07系统精讲-基础护理知识和技能-第六节 病人的清洁护理

1.患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为

A.0.02%呋喃西林溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.1%～3%过氧化氢溶液E.朵贝尔溶液

【答案】:D

【解析】:记忆性题目，考查常用漱口液，需掌握。

2.患者男性，62岁，肺癌术后并发伤口感染。患者近几日体温较高，疲乏严重，护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应

A.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净 B.先取下活动义齿，用热水冲洗干净 C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中

D.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水 E.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净

【答案】:E

【解析】:考查口腔护理注意事项，对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。

3.患者男性，57岁，因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是

A.穿隔离衣，戴手套

B.女患者应动员剃去头发

C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟 D.12小时后取下包裹头发的帽子 E.更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理

【答案】:A

【解析】:考查灭头虱、虮法。在操作过程中一定要注意隔离措施。

4.患者，股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏，长期卧床，欲给予患者床上擦浴，擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是

A.先脱近侧，后脱远侧 B.先脱远侧，后脱近侧 C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢 E.先穿近侧，再穿远侧

【答案】:A

【解析】:考查床上擦浴的操作方法。清洗上肢和胸腹部：为病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢；协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢）。

5.病人女性，高热待查，应用抗生素治疗达3周之久，口腔护理时应注意观察其口腔内有无

A.病毒感染 B.真菌感染

C.寄生虫感染 D.细菌感染 E.口腔黏膜白斑

【答案】:B

【解析】:考查口腔护理用物。病人长期应用抗生素，应观察口腔黏膜有无真菌感染.

6.病人王某，女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护士为其口腔护理应特别注意

A.先取下义齿 B.夹紧棉球 C.动作轻柔 D.禁忌漱口 E.患处涂冰硼散

【答案】:C

【解析】:考查口腔护理的操作方法。护士在实施特殊口腔护理时，擦洗动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人。

7.患者女性，78岁，患有慢性阻塞性肺气肿，反复气喘，此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转，体质虚弱，以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是

A.动作轻柔敏捷 B.防止受凉

C.保护患者自尊和隐私 D.禁擦胸、腹及后项部

E.病情变化立即停止操作并对症处理

【答案】:D

【解析】:考查床上擦浴的注意事项。应用冷疗法时，枕后、心前区和腹部禁忌用冷。床上擦浴无此禁忌。

8.患者男性，46岁，重症肌无力术后。由于患者大量出汗，头发出现异味，护士给予患者床上洗头，床上洗头的注意点不正确的是

A.注意室温 B.注意水温

C.用棉花塞两耳并戴上眼罩 D.避免沾湿衣服和床铺

E.患者的面色有异，休息片刻继续清洗

【答案】:E

【解析】:考查床上洗发的注意事项。洗发过程中随时观察病人面色和有无不适，如遇异常情况应立即停止。

9.患者男性，67岁，颈动脉血管狭窄术后第一日，护士在早交班时检查患者皮肤，以下护士检查患者皮肤的主要内容不包括

A.皮肤的颜色 B.皮肤的温度 C.皮肤的弹性 D.有无水肿 E.有无胎痣

【答案】:E

【解析】:考查病情观察的一般情况，护士应注意评估病人皮肤的颜色、弹性、温度、湿度及完整性，观察有无发绀、黄疸、出血、水肿、皮疹、压疮等情况。 10.患者男性，67岁，因高血压病住院治疗，针对患者的活动性义齿的护理，下列哪一项是错误的

A.佩带义齿，有助于维持良好的口腔外观 B.取下义齿，用冷水刷洗 C.暂不用时，浸于清水中保存 D.晚上义齿放于杯中，每日换水一次 E.每日高压消毒一次

【答案】:E

【解析】:考查口腔护理的注意事项。取下义齿后，观察义齿的内套，有无结石、牙斑、食物残渣等，检查义齿表面有无破损、碎裂。取下的义齿应放在冷水杯内，避免损坏。无需消毒。

11.患者女性，60岁，乳腺癌根治术后，因患者无法举起双手，护士在晨间护理时帮助患者梳理头发。下列梳洗头发的目的哪一项不正确

A.刺激局部的血液循环 B.促进头发的代谢 C.去除污垢和脱落的头发 D.清洁舒适 E.预防感冒

【答案】:E

【解析】:考查床上梳头的目的。梳头发可去除头屑及污物，使头发清洁；按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发生长和代谢。 12.下列需做特殊口腔护理的病人是

A.消化不良者 B.胃溃疡者 C.肺脓肿者 D.糖尿病者 E.禁食者