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急危重症护理学试题4
第一部分 选择题 一、单项选择题
1.急诊医学发展最快的国家是( )
A.德国 B.日本 C.美国 D.芬兰 E.加拿大
2.下列适宜的ICU收住对象为( )
A.急性传染病病人 B.明确为脑死亡病人 C.无急性恶化的慢性病人 D.各种严重创伤病人 E.恶性肿瘤晚期病人
3.高热伴肝脾肿大与腹部压痛的疾病可能是( ) A.肺脓肿 B.胸膜炎 C.泌尿系感染 D.急性胆囊炎 E.急性阑尾炎
4.痢疾、肠套叠、直肠癌的常见症状是( )
A.腹痛伴便血 B.腹痛伴黄疸 C.腹痛伴血尿 D.腹痛伴呕血 E.腹痛伴黑便
5.呼吸困难伴昏迷、惊厥,可见于何种疾病?( ) A.急性肺水肿 B.气道异物 C.支气管哮喘 D.药物中毒 E.肺炎
6.某患者主诉咳血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,可能是( ) A.流行性出血热 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.肺结核
7.下列对颅脑外伤患者处理不当的是( )
A.避免用力咳嗽 B.颅底骨折,取头高位卧床休息 C.缺血性脑血管病取平卧位 D.脊椎损伤患者应平卧于软床上 E.对躁动病人要使用约束带
8.下列哪种情况可以引起瞳孔缩小( )
A.脑桥出血 B.阿托品中毒 C.脑出血 D.脑疝 E.氰化物中毒
9.休克的病理生理基础是( )
A.前负荷增加 B.微循环改变 C.心机收缩力增加 D.血粘滞度改变 E.心率加快
10.机械通气的并发症不包括( )
A.皮下七肿 B.听力下降 C.心包积气 D.呼吸机疲劳 E.肺感染
11.使用肝素治疗DIC的适应症不包括( )
A.DIC高凝期 B.亚急性DIC C.补充凝血因子前
D. DIC诊断明确,出血和血栓症状进行性加重而原发病不能及时去除时 E.严重低纤维蛋白原血症
12.自体回输血液的禁忌症不包括( )
A.创面积血部位有恶性病者 B.积血有明显污染者 C.闭合性胸腔、腹腔损伤出血量较大者 D.积血回收后放置过久,一般超过4h者 E.伤前有明显的肝、肾功能异常者
13.下列何种情况属于中度烧伤?( )
A.烧伤总面积在9%一下 B.Ⅲ度烧伤面积在10%一下 C.烧伤总面积在30-40% D.Ⅲ度烧伤面积在10-19% E.烧伤总面积超过50%
14.在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后因口渴而大量饮水,缺乏钠的补充而发病,被称为( )
A.热痉挛 B.热衰竭 C.热射病 D.日射病 E.稀释性低钠血症
15.胃肠内营养的代谢性并发症为( )
A.误吸 B.饲官腔堵塞 C.高血糖 D.腹泻 E.便秘
二、多项选择题
1、综合自主形式的急救中心的特点包括( ) A.直属本地、市卫生行政部门领导
B.是集院前急救、急诊室急救、重症监护为一体的急诊医疗服务机构 C.急救中心使用全国统一急救电话“999” D.急救中心使用全国急救电话“120” E.急救中心附属一家大型综合医院
2、使用有气囊的四腔漂浮导管可以测量——,为危重病人的监测、诊断、治疗、科研提供资料。( )
A.右房压(CVP) B.肺动脉压(PAP)
C.肺动脉楔压(PAWP) D.肺毛细血管楔压(PCWP) E.动脉血氧分压(PSO2)
3、双侧瞳孔散大,可见于( )
A.阿托品中毒 B.脑出血 C.安眠药中毒 D.脑桥出血 E.氰化物中毒
14、高血压危象或子痫的伴随症状和体征( )
A.流脓鼻涕 B.血压急剧升高 C.抽搐 D.烦躁 E.视力改变
5、器官扭转或破裂出血引起的腹痛常见于( )
A.肠系膜动脉急性梗塞 B.卵巢扭转 C.宫外孕 D.脾破裂 E.肝破裂
6、易发生血源性呼吸困难的疾病有( )
A.一氧化碳中毒 B.白血病
C.重度贫血 D.亚硝酸盐中毒 E.糖尿病酮症酸中毒
7、可以引起呕血的常见原发病有( )
A.肺癌 B.肝硬化
C.支气管扩张 D.食道胃底静脉曲张 E.十二指肠溃疡
8、下列对周围性紫绀的描述不正确的是( )
A.由于吸入性气体中氧分压下降导致 B.肺泡通气不足所致
C.由于周围组织耗氧量增加所致 D.由于心脏及大血管存在异常通道 E.紫绀好发于肢体末端及下垂部位
9、能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括( )
A.呼吸系统疾病 B.急剧血容量丢失 C.中枢神经系统疾病 D.严重代谢异常 E.中毒
10、动脉血压是组织和器官灌注的决定因素下列那些因素可以影响血压?( ) A.心排血量 B.潮气量 C.血管阻力 D.生理死腔量 E.微循环
11、对低渗性脱水描述正确的是( )
A.无口渴感 B.早期尿量正常或增多 C.早期出现口渴 D.恶心 E.呕吐、无力
12、正确的认识伤情的严重程度,对制定治疗方案和估计预后十分重要,常用的判定伤情的方法有( )
A.创伤指数 B.格拉斯哥昏迷评分法 C.创伤评分 D.新九分法 E.手掌法
13、大面积烧伤后,常见的内脏并发症为( )
A.应激性溃疡 B.急性肾衰竭 C.感染性肺炎 D.急性心力衰竭 E.肺水肿
14、生物因素所致疾病包括( )
A.呼吸道疾病 B.肠道疾病 C.虫媒性疾病 D.结膜炎 E.真菌感染
15、高压氧舱治疗的适应症包括( )
A.一氧化碳中毒 B.减压病 C.气体栓塞 D.伤口愈合 E.气体坏疽
三、填空题
31、维持人体正常的止血功能有三个要求:——、——与——处于动态平衡状态。无论何种原因造成这三个要素动态平衡失调时,便会出现出血与凝血障碍,发生出血或血管内形成栓塞。
2、内源性致热源主要包括:——、——、——等。
3、少尿和无尿是急性或慢性肾衰竭最重要的临床表现,其发生机制主要分为:——、——、——。
4、气管内插管常见的并发症是——、——和——压力性创伤。 5、肠内营养支持的常见并发症为:——、——、——。 四、名词解释
1、标准碳酸氢盐(SB) 2、呼吸困难 3、浅昏迷 4、前负荷
5、缺钠性低钠血症 五、简答题
1、简述心源性呼吸困难的机制。
2、简述急性有机磷中毒的临床表现。 3、简述使用电动洗胃机的注意事项。 六、论述题
1、试论如何观察鼻出血病人的生命体征及病情变化。 2、试述高钾血症的治疗。
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