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一,多选题(每题2分) (一)A型题
1. 下列哪项不属于一般感觉 A 痛温觉 B 触觉 C 视听觉
D 位置觉,振动觉 E 两点辨别觉
2. 左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔散大,直接,间接对光反射消失.最可能的病变是: A 右侧面神经,左展神经麻痹
B 左动眼神经麻痹 BR>C 左视神经病变 D 右额叶病变
E 左Horner综合征
3. 张口下颌向右侧偏斜,被损害的颅神经是: A 右面神经 B 右三叉神经
C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 以上均不是
4. 吞咽困难,舌肌萎缩,伸舌不能,诊断为球麻痹.病变部位 A 双侧大脑半球 B 脑桥 C 延髓
D 吞咽,迷走神经 E 舌下神经
5. 命名性失语的病变部位在 A 枕叶 B 顶叶
C 颞上回后部 D 颞中,下回后部 E 额下回后部
6. 小脑病变的步态为 A 剪刀步态 B 划圈步态 C 跨阈步态 D 鸭步 E 醉汉步态
7. 诊断癫痫主要靠 A 神经系统检查 B 头颅X平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查
8. 重症脑出血,首选的治疗原则为
A 预防休克 B 应用脱水剂 C 控制血肿,感染 D 立即输血 E 给予苏醒剂
9. 一侧桥脑病变的症状是 A 昏迷,抽搐
B 肢体瘫痪在面瘫的对侧 C 面部疼痛 D 瞳孔散大 E 声音嘶哑
10. 延髓背外侧部病变不出现 A 舌咽和迷走神经损害 B 眩晕,眼球震颤 C 同侧肢体共济失调 D 交叉性感觉障碍 E 锥体束征
11. 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现: A 血压下降 B 神志模糊 C 腱反射亢进
D 肌张力低下,反射消失,尿储留 E 全身冷汗
12. 双下肢中枢性瘫痪,X片示第5胸椎破坏,脊髓损害部位在 A 第5胸髓 B 第3~4胸髓 C 第2~3胸髓 D 第7~8胸髓 E 第8~9胸髓
13. 女,25岁,偏头痛史3年.近半年来发作频繁,为预防发作,最不应该给的药物是: A 尼莫地平
B西比灵(氟桂利嗪) C苯噻啶
D吲哚美辛(消炎痛) E普萘洛尔(心得安)
14. 患者下肢无力3个月,检查发现胸6水平Brown-Sequard综合征.考虑诊断为: A 格林巴利综合征 B 周期性麻痹 C 急性脊髓炎 D 脊髓肿瘤 E 腰椎间盘突出
15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎,第一周必备的症状是 A 手套袜套样感觉障碍 B 四肢对称性弛缓性瘫痪
C 四肢肌肉萎缩 D 大小便障碍
E 脑脊液蛋白-细胞分离 (二)K型题 A ①+②+③ B ①+③ C ②+④ D ④
E ①+②+③+④
16. 延髓背外侧综合征的症状有: ① 动眼神经麻痹 ② 交叉性感觉障碍 ③ 偏瘫
④ 霍纳氏(Horner)征
17. 癫痫持续状态的诊断要点有 ① 意识丧失
② 瞳孔缩小如针尖大
③ 全面性强直阵挛发作在短时间内频繁发作 ④ 血白细胞增高
18. 三叉神经痛的治疗方法有 ① 药物治疗 ② 神经阻滞疗法 ③ 手术治疗 ④ 按摩治疗
19. 与瞳孔对光反射有关的颅神经 ① 动眼神经 ② 滑车神经 ③ 视神经 ④ 外展神经
20. 颈内动脉分支 ① 大脑前动脉 ② 大脑中动脉 ③ 后交通动脉 ④ 大脑后动脉
21. 癫痫药物治疗的基本原则是 ① 长期有规律地服用 ② 不得骤停
③ 定期复查,注意药物的副作用 ④ 几种药物同时服用
22. 对于短暂性脑缺血哪些是正确的: ① 发作时一定有血压下降
② 发作持续时间有时可达30分钟
③ 与癫痫发作鉴别依据为有无痉挛发作 ④ 有时一日可数次发作
23. 帕金森氏病可选用哪些药物 ① 抗胆碱药如安坦
② 多巴胺受体激动剂如溴隐亭 ③ 多巴胺前体如左旋多巴 ④ 多巴胺受体阻滞剂如冬眠灵
24. 对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎哪些是不正确的 ① 瘫痪重于感觉障碍 ② 常无面瘫 ③ 肌张力常降低 ④ 瘫痪常不对称
25. 容易出现呼吸肌麻痹的疾病为 ① 上升性脊髓炎 ② 周期性麻痹
③ 重症肌无力并感染 ④ 胸段脊髓肿瘤
26. 多发性硬化最常见的病灶: ① 脑室周围白质 ② 视神经 ③ 脊髓传导束 ④ 小脑,脑干
27. 男,39岁.突然剧烈头痛伴呕吐多次.体检:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.2℃,血压18/10 kPa,其余神经系统检查阴性.诊断考虑蛛网膜下腔出血.应行下列哪些辅助检查明确诊断:
① 头颅CT或MRI ② 头MRA ③ 腰椎穿刺
④ 颈椎正,斜位片
28. 治疗重症肌无力应选用 ① 新斯的明 ② 左旋多巴
③ 肾上腺皮质激素 ④ 阿托品
29. 周期性麻痹可有
① 四肢无力,手套袜套样感觉障碍 ② 四肢无力,血钾降低
③ 四肢无力,休息后减轻,活动后加重 ④ 心电图示U波 30. Weber综合征 ① 病灶位于中脑 ② 病灶位于桥脑
③ 一侧动眼神经麻痹,对侧肢体中枢性瘫痪 ④ 病灶位于延髓背外侧 二,填空题(每题4分)
1.霍纳氏(Horner)综合征临床表现是:①
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