检体诊断学试题集

1.问诊的内容一般包括：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 3.发热的原因：感染性和非感染性。

4.常见体温热型：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。

5.急性腹痛的常见原因：腹腔脏器急性炎症、空腔脏器阻塞或扩张、脏器扭转或破裂、腹膜炎症、腹腔内血管阻塞、腹壁疾病、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛、全身性疾病所致的腹痛。

6.左心衰发生呼吸困难的主要原因：肺淤血和肺泡弹性降低。 7.临床上引起咳嗽的主要原因：呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素。

8.咳嗽伴杵状指主要见于：支气管扩张症、慢性肺脓肿，脓胸。 9.每日咯血量在500ml以上为咯血，主要见于空洞型肺结核，支气管扩张症和慢性肺脓肿。

10.真性发绀（血液中还原血红蛋白增加）分为中心性发绀，周围性发绀，混合型发绀。由于血液中存在异常血红蛋白衍生物而引起的发绀，临床上分为：高铁血红蛋白症、先天性高铁血红蛋白症、硫化血红蛋白血症。

11.各型肠梗阻引起的呕吐属胃肠源性呕吐，急性肝炎引起的呕吐属反射性呕吐。血管疾病引起的呕吐属中枢性呕吐。

12.呕血的原因以消化道溃疡最为常见，其次为食管和胃底静脉曲张破裂，再次为急性粘膜病变。

13.上消化道血量少或胃内停留时间过长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白呕吐物呈咖啡样棕褐色，

14.意识障碍多由于高级中枢功能活动受损所致，严重的意识障碍为昏迷。

15.意识障碍可有不同程度的表现，最轻的味嗜睡，不出现精神症状的意识障碍为谵妄。

20.判断曲张的腹壁静脉的血流方向，由门静脉高压引起的为中心向四周放射，上腔静脉阻塞时，血流自上而下，下腔静脉阻塞时自下而上。

21.阑尾的压痛点：右锁骨中线与肋缘交界处。

22.腹部触及异常包快时，应注意的内容有位置、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度、包快与腹壁和皮肤的关系。

23.肝浊音界消失代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。 24.正常情况下，肠鸣音为每分钟4-5次。

29、 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大?

A．滑车上淋巴结 B．腋窝淋巴结

C．右锁骨上淋巴结 D．左锁骨上淋巴结E．

30、患者出现四肢对称性紫癜，略高出皮面，伴痒感及关节痛．腹痛，首先考虑： A．白血病 B．特发性血小板减少性紫癜 C．弥散性血管内凝血 D．过敏性紫癜 31、下列那种情况不属于水肿这一术语：

A．脑水肿 B．胸腔积水 C．心源性水肿 D．粘液性水肿

32、突然出现的的胸部剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀，考虑为： A.肺梗塞 B.夹层动脉瘤 C.心绞痛 D.急性胸膜炎 35、右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑： A.急性溶血 B.病毒性肝炎 C.急性化脓性胆管炎 D.急性胰腺炎 36、双手触诊法用以检查：

A．有无阑尾炎 B．有无触痛 C．肾脏是否肿大 D．有无肠梗阻 38、胸膜摩擦音最常听到的部位是：

A. 肺尖部 B.前下侧胸壁 C. 后胸壁 D. 肩胛间区 39、鼾音多发生于：

A. 气管或主支气管 B. 细支气管

C. 肺泡管 D. 亚段以下支气管 40、羊鸣音可发生于：

A. 高度胸膜增厚 B. 肺气肿

C. 肺不张 D. 中等量胸腔积液上方 41、心脏触及震颤多由于：

A.心脏瓣膜轻度关闭不全 B.心脏瓣膜狭窄 C.心房颤动 D.心室颤动 42、靴形心脏见于：

A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全

43、上腔静脉阻塞时，曲张的腹壁静脉血流方向为： Ａ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向下 Ｂ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向下 Ｃ．脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向上 Ｄ．脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向上 44、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：

A．腹式呼吸消失 B．肠型

C．腹肌紧张 D．压痛与反跳痛 45、手足搐搦见于:

A.老年动脉硬化 B.低钙血症 C.小脑疾患 D.儿童脑风湿病 46、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是: A．丘疹 B．玫瑰疹 C．斑疹 D．斑丘疹

47、某患者，45岁，颅骨增大变形，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，最可能的诊断为： A.Apert综合症 B.小儿佝偻病 C.变形性骨炎 D.脑积水 48、口角糜烂的原因主要为：

A.核黄素缺乏 B.维生素C缺乏 C.单纯疱疹病毒感染 D.麻疹 49、脊柱器质性侧凸的特点是：

A.半卧位时可以消失 B.改变体位不能使侧弯得到纠正 C.平卧时可消失 D.俯卧位时可消失 50、ST段和T波的形成是由于：

A.心室除极全过程 B.心室的缓慢和快速复极 C.心房除极的全过程 D.心房复极的全过程 51、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：

A. 增强 B. 减弱 C. 消失 D. 正常 E.不定

53、意识障碍伴瞳孔缩小见于：

A.低血糖 B.癫痫发作

C.酒精中毒 D. 有机磷农药中毒

54、患者咳嗽,咳大量脓痰，静置后痰液出现分层现象，应首先考虑： A．肺结核 B．肺脓肿 C．肺梗塞 D．肺水肿

55、下列属于血管壁异常所致皮肤粘膜出血的是： A. 血友病 B. 白血病 C. 再生障碍性贫血 D. 过敏性紫癜 56、三凹征常见于：

A. 主支气管梗阻 B. 支气管哮喘 C. 慢性阻塞性肺气肿 D. 支气管扩张 57、语音震颤增强可见于：

A.气胸 B.肺气肿 C.肺内大片炎症 D.胸膜增厚 58、颈静脉搏动可见于：

A.剧烈运动 B.高血压病

C.甲状腺功能亢进 D.严重三尖瓣关闭不全 59、心浊音界呈靴形者见于：

A.心包积液 B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全

60、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，局部红肿、热痛，常见于： A. 乳腺炎症 B. 早期乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 61、肺下界降低常见于：

A. 胸腔积液 B. 肺萎缩 C. 腹水 D. 肺气肿 62、肺脏叩诊呈鼓音常见于：

A.气胸 B.肺脓肿

C.肺淤血 D.代偿性肺气肿 63、关于肺实变的下列体征哪项不对？ A.双侧胸廓对称，气管居中 B. 病侧语颤及听觉语音均增强

C. 病侧浊并可听到异常支气管呼吸音 D. 患侧呼吸运动增强，可听到湿啰音

64、心电图上心肌梗塞较可靠的诊断依据是： A.缺血型T波改变 B.损伤型ST改变 C.典型的坏死Q波 D.P-R间期延长 65、负性心尖搏动常见于：

A.心肌病 B. 粘连性心包炎 C.胸壁变薄 D.心包积液

66、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常称为：