浅谈医院档案管理

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浅谈医院档案管理

作者：王淼

来源：《卷宗》2013年第10期

医院档案涉及到医疗、预防、科研、教学及党政管理等多方面内容，它记录着医院各个时期形成的党群管理、行政管理、医疗管理、医学科研、医疗器械设备、基建工程、会计、统计等各项工作的历史，是领导决策、制定工作标准等方面的科学依据，是指导医疗实践并协调各项工作正常运行的参考资料。科学规范地管理医院档案，可再现医院工作业绩和管理水平，对医院建设及发展具有重要意义。

1 提高意识，加大对医院档案管理工作的领导力度

医院档案部门要大力宣传档案工作，提高医院领导、职工的档案意识，尤其要求各业务部门负责人增强法律观念，使人们认识到文件材料归档，也是各科室的职责范围，是执行国家法规的需要，从而增强依法治档的积极性，使各部门在抓档案工作中顾全大局，为档案室的综合管理提供资料，为丰富档案室藏创造条件。档案工作作为医院工作的重要组成部分，虽然只是医院主体业务部门管理的辅助部分，但却是医院领导决策、医疗管理等各项工作所依据的重要信息。医院领导要切实加强对医院档案工作的领导力度，将其提上日程，纳入医院工作规划、年度计划、管理体系及岗位责任制，在组织上给予档案工作有力的保障。 2 健全制度，提高医院档案管理的规范化、标准化水平

档案工作规范化、标准化是实现医院档案管理现代化的重要中间环节。在搞好硬件建设的同时，做好文书处理工作则是实现档案工作规范化、标准化的重要基础工作。公文制发是推进医院档案工作规范化、标准化的基础性前提。公文是档案的前身，档案由公文转化而来。可以说公文制发得怎样，不仅仅决定公文本身的质量，同时，也影响日后档案的质量。因此，实现档案工作规范化、标准化的根本目标就是要实现档案保管利用价值的最大化和案卷完整化、检索利用便捷化。文件归档要以本单位形成的文件为主，不仅是在文书立卷归档工作实践中形成并坚持下来的一条原则，而且还是推进档案工作规范化、标准化，乃至现代化的一个重要原则。提高案卷质量是推进医院档案工作规范化、标准化的可靠保证。工作实践证明，案卷材料收集的是否完整是决定和影响档案价值的因素，而立卷方法问题与案卷装订质量问题则可能是决定和影响档案工作规范化、标准化质量的操作性因素。因此，在推进医院档案工作中，我们必须一方面要注意解决好立卷方法问题，以有利于档案标准化管理中的分类和检索，另一方面，要注意解决好案卷装订质量问题，以有利于档案规范化管理。 3 转变观念，提高医院档案管理人员的素质

档案管理人员的素质直接影响档案管理人工作的水平和成效。首先，医院应由封闭式管理向开放式管理转变，由被动管理向主动管理转变，把档案工作同医院的社会效益和经济效益联