外科1

单选题（每题0.8分，共25道，满分20分） 题目1

ARDS病人主要特征性的临床表现为（ ）。 选择一项：

A. 呼吸音减弱 B. 肺部湿啰音 C. 胸部X线改变 D. 动脉氧分压下降 E. 进行性呼吸困难

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相关知识点：急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指严重创伤、感染等危重病症时，因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。吸入高浓度氧，也难以纠正低氧血症。ARDS起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达50%以上。 正确答案是：进行性呼吸困难

题目2

中心静脉营养导管的护理，正确的是（ ）。 选择一项：

A. 每班记录导管刻度，出现移位或脱出应监测 B. 不要在配好的静脉营养液中添加任何成分 C. 隔日更换输入管道及静脉营养袋 D. 监测病人有无出血的症状/体征

E. 如果可疑有与管道有关的感染发生，立即重新穿刺

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相关知识点：

中心静脉营养导管的护理：①穿刺后观察患者有无憋气、呼吸困难、穿刺侧呼吸音减弱、肢体活动障碍等。②穿刺成功后常规拍摄胸片。③每班记录导管刻度，出现移位或脱出应拔除。④监测病人有无感染的症状/体征。⑤每日更换输入管道及静脉营养袋。⑥不要通过静脉营养液输入管道输入其他药物、输血或测中心静脉压。⑦不要在配好的静脉营养液中添加任何成分。⑧如果可疑有与管道有关的感染发生，协助医师在新的部位重新进行静脉穿刺，使用新的静脉营养液、管道和滤器。并对导管尖端做细菌培养及药敏测试。同时，遵医嘱输入抗生素。

正确答案是：不要在配好的静脉营养液中添加任何成分

题目3

判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（ ）。 选择一项：

A. pH B. PaO2 C. SaO2 D. BE E. PaCO2

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相关知识点：判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是PaCO2。 正确答案是：PaCO2

题目4

人机呼吸对抗原因，不包括（ ）。 选择一项：

A. 开始用机不适应 B. 咳嗽、疼痛 C. 通气不足或通气过度 D. 自主呼吸过弱 E. 呼吸机故障

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相关知识点：人机呼吸对抗原因：开始用机不适应；自主呼吸过强，烦躁不配合；咳嗽、疼痛；通气不足或通气过度；出现气胸、肺不张、气管痉挛、循环功能异常等并发症；呼吸机故障。

正确答案是：自主呼吸过弱

题目5

急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（ ）。 选择一项：

A. 右旋糖酐

B. 5%葡萄糖液 C. 5%碳酸氢钠 D. 10%葡萄糖液 E. 5%葡萄糖盐水

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相关知识点：急性消化道失液的病人缺水的类型通常为等渗性缺水，即水和钠等比例丢失，故首先应输入含钠的等渗性溶液。 正确答案是：5%葡萄糖盐水

题目6

男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（ ）。 选择一项：

A. 休克 B. 超急排异

C. 加速性排异 D. 急性排异 E. 慢性排异

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排斥反应的种类、临床表现及处理

正确答案是：超急排异 题目7 正确

获得0.80分中的0.80分

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题干

可出现平均肺动脉压降低的是（ ）。 选择一项：

A. 肺血管阻力升高

B. 二尖瓣狭窄 C. 肺动脉狭窄

D. 左心功能不全 E. 肺血流量增加

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相关知识点：可出现平均肺动脉压降低的是肺动脉狭窄。 正确答案是：肺动脉狭窄

题目8

在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（ ）。 选择一项：

A. 血象

B. 食欲不振 C. 恶心呕吐 D. 皮肤损害 E. 脱发程度

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相关知识点：在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是血象。 正确答案是：血象

题目9

属于肾性肾功能衰竭的病因是（ ）。 选择一项：

A. 肾中毒

B. 前列腺增生 C. 大出血、休克 D. 双侧输尿管结石 E. 盆腔肿瘤压迫输尿管

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相关知识点：肾功能衰竭的病因如下：