12.康复医学科医师培训标准

康复医学科医师培训标准

康复医学科是使用各种康复治疗手段，促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上、心理上和社会上的功能得到恢复，提高生活质量的临床专科。它针对的不是疾病本身，而是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。康复医学科包括：神经康复专科；骨关节康复专科；心肺康复专科；慢性疼痛康复专科等亚专业，还包括儿童康复、老年康复等亚专业。康复医学专科医师培养阶段为3年，通过培养并考试合格者方可进入康复医学亚专业的培养。

一、培养目标

通过3年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，并使受训者掌握本学科常见的伤病和/或残疾的预防措施、功能评定、康复治疗方法，掌握相关学科的临床诊疗基础知识，能独立从事本专科临床康复的诊治工作，并学会康复医疗组的管理模式。初步了解本专科临床科学研究和教学的方法。

二、培养方法

第1年在相关临床科室轮转， 重点了解并熟悉神经内科、神经外科、骨科和内科临床诊疗的基本原则和方法。

相关临床轮科培养的时间安排：

轮转科室名称 神经内科 神经外科

骨科（包括脊髓损伤） 心内科 呼吸内科

内分泌科（重点糖尿病） 风湿病科 总 计

时间（月）

3 1 4 1 1 1 1 12

相关临床轮转培养1年结束，经执业医师考试合格后进入康复医学科专科培养，时间为2年。重点培养专业为康复治疗学、临床住院康复（包括神经康复、骨科康复、内、儿科康复等）及康复医学科门诊（包括疼痛等）。

康复医学科专科培养的时间安排： 专 业 物理治疗 作业和言语治疗 神经康复 骨科康复 内、儿科康复 康复门诊 总 计

三、培养内容与要求 （一）第1年，

在相关临床科室培训（12个月）。 1．神经内、外科（4个月）

掌握：脑和脊髓损伤神经科常见病的定位、定性诊断临床治疗要点；神经科物理检查；基本掌握神经科常见病ＣＴ、ＭＲＩ读片、肌电图等神经生理学的报告分析。

熟悉：神经科常用药物；神经疾患合并症和并发症的防治。 神经科轮训期间要求诊治的病种及例数： 病 种

脑血管病（包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞 、TIA等） 颅脑外伤

周围神经病（包括格林-巴利综合征等）

脊髓疾患（包括脊髓损伤，急、慢性脊髓炎、，脊髓蛛网膜炎等） 帕金森氏病 老年性痴呆

肌电图等神经生理学检查（老师指导下操作和作出报告）

2.骨科（4个月）

掌握：各部位的骨折、截肢、手外伤、关节置换术、颈椎病、腰椎间盘病变、脊髓损伤等的临床诊治与处理。

熟悉：骨科物理检查，熟悉常见骨科疾病的Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ读片。 了解：骨科常见病（骨折、颈椎病、下腰痛、关节置换）的手术指征、手术前后

例数（≥）

20 8 4 6 2 2 4

时间（月） 3

3 6 6 3 3 24

的处理原则。

骨科轮训期间要求诊治的病种及例数： 病 种 颈椎病 下腰痛

骨折（各个部位） 脊髓损伤 手外伤 关节置换术 截肢

3.内科（ 4个月）

掌握内科常见病的临床检查、诊断及医疗的基本原理与方法，其中必须掌握的内容：

（1）心内科：高血压病诊治原则、冠心病（包括心肌梗死）的诊断和治疗原则，心律失常的处理，心电图的基本原理及常见疾病的心电图诊断，心肺复苏技术。

（2）呼吸内科：慢性阻塞性肺病（COPD）的诊断和治疗原则。 （3）内分泌科：重点是糖尿病的诊断、治疗和预防原则。

（4）风湿科： 骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断和治疗原则。 内科轮训期间要求诊治的病种及例数： 病 种 原发性高血压 冠心病 心律失常 COPD 糖尿病 骨关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎

相关技术操作培训： 操作技术名称 心电图阅读

例次（≥）

6 例数（≥）

10 5 3 4 4 4 2 2 例数（≥）

10 10

8 6 2 3 2

心肺复苏技术

（二）第2、3年在康复医学科专科培训

2

通过系统学习，掌握康复医学专科的基本理论、基本知识和基本技能；熟悉本专业病历的特点，能完整的收集病史，做好功能检查和测评，书写病历；掌握本专科常见病、多发病的康复评定和治疗，并熟悉常用物理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应症和使用注意事项；在本阶段的后期进行临床康复的深入培训，进一步打好临床康复的基础，提高对各类常见伤病、疾患和残疾的康复评定、康复计划的制定与康复治疗的能力。本阶段结束时达到康复医学科专科医师准入的水平。初步掌握本专科临床研究和教学的方法。学会康复治疗组的工作特点。

1．康复治疗科（6个月） 康复治疗科技能训练的安排：

名 称 物理治疗 作业和言语治疗

2. 神经康复（6个月）

掌握神经康复评定的基本原则、方法；能够制订完整的康复医疗计划；掌握康复治疗的手段和方法。

神经康复专科技能训练的安排： 疾病名称 脑血管病 周围神经疾患 颅脑外伤

3. 骨科康复（6个月）

掌握骨科康复治疗的基本原则和方法。 骨科康复专科技能训练的安排： 病 种 腰椎间盘病变 颈椎病 脊髓损伤 骨折

康复例数（≥）

10 10 5 5 康复例数（≥）

20 5 8

时间（月） 3 3