广中医病理学教案

广 州 中 医 药 大 学

教 案

课程名称：病理学 教材：病理学 授课内容：细胞和组织的损伤与修复

内 容 及 进 程

一、教学目的要求

掌握各种变性和坏死的病变特点，熟悉肥大、增生、化生和肉芽组织的概念和特点，了解创伤愈合和骨折愈合。

二、教学内容要点

1．细胞和组织的损伤：萎缩，变性(包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、纤维素样变性、粘液样变性及病理性钙化)，坏死(包括凝固性坏死、液化性坏死、坏瘟及固缩坏死)。

2．细胞和组织的适应性反应：肥大，增生，化生。

3．损伤的修复：再生，肉芽组织，创伤愈合，骨折愈合。影响再生修复的因素。

三、教学要求

萎缩的概念、病变及分类作重点介绍。萎缩被认为是机体的一种适应性反应，在西医院校教材中目前放在细胞与组织的适应性反应中介绍。全身性萎缩常先累及脂肪组织，其次为肌肉、牌、肝等器官，心、脑萎缩最后发生，这一顺序具有一定的代偿意义。

各种变性是组织损伤常见的改变，是本章的重点内容。变性是指由于非致死性损害和物质代谢障碍而引起的一系列形态学变化，表现为细胞或间质内出现异常物质或某些正常物质的数量显著增多。细胞水肿，脂肪变性，玻璃样变性是较常见的变性重点讲解，特别是其病理特点。其他变性主要介绍病理变化。

坏死为组织损伤最严重的后果，是本章的重点内容。重点介绍概念，坏死的形态改变，坏死的分类。对坏死与凋亡的区别作简单介绍。

细胞与组织的适应性反应主要介绍肥大，增生，化生的概念。

损伤修复主要介绍再生、修复，肉芽组织等概念和肉芽组织的组成。创伤愈合和骨折愈合作一般介绍。

四、教学媒体：投影、板书 五、步骤与进程

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[第1节]

第二节 细胞和组织的损伤与修复 第一节 细胞和组织的损伤 一、萎缩（8min）

介绍萎缩的概念、病理变化、种类及后果。 二、变性（37min）

重点介绍变性的概念、细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、纤维素样变性、粘 液样变性、病理性钙化的病因、病理变化及结局。

[第2节]

三、坏死（28min）

重点介绍坏死的概念、基本病理变化、各类型坏死的病理变化、坏死的结局及坏死对机体的影响。

第二节 细胞和组织的适应性反应 一、肥大（5min） 介绍肥大的概念及种类。 二、增生（5min） 介绍增生的概念及类型。 三、化生（5min）

介绍化生的概念及常见的化生。 小结（2min）

[第2节]

第三节 损伤的修复 一、再生与修复（18min）

介绍再生与修复的概念、组织的再生能力与再生方式、肉芽组织。 二、创伤愈合（10min）

介绍创伤愈合的基本过程、类型。 三、骨折愈合（10min） 介绍骨折愈合过程

四、影响再生修复的因素（5min） 介绍影响再生修复的全身因素及局部因素。 小结（2min） 2．复习思考题

（1）名词解释：变性、脂肪变性、玻璃样变性、纤维素样变性、细胞内水肿、坏死、凋亡、干酪样坏死、坏疽、修复、再生、肥大、代偿、适应、萎缩、化生

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（2）细胞内水肿及脂肪变性的机制？ （3）凝固性性坏死和液化性坏死的区别？ （4）肉芽组织的基本结构和主要功能？ （5）影响再生修复的主要因素有哪些？

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