健康评估（本科）练习册

6．男性，66岁，昏迷，皮肤黏膜呈樱红色，可能提示存在

A.中暑 B.猩红热 C.有机磷中毒 D.一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒 二．填空题

1．常见的皮肤颜色异常包括苍白、______、______、______、______、______六种。 三．简答题

1.临床上水肿的分类及描述。

2.常见皮疹包括哪些，试各举一例常见病因。

3.临床上常见的皮肤颜色异常有哪些，试各举一例常见病因。 4.临床上常见的皮肤湿度异常有哪几种，试各举一例常见病因。

5.试述皮肤弹性的检查方法，及临床常见皮肤弹性异常的临床意义。 6. 试述淋巴结肿大的临床意义。 7．简述压疮的分期标准。

8．试述蜘蛛痣的表现特征和常见病因。

第三节 头部、面部与颈部评估

一．填空题

1.颈静脉怒张提示静脉压增高，见于 、 、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。

2.正常小儿前囟 ，多在 个龄月时闭合。

3.由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视、巩膜外露的特殊表情，称为 ，见于 。 4.囟门过早闭合引起的小头畸形称为 ，常伴有 。

5.脑膜炎、蛛网膜下腔出血等引起的颈部活动异常称为 ，属于 的表现。 6.静息状态下出现明显的颈动脉波动，多见于 、 、高血压及严重贫血者。 7．扁桃体肿大分3度： 为I度， 为II度， 为III度。 8．甲状腺肿大可分III度： 为I度， 为II度， 为III度。

二．简答题

1．简述常见的头颅外形异常类型。 2．简述瞳孔评估时的异常发现。

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第四节 胸部评估

一．选择题

1．下列哪项属于可在正常老年人深睡中出现的呼吸改变

A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间停呼吸 E.库氏呼吸 2．胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于

A.扁平胸 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.佝偻病胸 E.患侧胸部隆起

3．计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是

A.锁骨 B.乳头 C.胸骨角 D.胸骨柄 E.肩胛下角

4．胸廓前后径小于左右径的一般称为

A.扁平胸 B.漏斗胸 C.串珠胸 D.桶状胸 E.佝偻病胸

5．呼气性呼吸困难常见于

A.咽白喉 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.原发性支气管肺癌

6．触诊时语颤增强的疾病是

A.肺气肿 B.肺实变 C.胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.胸壁皮下气肿

7．触觉语颤减弱或消失主要见于

A.气胸 B.肺炎 C.肺气肿 D.肺梗死 E.肺结核空洞

8．关于乳房检查的叙述，错误的是

A.病变部位按四个象限记录 B.乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌

C.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症 D.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸 E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结

9．胸部局部压痛常见于

A.肺癌 B.胸膜炎 C.支气管肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.胸部软组织炎症或肋骨骨折

10．叩击肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为

A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音

11．肺下界移动度不能叩出的病变是

A.肺气肿 B.肺不张 C.肺组织肿瘤 D.大量胸腔积液 E.局部胸膜粘连

12．两肺满布的粗大湿啰音常提示

A.肺淤血 B.肺结核 C.肺气肿

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D.支气管肺炎 E.急性肺水肿 二．填空题

1.胸骨角两侧分别与 相连接，是前胸壁计算 的重要标志。

2.成年人胸廓前后径与左右径之比约为 ，小儿和老年人胸廓前后径 左右径。 3.乳房触诊的主要内容包括质地、弹性、 和 。

4.正常成年男性和儿童的呼吸以 运动为主，成年女性则以 运动为主。 5.吸气性呼吸困难时病人可出现 、 和肋间隙向内凹陷，称“三凹征”。 6.在一段正常呼吸中插入一次深大呼吸，且常伴有叹息声的功能性呼吸改变称为 ，见于 、精神紧张或抑郁等。

三．简答题

1.试述皮下气肿的临床定义、评估要点及临床意义。 2.试述佝偻病胸可见的临床特点。 3.试述乳房触诊的评估要点。

4.试述呼吸困难的临床分型、各型特点及临床意义。 5.试述异常肺部语音震颤的临床意义。

6.试述正常呼吸音的分类和各类呼吸音的听诊特点。

第五节 心脏评估与周围血管检查

一．选择题

1．脉搏骤起骤落，急促而有力，可见于

A.心包积液 B.心肌损害 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全

2．左心室增大可出现

A.剑突下搏动 B.负性心尖搏动 C.胸骨上窝搏动 D.抬举性心尖搏动 E.胸骨左缘第3-4肋间搏动

3．下列哪种心脏疾病不可能触及震颤

A.室间隔缺损 B.二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全

4．急性心肌梗死可出现

A.重脉 B.速脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.缓脉

5．关于心包摩擦感，下列不正确的是

A.屏气时不消失 B.可闻及心包摩擦音 C.消失提示病情好转或痊愈 D.收缩期与舒张期均可触及

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E.胸骨左缘第四肋间易触及

6．心脏左侧的浊音界的组成为

A.肺动脉 B.肺动脉、左心室 C.左心房、左心室 D.左心室、升主动脉 E.上腔静脉、升主动脉

7．能早期提示左心衰竭的心脏体征为

A.奔马律 B.开瓣音 C.心脏杂音 D.心包叩击音 E.第二心音分裂

8．二尖瓣狭窄病人的特征性杂音为

A.心尖部连续性杂音 B.心尖部收缩期乐音样杂音 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.心尖部收缩期吹风样杂音 E.剑突下收缩期吹风样杂音

9．第一心音减弱常见于

A.高热 B.心室肥大 C.心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.甲状腺功能亢进

10．女，15岁，触及脉搏86次/min，脉律不整，吸气脉律增快，呼气时减慢，最可能存在

A.奇脉 B.交替脉 C.期前收缩 D.心房颤动 E.窦性心律不齐

11．女，46岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举样，可能提示

A.心包积液 B.左心室肥大

C.左心室扩大 D.右心室肥大 E.左心房扩大

12．男，32岁，心率200次/min,节律规则，突然发生，突然终止，可能提示

A.心房扑动 B.心房颤动 C.房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.阵发性心动过速 二．填空题

1.坐位时，正常心尖搏动位于 ，搏动范围直径约为 。 2.心脏触诊的评估要点包括心尖搏动及心前区搏动、 和 。

3.心脏瓣膜听诊区包括二尖瓣区、肺动脉瓣区、 、 和三尖瓣区共5个。 4.心脏听诊时最常见的心律失常是 和 。

5.脉搏的强弱与 、 和周围血管阻力的大小有关。 6.常见异常脉搏波形包括水冲脉、交替脉、 和 。

三．简答题

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