外科护理学试题2

外科护理学试题

一单选题

1下列属于特异性感染的是( C )

2010/10/ 20

A变形杆菌感染 B绿脓杆菌感染 C白色念珠菌感染 D丹毒 2脾切除时门静脉血源减少的量为( A )

A20%—40% B50%—70% C10%—20% D20%—30% 3门静脉高压症是，肝功能检查结果正确的是( C )

A清蛋白、球蛋白均降低，清球比例不变 B清蛋白、总蛋白均降低，清球比例不变 C清蛋白降低、球蛋白升高，清球比例倒置 D清蛋白、球蛋白均降低，清球比例倒置 4阑尾动脉的特点是( A )

A无侧支的终末动脉 B有侧支的终末动脉 C直接起于肠系膜上动脉 D下属分支为肛门动脉 5胃壁主细胞主要分泌( C )

A胰蛋白酶原与胃蛋白酶 B盐酸与抗凝血因子 C胃蛋白酶与凝乳酶原 D盐酸与粘液 6会抑制胃酸分泌的因素是( D )

A副交感神经兴奋 B碱性食物 C低渗液 D脂肪 7甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现为( C )

A降低血钙浓度，升高血磷浓度 B降低血钙、；磷浓度 C升高血钙浓度，降低血磷浓度 D升高血钙、；磷浓度

8急性排斥反应多出现在移植后( C )

A24小时内 B2-3天内 C1个月内 D1-2个月内 9关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是( D )

A M0 表示有远处转移较近 BM1表示有远处广泛转移 CN0表示区域淋巴结虽然肿大，但无浸润 DT4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润 10肠瘘可以导致的常见不良后果为( D )

A腹水 B代谢性碱中毒 C褥疮 D体液不足 11胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是( C )

A胃十二指肠壁微血管不断渗血 B溃疡浸及胰腺引起大出血 C溃疡基底的动脉被浸蚀破裂 D胃窦部粘膜炎性糜烂渗血

12急性胆囊炎最严重的并发症是( C )

A细菌性肝脓肿 B胆囊积液 C胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎 D并发急性胰腺炎 13继发性腹膜炎的感染毒性剧烈，原因是由于( D )

A金黄色葡萄球菌感染 B溶血性链球菌感染 C大肠杆菌感染 D各种细菌混合感染 14手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应为( B )

A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 15乳管内乳头状瘤的特点包括( B )

A常同时发生于双侧乳房 B好发于大乳管近乳头的壶腹部 C突出特点是疼痛，好发于月经前 D常可治愈，一般非手术治疗

16引起机械性肠梗阻最常见的原因是( D )

A腹膜后巨大血肿、 B肠壁肿瘤 C肠蛔虫症 D腹内手术或炎症后形成的粘连 17胃十二指肠溃疡手术后，十二指肠残端破裂并发症好发于( C ) A术后1天 B术后2-3天 C术后3-6天 D术后5-7天 18毕II式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是( B )

A呕吐食物和胆汁 B呕吐胃内容物，不含胆汁 C频繁呕吐量少不含胆汁 D呕吐量大，呕吐

物为带酸臭味的宿食

19毕II式胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁，是并发了那种并发症( C ) A慢性输入袢梗阻 B急性输入袢梗阻 C输出袢梗阻 D碱性反流性胃炎 20幽门梗阻伴呕吐的患者易出现哪种电解质和酸碱平衡( B )

A高氯性酸中毒 B低钾低氯性碱中毒 C低钙低镁性碱中毒 D低钾低钠性碱中毒 21某病人，体重60kg，浅II度烧伤，面积为50%，请问伤后第二个24小时补液总量是( B ) A6500ml B4250 ml C3250 ml D4500 ml

22早期治疗以提高生存率是属于肿瘤三级预防的哪一级预防( B ) A一级预防 B二级预防 C三级预防 23下列抗肿瘤药物中属于细胞毒类的药物是( A ) A环磷酰胺 B甲氨蝶呤 C阿糖胞苷 D顺铂

24患者突然排出大量播柏油样黑便，并出现恶心，头晕、心悸，面色苍白、出冷汗( D ) A400ml B500 ml C800 ml D1000ml

25关于低位肠梗阻的病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是( D )

A体液主要丢失在体外 B以代谢性碱中毒为主 C以氯离子丢失为主 D可致中毒性休克 26关于高位肠瘘的病理生理变化，以下说法正确的是( C )

A以继发性 感染较为明显 B全身病理生理改变轻 C多为高流量瘘 D水电解质丢失较少 27一阑尾炎患者，腰大肌实验阳性提示阑尾可能位于( B )

A盲肠前位 B盲肠后位或腰大肌前方 C腰大肌后方 D腰大肌侧面 28结肠癌的病理分型不包括( C )

A肿块型 B溃疡型 C弥漫型 D菜花型

29男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。肛门口可见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为( D ) A直肠息肉脱出 B肛周脓肿 C血栓性外痔 D内痔脱出嵌顿 30下列应禁忌形直肠指检的疾病是( D ) A内痔 B外痔 C肛瘘 D肛裂

二多选题

1胃癌根治术后早期的并发症有( ABDE )

A出血 B十二指肠残端破裂 C碱性反流性胃炎 D胃排空延迟 E吻合口梗阻 2门静脉高压症首先出现的病理变化有( AC )

Ａ脾大 Ｂ腹水 Ｃ脾功能亢进 Ｄ静脉交通支的扩张 Ｅ消化道出血 ３右半结肠切除术适用于哪些部位的肿瘤( ABC )

Ａ盲肠癌 Ｂ升结肠癌 Ｃ结肠肝曲癌 Ｄ降结肠癌 Ｅ横结肠癌 ４造口病人的护理以下正确的是( AD )

Ａ进食易消化的食物 Ｂ多食洋葱、大蒜、豆类等食物 Ｃ肛门袋内充满２／３的排泄物时应及时更换 Ｄ撕肛门袋时由上至下 Ｅ睡觉时取健侧卧位 ５内痔分度正确的是( ABCD )

ＡＩ度 排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出

ＢＩＩ度 常有便血，痔块在排便时脱出肛门，排便后可自行回纳 ＣＩＩＩ度 偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳

ＤＩＶ度 偶有便血，痔块长期脱出肛门，无法回纳或会纳后又立即脱出 ＥＩＩ度 偶有便血，痔在腹内压增高时脱出，无法自行回纳 ６按肠瘘的日排出量分类以下正确的是( ABC ) Ａ高流量瘘 指每天排出的消化液在５００ｍｌ以上

Ｂ中流量瘘 指每天排出的消化液在２００－５００ｍｌ范围内 Ｃ低流量瘘 指每天排出的消化液在２００范围内

Ｄ中流量瘘 指每天排出的消化液在３００－５００ｍｌ范围内 Ｃ低流量瘘 指每天排出的消化液在３００范围内 ７早期胃癌的表现是( BCD )

Ａ上腹部肿块 Ｂ食欲减退伴消瘦 Ｃ上腹部不适伴隐痛 Ｄ大便潜血（＋） Ｅ左锁骨上淋巴结肿大

８胃十二指肠疾病围手术期的术前护理正确的是( ACDE ) Ａ应向病人说明事手术的重要性以及可能出现的并发症 Ｂ术前２天进流质饮食，术前１天禁食、禁饮

Ｃ合并幽门梗阻者术前３天每晚用３００－５００ｍｌ温生理盐水洗胃 Ｄ手术日的清晨放置胃管 Ｅ病人营养差者，术前可以输血输液等 ９高位肠梗阻的特点为( AB )

Ａ呕吐频繁 Ｂ腹胀不明显 Ｃ可见肠型 Ｄ肠鸣音亢进，有气过水音 Ｅ呕吐物呈粪样

１０胃液的主要成分有( ABCE )

Ａ胃酸 Ｂ胃酶 Ｃ电解质 Ｄ内因子 Ｅ粘液 １１残胃蠕动无力可能的相关因素有( CDE )

Ａ胆汁反流 Ｂ吻合口梗阻 Ｃ含胆汁的十二指肠液进入残胃 Ｄ输出袢空肠麻痹，功能紊乱 Ｅ与变态反应有关 １２对早期倾倒综合症患者的指导下列哪些正确( ABCE )

Ａ少食多餐 Ｂ避免过甜、过咸、过浓的流质 Ｃ餐时限制喝水喝汤 Ｄ宜进食高碳水化合物、高蛋白饮食 Ｅ进餐后平卧１０－２０分钟 １３空腔脏器破裂的症状与特征主要表现有( BDE )

Ａ出现移动性浊音 Ｂ弥漫性腹膜炎 Ｃ出血性休克 Ｄ感染性休克 Ｅ恶心呕吐 １４闭合性腹部损伤的特征包括( ABDE )

Ａ腹部压痛 Ｂ腹肌紧张伴反跳痛 Ｃ 血尿 Ｄ腹部移动性浊音 Ｅ肠鸣音减弱或消失

１５乳癌的晚期局部表现有( ACD )

Ａ癌块固定 Ｂ局部疼痛 Ｃ卫星结节 Ｄ皮肤溃疡 Ｅ局部红肿 １６乳癌视诊的内容包括( ADE )

Ａ乳房体积的变化 Ｂ乳房腋窝淋巴结 Ｃ乳房周围组织情况 Ｄ乳头的内陷和抬高 Ｅ乳头皮肤的改变

１７甲亢病人术后一般护理措施有( ACDE )

Ａ取半卧位 Ｂ引流物一般于术后２４－３６小时拔除 Ｃ密切观察生命体征 Ｄ观察切口渗血情况 Ｅ继续服用复方碘化钾溶液 １８ＭＯＤＳ最主要的临床特征有( AC )

Ａ重症感染 Ｂ心功能不全 Ｃ休克 Ｄ消化道出血 Ｅ肾功能不全 19引起腹外疝的原因有( ABCD )

A腹白线发育不全 B肥胖 C腹水 D妊娠 E前列腺增生症 20疝手术后需延长下床时间的有( BCDE )

A无张力疝修补术后 B年老体弱患者 C复发性疝 D绞窄性疝 E巨大疝 三判断题

１门脉高压患者术前肠道准备可使用红霉素以减少肠道细菌 ２右半结肠癌临床以肠梗阻症状较多见

３结肠手术时需用电刀，术前应口服甘露醇行肠道准备 ４右半结肠的血液由肠系膜下动脉的分支供应 ５若已形成阑尾周围脓肿应立即手术治疗

６由于小儿大网膜发育不全，故发生阑尾炎时病情重且发展快，右下腹体征不明显 7肠瘘时伴肠液丢失的电解质主要为Na +、K+及CL+ 8会阴部烧伤多采用湿润暴露疗法

9深II度烧伤后皮肤基底层苍白与潮红相间有拔毛痛，局部温度略高 10肾移植术后24小时内尿量不少于100ml 四填空题

1门静脉的正常应力（ ）

2门静脉与交通静脉之间存在的交通支有（ ）（ ）（ ）（ ）

３门脉高压症可分为（ ）（ ）（ ）三大类 ４痔是肛墊病理性

肥大和移位，但传统认为是（ ）或（ ）的 （ ）

５（ ）（ ）（ ）常同时存在，合称肛裂三联 症 ６胃的餐后分泌可分为三个相是（ ）（ ）（ ） ７胃癌最主要的转移途径是（ ），血行转移最常见转移至（ ） ８ 胃溃疡穿孔６０％发生在（ ）

９溃疡引起幽门梗阻的机制有（ ）（ ）（ ）三种 10慢性阑尾炎主要病理改变是阑尾壁不同程度的（ ）和（ ）

11阑尾的位置常随盲肠位置而变动，其尖端指向有六种类型（ ）（ ）（ ） （ ）盲肠外侧位和回肠后位

12典型的腹外疝是有（ ）（ ）（ ）和（ ）组成 13浓液积聚于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内，统称为（ ）

14临床所称急性腹膜炎多指继发性的（ ）是由（ ）包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的急性炎症

15甲状腺癌术后的并发症有（ ）（ ）（ ） （ ）

16甲亢的典型表现有（ ）（ ）（ ）三大主要症状 17烧伤后48小时内，最大的危险是发生（ ），故又称此期为（ ）

18挤压综合症是指肢体受到重物长时间挤压致局部缺血、缺氧改变，继而引起（ ）（ ）（ ）和（ ）为特点的全身病变

19破伤风杆菌的主要致病因素为（ ），即（ ）和（ ） ２０气性坏疽感染的病菌为（ ），首选（ ）治疗

一单选题

１－５ＣＡＣＡＣ ６－１０ＤＣＣＤＤ １１－１５ＣＣＤＢＢ １６－２０ＤＣＢＣＢ ２１－２５ＢＢＡＤＤ ２６－３０ＣＢＣＤＤ 二多选题

１ＡＢＤＥ ２ＡＣ ３ＡＢＣ ４ＡＤ ５ＡＢＣＤ ６ＡＢＣ ７ＢＣＤ ８ＡＣＤＥ ９ＡＢ １０ＡＢＣＥ １１ＣＤＥ １２ＡＢＣＥ １３ＢＤＥ １４ＡＢＤＥ １５ＡＣＤ １６ＡＤＥ １７ＡＣＤＥ １８ＡＣ １９ＡＢＣＤ ２０ＢＣＤＥ 三判断题

１－５全错 ６－１０√×√×√ 四填空题

１１３－２４ｃｍＨ２Ｏ

２胃底、食道下段交通支 直肠下段交通支 前腹壁交通支 腹膜后交通支 ３肝前型 肝内型 肝后型

４直肠下端黏膜 肛管皮肤下 曲张静脉团 ５前哨痔 肛裂 肛乳状肥大 ６迷走相 胃相 肠相 ７淋巴转移 肝 ８胃小弯

９幽门痉挛 炎性水肿 瘢痕 １０纤维化 慢性炎性细胞浸润

１１回肠前位 盆位 盲肠下位 盲肠后位 １２疝环 疝囊 疝内容物 疝外被盖 １３膈下脓肿

１４化脓性腹膜炎 化脓性细菌

１５呼吸困难和窒息 喉反神经损伤 喉上神经损伤 手足抽搐 １６高代谢症候群 甲状腺肿 眼征 １７低血容量性休克 休克期

１８肌红蛋白血症 肌红蛋白尿 高血钾 急性肾衰竭 １９外毒素 痉挛毒素 溶血毒素 ２０革兰染色阳性梭状芽孢杆菌 青霉素