图解骨科之“特殊划线”及“特殊测量”

髋部

1检查部位：髋关节

2.特殊划线及测量的名称：CE角，中心边缘角

3.操作方法：取股骨头中心为一点，髋臼外缘为一点，连此两点成一直线。髋臼外缘作垂直线向下，两线成钝角于髋臼外缘称边缘中心角。 4.原理及代表意义：此角正常范围为20～46°，平均35°；15～19°为可疑；少于15°，甚至负角，表示股骨头外移，为脱位或半脱位。 5.检查注意事项：无 6.示意图：

1检查部位：髋关节

2.特殊划线及测量的名称：nelaton线 内拉通线 3.操作方法：为坐骨结节至髂前上棘的连线。

4.原理及代表意义：正常情况下，此线经过大转子尖端，当股骨颈骨折或髋关节脱位时，大转子尖端可向上移位超过此线。 该5.检查注意事项：无 6.示意图：

1检查部位：髋关节

2.特殊划线及测量的名称：Kaplan点 卡普兰点

3.操作方法：仰卧位，两腿并拢伸直，分别从左、右大转子尖经同侧髂前上棘各做一条延长线，正常情况下，二线在脐上相交，其交点称Kaplan点。

4.原理及代表意义：如一侧大转子因股骨颈骨折或髋关节脱位而向上移位时，此交点则移至脐下，并偏向健侧。 5.检查注意事项：无 6.示意图 ：

1检查部位：髋关节

2.特殊划线及测量的名称：shenton线，兴登线，沈通线

3.操作方法：是正常骨盆X线中耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形连成的弧度称做shenton线。

4.原理及代表意义：髋关节脱位，半脱位时，此线完整性消失 5.检查注意事项：无

6.示意图：图中弧线为shenton线（图片来源于hotstone斑竹的帖子，致谢！）

1检查部位：髋关节

2.特殊划线及测量的名称：perkin氏方格

3.操作方法：是正常骨盆X线中自髋关节外上缘做两侧 Ｙ形软骨中心连线的垂线，并和该线将髋关节区分为４个象限，股骨头骺中心位于内下象限。

4.原理及代表意义：髋关节脱位，股骨头骺位置将不在内下象限。 5.检查注意事项：无 6.示意图：

1检查部位：髋关节

2.特殊划线及测量的名称：Sharp角

3.操作方法：适用于Y形软骨已闭合者，骨盆正位相，双侧泪滴最下缘连线再通过泪滴最下缘与髋臼外上缘连线，此二线夹角为Sharp角。 4.原理及代表意义：若该角>40°，即表示髋臼发育不良。 5.检查注意事项：无 6.示意图 ：