面诊学习心得

此外，若白色见于两眉之间，是肺脏有病；肝病见白色为难治之病。 二、面赤

面赤主虚热、实热、血瘀。

高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶型红斑；心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色；煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色；急性感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。 三、面青色

面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种： (一)面色青白

多见于阴寒内盛，气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。 (二)面色发青

以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。 (三)面色青紫

多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如心绞痛和胆绞痛等。 四、黄色

面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化，有如下几种： (一)黄色鲜明

色如金色属湿热，为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中毒性肝炎。 (二)黄色晦暗

色黄如土少光泽，属寒湿，为阴黄。多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。 (三)面色淡黄

干枯或虚肿同时见口唇苍白，但巩膜不黄，称为\萎黄\，是脾胃气虚之象，也是黄肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。 五、面黑色

面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。临床常见面部黑色变化，有如下几种： (一)面色黧黑

多为长期慢性疾病，肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。

(二)面色青黑

多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。 (三)紫点、灰黑

常见于症瘕积聚、心肺瘀滞，如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。

综上所述，根据面部色泽望诊，可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现，隐黄的系脾色外露，色青主肝病，色白为肺虚，色赤为心火等。尤为可贵的是，通过分部位望诊可进一步确定病位，如颐黑多为肾病，眦青为肝病，颧赤为心病，鼻黄为脾病，印堂发白为肺病。因此，色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图，再通过色泽变化来确定内脏疾病。

六、面诊与疾病

现代面诊是在中医学理论指导下，结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化，可能发生在面部变化出现之前或之后，检查面部，可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化，还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知那一脏器有病，只要看一下面部(见图2-3)所表示的部位，有无上述异常变化，如有，即表明其对应脏器有疾病。一般判断如下:

1．如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变，表明所在部位的相应脏器功能失调。

2．如面部出现小疙瘩、充血、肿胀，表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染，侵入血液。

3．黑眼圈，表明肾脏、卵巢或膀胱有病。 4．巩膜黄染表明肝脏有病。

七、诊断

（诊断一）

自我诊断200708060108 杨慧雯

面相：额头长有青春痘，为心区，心火过旺；

下巴长青春痘，为内分泌失调

面色：面色淡黄，是脾胃气虚之象

（诊断二）