基层应急演练方案(1)

桐乡市中医院关于人感染H7N9禽流感应急演练方案

一、演练目的

检验突发公共卫生事件应急指挥系统、疾病预防控制系统和应急医疗救治规范转诊系统的实践能力，进一步提高对人感染H7N9禽流感疫情的应急处置综合能力。

二、 演练时间、地点和形式

2013年 月 日 在中医院预检分疹、发热门诊进行现场模拟演练，采用现场演练和解说相结合的形式。

三、参加演练对象

由镇街道组织，中医院及梧桐街道梧桐街道社区卫生服务中心实施。

四、演练背景案例

我院发热门诊于 月 日 时接诊一患者,具体如下: 据患者自诉其3天前出现发热，并伴咳嗽、头痛等症状，在家休息3天未见好转。就诊当天感觉呼吸困难，咳嗽加重，遂到本院就诊。经测量体温38.8℃;查血常规:WBC4.6*109/L,N78.4%,HB139g/L，PLT126*109/L，CRP128.6mg/L。胸片X光片显示右肺大范围现片状阴影。结合流行病学史、临床表现和实验室检测，考虑为“人感染H7N9禽流感可疑监测病例”。

发热门诊医生马上报告医院公卫科长

和分管院长，分管院长报院长。经组织院内专家组会诊不能排除“人感染H7N9禽流感可疑监测病例”。院长指定专人负责报告市疾控中心传防科和市卫生局、（请市级专家组会诊，经市级专家组会诊不能排除禽流感可疑监测病例）；分管院长汇报街道分管领导；对病人进

行咽拭子采样，按要求存放样品送市疾控中心检测；将病人通过指定“120”救护车送定点医院救治，

【经市级专家会诊，结合市疾控中心检测结果H7N9禽流感病毒核酸阳性，遂按流程经嘉兴市和省级专家会诊和进一步的实验室复核、确认，诊断为“人感染H7N9禽流感确诊病例”。】

【桐乡市政府立即启动Ⅳ级应急响应。作为病例发生的疫源地，积极配合市疾控中心做好进一步的现场调查处理（包括疫点消毒、密切接触者调查医学观察等）】。

五、参加演练对象

镇街道卫生工作分管领导，医院发热门诊相关人员，公卫科相关人员，院感科人员、区卫生服务中心相关人员。

六、演练相关组织与职责分工 （一）指挥组：

总指挥：陶晓莉 副总指挥： 沈亚萍

成员：姚秋鸿、张小明、施建东、王治、章民军、沈娟芬、曹雅红

（二）具体工作组： 1.信息组

负责按照演习进程对各环节进行同步解说。 负责现场摄像。 2．预检、发热门诊

负责预检、发热门诊医护人员到位并按规范流程进行接诊、救治演习。

3.疾病防控

流行病学调查组：

负责流行病学调查准备，调查人员规范着装，按时到位并按要求进行流行病学调查，密切接触者调查和医学观察演习。

消毒组：

负责疫点消毒物资准备及按规范要求消毒演习。 采样组：

负责现场采样物品的准备和现场采样。 七、模拟演习场景设置 第一场景：医院预检分诊接诊 1、模拟地点：医院预检分诊

2、模拟情节： 年 月 日 时，医院预检分诊处来了一位病人，自诉有发热、咳嗽，预检分诊医护人员预诊测量体温（腋下38.3℃），询问有禽类接触史，给病人带口罩后到发热门诊就诊。

3、演绎人员：病人1名、预检护士1名

4、解说要点：医院预检分诊流程和消毒，病人的处理 以上演练各环节由 作同步解说 第二场景：发热门诊接诊 1、模拟地点： 医院发热门诊

2、模拟情节：发热门诊医护人员基本防护，按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》要求诊治该病例，医生询问病史（有禽类接触史），血常规和摄片后考虑为“人感染H7N9禽流感可疑监测病例”，病人引入留观室。 报告医院公卫科和分管院长，分管院长报院长。医院立即组织院内专家会诊。

3、演绎人员：发热门诊医生1名、护士1人，病人1名 4、解说要点：发热门诊接诊流程，可疑疫情处理

以上演练各环节由 作同步解说

第三场景 院内专家会诊、报告 1、模拟地点：专家会诊室、疫情报告室

2、模拟情节：院内H7N9专家组会诊后不能排除“人感染H7N9禽流感监测病例” ,写会诊报告，各专家签名。由专家组组长将专家会诊结果报告交院长。院长指定专人电话报告市疾控中心，24小时内网络直报；同时报告市卫生局（请市级专家组会诊，经市级专家组会诊不能排除禽流感可疑监测病例）。并进行咽试子采样送疾控中心检测，同时呼叫指定 120”救护车将病人送定点医院救治。

3 、演绎人员：专家组人员若干，院长，疫情报告人员。 4、解说要点：院内专家会诊、监测病例报告程序、方式。 以上演练各环节由 作同步解说

第四场景 监测病例转运后的消毒 1、模拟地点：发热门诊和留观室

2、模拟情节：病人转运后留观室规范消毒。 3、演绎人员：消毒人员1名

4、解说要点：规范消毒的操作流程（包括消毒液的配制，消毒的顺序等）

以上演练各环节由 作同步解说。

第五场景：病家疫点处理及密切接触者医学观察场景 1、模拟地点： 找一地方模拟 。

2、模拟情节：流调人员抵达病家进行密切接触者调查、发放宣