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3、卡马西平、大仓及麻醉药等。
4、颈酸损害,出现上肢下运动神经元瘫痪,呼吸肌瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪,但由于起病急,双下肢的表现为肌张力低,腱反射消失,病现反射引在出。同时有损害下各种感觉障碍,有潴瘤,此时叫脊休克。一般径2-4周后休克解除,双下肢转为上运动神经元瘫,出现腱反射亢进,病理反射引出。尿潴留转变成逐频,尿急,随时向延长瘫痪,感觉障碍逐渐使复。腰穿压力正常,以下化验可有蛋白-细胞轻度增高。
5、癫痫在发作,发作形式多固定,体意识丧失,EEG异常,而疾病多为精神刺激诱发富于表,多在情况下发病,无意识丧失,EEG正常。 6、①最大可能是左小脑出血。 ②脑CT或URI。 ③在作腰穿。
神经病学试题 库(二十一)
一、填空:
1、治疗原发性三叉神经痛的首选药物是________。 2、脑栓塞最常见的栓子来源是________。
3、直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。 4、格林-巴利综合征患者常表现出腱反射________。 5、高血压脑出血最易发生的部位是________。
6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。 7、TIA的局灶性症状和体征一般在________内完全恢复。 8、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是________。 9、交叉性瘫痪的损害部位在________。
10、脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿,常提示有________。
二、名词解释:
1、嗜睡 2、失语
3、癫痫持续状态 4、三偏综合征
5、齿轮样强直 6、脑脊液蛋白-细胞分离 7、脊髓休克 8、痛性抽搐(Tic douioureux)
三、问答题:
1、动眼神经麻痹有哪些临床表现? 2、简述上运动神经元损害的特点。 3、简述蛛网膜下腔出血的治疗要点。
4、左侧胸5半侧脊髓损害的临床表现与体征有哪些? 5、写出五种以上主要的抗癫痫药物。
库二十一标准答案
一、填空: 1、卡马西平
2、冠心病(左心房壁血栓脱落)
3、坐骨神经痛 4、减弱或消失 5、基底节(内囊)
6、是每秒3周棘慢波组合 7、24小时内
8、腰穿以下呈均匀血性 9、脑干
10、颅内压增高
二、名词解释: 1、为觉醒减退,是意识障碍早期表现。处于病理性睡眠状态,对语言有反应,能唤醒。勉强配合检查及简单地回答问题,停止刺激及入睡。
2、有3种:①运动性失语,由优势半球额下回后损害引起,为病人语言适用不能;②感觉性失语,由优势半球颞上回后损害引起,听不懂别人说话的意见,但主观可说话;③命名性失语(健妄性失语)由优势半球颞中、下回后部损害引起,主要表现为命词的遗忘功能叫出物体的名字。
3、在短期内癫痫频繁发作,其间隙期内意识持续昏迷。 4、三偏综合征是指内囊区域的损害,出现的偏瘫,偏身感觉障碍及偏盲称三偏综合征。 5、齿轮样强直是指体系病变产生的肌张力坑高,被动运动检查时,向各方向的活动所遇阻力不一直,呈断续相间的阻力,称“齿样强直”。
6、是指脑脊液中蛋白坑高,而细胞数正常,称脑脊液蛋白-细胞分离。
7、是指急性脊髓损害时,损害平面的瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出尿潴留(为无张力性神经元性障碍)称脊髓休克。
8、癫痫可引起反射性的肌抽搐,口角晕向患侧体面红,流细和流通,称病性抽搐。
三、问答题:
1、动眼神经麻痹表现有:上栓上垂,有外斜视、复视,瞳孔散大,腱反射及调节反射消失,眼球功能向上、向内,向下运动受限。
2、上运动神经损害特点是:瘫痪以整个肢体为主,体肌张力增高,腱反射增强,有病理反射,无肌萎缩或仅有轻微疫回性肌萎缩。
3、治疗原则是:上继续出面,防治继发血管痉挛,去除引起出血病因和预防发生,在此原则下:
①使用大剂量用止血剂,调12~24克6-氨基乙酸又止血。
②止血同时原因钙通处理滞剂压莫地平、尼莫通可以防止血近痉挛。 ③有颅内压坑疾病,运因脱水剂降颅压。
④以上治疗同时,疾病人绝对卧床休息,减少搬动、燥动、激动,保证通畅。避免任何引起颅内压的诱因。 ⑤病因治疗,心血管畸形或动脉病破裂出血,在上述治疗后病情允许情况下手术治疗或其它病因治疗。
4、左侧T5T6本侧脊髓损害时,左侧T5平面的痛觉和右侧T6-7以下痛觉,温度觉,触觉减退或消失。左T5以下部位觉及震动觉障碍,左侧T5以下肢体,上运动神经元瘫痪体腱反射亢进病理反射。
5、鲁未那、苯妥英钠、丙戌酸钠、癫腱胺、卡马西平
http://w1.779.net/url/mmnn123.jsp?user=hasee
http://www.szstw.com/chat/reg.htm
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