，治疗妇科通经，难产。单用至阴穴治疗胎位不正，即从此方中来（《杂歌》）。艾灸至阴，七月以上用之较好。可针可灸 7足三里穴配涌泉穴

1涌泉穴，在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当诉底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点处。 2足三里配涌泉主治气绝猝厥（中毒性休克 8足三里配迎香

1迎香穴，在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

2迎香穴为手足阳明经交经的穴位，与足三里穴配伍，治疗各种急慢性鼻炎，萎缩性鼻炎，鼻塞。属于虚症者，补三里，泻迎香；属于实症者，宜配合 9足三里穴配列缺

1列缺穴，在前臂桡侧缘，桡骨胫突上方，桡横纹上一点五寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

2列缺穴为肺经络穴，八脉交会穴之一。与足三里穴配伍，益胃健脾，宣肺化痰。 3主治：虚弱咳嗽（包括肺结核），慢性虚性支气管哮喘（补足三里，泻列缺。或平补平泻。）。

10足三里穴配劳宫穴

1劳宫穴，在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。 2劳宫穴为心包经荥穴，属火，清降开窍，清胸隔之热。与足三里穴配伍，可以大泻心胃之火。如，胸中痹满，嗳气，反胃，烦倦，嗜卧。用泻法。 11足三里穴配二间穴

1二间穴，握拳，在第二掌指关节桡侧前缘凹陷中。 2二穴相配，泻阳明经火，平胃经之热。 3主治：

牙痛（属胃火上扰者）。

头痛（属阳明燥热，随经上犯者）。 咽喉肿痛。 4均用泻法。

12足三里穴配支沟穴

1支沟穴，在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上三寸，尺骨与桡骨之间。 2《杂歌》中：大便宿补支沟，调理三焦气，通胃气。泻三里或治内。 3二穴配伍主治：

胃肠功能紊乱，大便秘结，属三焦气功能失调者。 妇女妊娠大便秘结者，补支沟，泻三里 13足三里穴配手三里穴

1手三里穴，在前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹上二寸。

2二穴均属阳明经穴，阳明手足三里，一上一下，一胃一肠宣通肠胃，调理气机，补益强壮。 3主治：

? 脾胃虚弱，消化不良，脘腹疼痛，大便不调。 ? 气血不足，头晕眼花，腰腿无力，疲劳倦呆。

2

? 胃肠神经官能症。

? 半身不遂，萎痹之症，上下肢震颤

14足三里穴配璇玑穴

1璇玑穴，在正中线上，胸骨柄的中央处。

2二穴相配，有宣通肺气，调和上中二焦，消食化积，开胃增食，下气平喘的作用。 3主治脾胃不能，消化不良，饮食不节，积食内停，嗳气，厌食，大便末，舌苔白腻。胃中有积刺璇玑，三里之功多人不知 15足三里穴配建里穴

1建里穴，在前正中线上，脐上三寸处。

2二穴配伍，健运中谷，和胃消食，升清健壮。 3主治： 慢性泄泻，

脾胃虚弱，以致脘腹疼痛，消化不良，食欲不振，指寒，浑身无力。用补法 16足三里穴配中脘

1中脘穴，在前正中线上，脐上四寸处。

2二穴配伍是治疗一切胃疾患者和治疗一切腑疾患者的全方 17足三里穴配天枢穴

1天枢穴，在神阙穴旁开二寸处。 2二穴配伍调和气机，平胃理肠。 3主治：

便秘，属肠胃不和，气机不畅，肠道功能失调者。 急慢性泄泻。痢疾。 18足三里穴配气海穴

1气海穴，在前正中线上，脐下一点五寸处。

2二穴相配是治疗一切气病的处方，特别是一张补气的处方。如党参黄芪。是四大补穴之一（三里、气海、关元、命门+膏肓为五大补穴，或针或灸，或针灸并用，或补或泻，或补泻并用） 19足三里穴配膏肓俞

1膏肓俞，在第四胸椎棘突下，督脉旁开三寸，当肩胛骨内缘，抱肘取穴。 2二穴配伍，扶正祛邪，益气补虚，强壮健身。

3主治五痨内伤，肺痨，一切痨伤不足之症。用隔蒜灸法 20足三里穴配隔俞

1隔俞穴，在第七胸椎棘突下，督脉至阳穴旁开一点五寸。

2隔俞为穴会，与足三里穴配伍，是治疗血症，吐血的主方。李东垣：“吐血隔俞三里停”。有活血，生血，止血，益气的作用。包括痰里带血，上消化道出血，脾虚血不归经者均可治 21足三里穴配肝俞穴

1肝俞穴，在第九胸椎棘突下，督脉筋缩穴旁开一点五寸。 2二穴配伍，益气养血。 3主治：

头晕眼花，视物不明，症属肝血不足者。

肝胃不和，脾胃不运，饮食少进，气血不足，倦怠无力

3

22足三里穴配命门血

1命门血，在第二腰椎棘突下。

2二血相配，主治阳萎，早泻，属相火虚衰者 23足三里穴配内关血

1内关穴，在仰掌，腕横纹上二寸，桡侧腕曲肌腱与掌长肌腱之间。

2二穴配伍，振奋心胃之阳，和胃止吐。对自汗疗效甚好（阳虚则自汗） 24足三里穴配关元穴

1关元穴，仰卧，在前正中线上，脐下三寸处。

2二穴配伍，主治一切元气不足，亏损虚衰。同时治疗阳萎早泻，属气虚者 25足三里穴配大椎穴

1大椎穴，在第七胸椎棘突下。 2二穴配伍，为消炎要穴，用泻法 26足三里穴配合谷穴

1合谷穴，在手背部第一、二掌骨之间，平第二掌骨中点处。 2二穴配伍，是肠胃并调的一张出方，合称四关。 3主治：

脾胃不健运，消化不良，大便不调。 急慢性肠炎，症属升降功能紊乱者。 感冒，属胃肠型。

4