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肝脏疾病超声诊断试题
科室:___________ 姓名:_________ 得分:_________
一,填空题:(每空1.5分;14题;共21分)
肝脏主要位于( ),是上腹部最大的器官,分为( )和( ),( )两叶。肝内由肝组织和管道系统组成,管道系统分为( )和( )。门脉系统指( ),( )和( ) ,三者被格利森鞘包裹,在肝内外走行一致。门静脉和肝静脉走行呈( )。门静脉主干是由( )和( )汇合而成。
左肝、中肝、右肝静脉汇入( )。最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是( )。
二、选择题: (每空1.5分;40题;共60分) 1. 肝内血管纹理减少最常见于:
A.肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C.布加氏综合症 D.急性重症肝炎 2. 哪些器官的检查应首选超声检查(USG):
A、肝脏弥散性病变 B、骨折后愈合情况C、胃炎 D、肺炎性假瘤 3、 门静脉系统扩张可能由于:Ⅰ—右心衰竭 Ⅱ—肝硬变 Ⅲ—二尖瓣狭窄A Ⅰ,Ⅱ Ⅱ,Ⅲ Ⅰ,Ⅲ Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ 4. 肝门内三结构是:
A肝动脉、肝静脉和肝门 B门静脉、肝动脉和胆总管 C脾静脉、门静脉和肝静脉 D胆总管、胆囊管和左右肝管
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5、肝静脉血汇入下列何结构:
A门静脉 B肝 C下腔静脉 D胃静脉
6、肝细胞性黄疸可能的原因是:Ⅰ—肝炎 Ⅱ—胰头肿瘤 Ⅲ—胆总管阻塞 Ⅳ—肝硬化
AⅠ,Ⅱ,Ⅲ BⅠ,Ⅳ CⅡ,Ⅲ DⅠ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ 7、位于肠系膜上静脉后及门静脉主干下的结构是: A左肾静脉 B胰头 C肝尾状叶 D胰尾 8、声像图上,门静脉与肝静脉的区别是:
A门静脉左支矢状段与胆囊之间 B门静脉左支横段与下腔静脉之间 C肝右静脉与胆囊之间 D肝左静脉与肝中静脉之间 9、儿童的肝硬化可能是由于下列何种疾病引起:
A肾胚胎瘤 B进行性豆状核变性 C神经母细胞瘤 D克隆病 10、肝脏的含液性病变包括:
A肝脏良恶性囊性肿瘤 B先天性多囊肝、各种潴留性囊肿及肝内血管病变所致的囊状扩张 C感染性(细菌性及阿米巴性)肝脓肿及寄生虫性肝囊肿 D外伤性肝血肿 B、C、D都对 A、B、C、D都对
11、肝脏的含液性病变在声像图上表现为:Ⅰ—边界清晰 Ⅱ—内部呈无回声或有细弱光点 Ⅲ—其后壁和后方回声呈增强效应 AⅠ,Ⅱ BⅡ CⅠ,Ⅲ DⅠ EⅠ,Ⅱ,Ⅲ 12、下列关于多囊肝的描述错误的是:
A多囊肝为先天性疾病,多见于儿童,亦可见于中、老年人 B常有遗传性及家族史 C常伴有其他脏器的多囊性改变,如肾脏、脾脏、胰腺 D约50%的病人
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伴有胰腺的多囊性改变E囊肿的大小可为数毫米至数厘米 囊肿边界清晰,彼此互不连通
13、关于低回声型肝癌声像图描述正确的是:
A低回声型肝癌多呈圆形,轮廓尚清晰 B无后壁回声,仅后方回声轻度增强
C内部回声近无回声,有少许光点 D一周后复查常有明显改变 E、A、B、C、D均正确 F、A、B、C均正确 14、肝脏的实性病变包括:
A.肝脏良恶性肿瘤、血肿机化、纤维瘢痕及寄生虫病(泡状棘球蚴)) B.肝脓肿炎性反应期C.炎性假瘤、局限性脂肪肝D.非特异性肉芽肿、肝结核 E.A、B、C、D均正确 F.A、C、D均正确 15、关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的是:
A.包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、粘液瘤等等 B.除肝细胞腺瘤外,其他良性肝肿瘤少见C.肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵状肝血管瘤D.肝海绵状血管瘤为混合回声病灶,实质性杂乱无章的不均匀强回声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合,有时难与肝癌鉴别 16、下列那种疾病不属于肝弥漫性病变
A肝硬化 B淤血肝 C脂肪肝、酒精性肝病 D肝血吸虫病 E布加氏综合征 F肝包虫病 17、引起黄疸的疾病主要有:
A胆管结石、肿瘤 B胆管炎 C胆管受压D肝细胞性黄疸,如肝炎 E溶血性黄疸F以上均正确.
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18.有牧区生活史。超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿,其内见过个大小不等圆形无回声区,最可能诊断是:
A.多囊肝 B.肝多发囊肿 C.肝脓肿 D.肝包虫囊肿 E.肝内胆管局限性扩张
19.肝脓肿声像图表现最不常见的是:
A.病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤
B.囊壁厚而不光滑 C.囊壁薄而光滑 D.囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象 E.囊壁可有钙化
20.关于肝血管瘤的说法,下列哪一项是错误的:
A.强回声结节 B.低回声结节 C.加压探头后,病灶变形 D.后方回声不增强 E.病变内发现钙化灶即可除外血管瘤
21.查体发现肝右叶3×2cm 强回声结节,边界清楚,彩超其内未见血流信号,后方回声无明显改变,最可能的诊断是:
A.血管瘤 B.炎性假瘤 C.肝癌 D.肝腺瘤 E.局限性结节性增生
22一患者查体发现肝后叶下段一个0.8cm 强回声斑块,后伴明显声影,周围无门静脉分支,肝内外胆管无扩张,其可能诊断是为: A.肝内胆管结石 B.肝内钙化灶 C.肝内胆管积气 D.肝圆韧带断面 E.以上都不是
23右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上下移动,下腔静脉向前内侧推移,此肿物可能来源于:
A.腹膜后间隙 B.肝右叶 C.胆囊 D.胰头 E.胃
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