外科学模拟试题3

D．海洋性贫血 E．

85．下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是

A．如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B．如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引 流

C．为保持管腔通畅，要经常挤压引流管

D．拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管 E．病人宜取乎卧位 [B1型题]

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、 E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个各选答案可能被选 择一次、多次或不被选择。

A．适用于老年、或合并有心功能不全、或儿童的慢贫血

B．适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体而有发热反应的贫血 C．适用于器官移植，尿毒症以及血液透析的病人

D．适用于治疗因粒细胞减少而抗生素治疗无效的严重感染

E．适用于严重的再生障碍性贫血、输大量库血或体外循环心脏手术 后血小板锐减

86．少含白细胞红细胞 B 87．洗涤红细胞 C 88．血小板 E

A．多见于乳管内头状瘤

B．多见于乳管阻塞的乳管内乳头状瘤 C．可见于终止哺乳后

D．可见于正常月经期，早期妊娠或囊性增生病

E．可见于因上皮增生而有乳头状体形成的乳腺囊性增生病 89．鲜红色血性溢液 A 90．乳样溢液 C 91．浆液性无色溢液 D

A．多发年轻女性，属低度恶性，转移多在颈部淋多巴结

B．多见中年人，属中度恶性，主要转移途径是经血液到达肺和骨 C．

液转移至肺、骨

D．发生于滤泡旁组织，分泌大量降钙素

E．细胞排列呈巢状或束状，无乳头或滤泡结构，其间质内有淀粉样 沉着

92．乳头状腺癌 A 93．滤泡状腺癌 B 94．未分化癌 C A．急性胃肠炎 B．急性胰腺炎 C. 急性胆囊炎

D．溃疡病穿孔 E．急性阑尾炎

95．上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛 D 96．恶心，转移性右下腹痛，右下腹有压痛 E

97．恶心、发热、突发右上腹疼痛，右上腹压痛，肌紧张 C A．腹腔穿刺抽出液呈草绿色透明

B．腹腔穿刺抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气 C．腹腔穿刺抽出液为稀脓性略带臭气

D．腹腔穿刺抽出液为血性，胰腺淀粉酶含量高 E．腹腔穿刺抽出掖为血性，臭气重 98．胃二十指肠急性穿孔 B 99．急性阑尾炎穿孔 C

100．出血性坏死性胰腺炎 D

A．足背或肠后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎 B．出现持续性静息痛，夜间更为剧烈 C．患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成

D．干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状 E．苍白、紫绀、潮红

101．Raynaud syndrome 发病期 E 102．Buerger B

103．Buerger 局部缺血期 A

A．质硬、粗糙、不规则、常呈桑棋样，棕褐色 B．易碎、粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色 C．X 线可见分层现象，常形成鹿角形结石 D．X 线不被显示

E．光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观 104．草酸钙结石 A 105．纯尿酸结石 D 106．胱氨酸结石 E

A．血压升高，粘膜和粘膜下层出现感染性炎症，渐向肌层和浆膜扩 散

B．阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润、粘膜表面有小溃疡和出血 点

C．阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着 D．阑尾管壁坏死或部分坏死；呈暗紫色或黑色

E．大网膜移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性肿块 107．急性化脓性阑尾炎 C

108．坏疽性及穿孔性阑尾炎 D 109．阑尾周围脓肿 E A．后尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．腹膜内膀胱破裂 D．腹膜外膀胱破裂 E．悬垂部尿道损伤

110．阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血 B 111．骨盆多处骨折后出现排尿困难 A A．葡萄球菌 B．大肠肝菌 C．绿脓肝茵 D．变形杆菌 E．

112．原发性腹膜炎的病原茵

113．继发性腹膜炎的病原茵 B

A．由于各种原因引起肠腔变狭小，因而使肠内容物通过障碍

B．由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，以致肠内容不能 正常运行

C．由于肠系膜血管栓塞或血栓形成而导致 D．梗阻并伴有血运障碍 E．一段肠拌两端完全阻塞

114．绞窄性肠梗阻 D

115．闭袢性肠梗阻 E 116．机械性肠梗阻 A [A2型题]

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个 备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属方框涂黑。

117．某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被 埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol/L，诊断 为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义 A．血压、脉搏 B．中心静脉压 C．出血、感染 D．尿量、尿钠 E．神志、瞳孔

118．女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻三无，来院就诊，病人呼 吸深快，血pH7．0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现 了手足抽搐，应立即给予 A．5％碳酸氢钠 B．10％氯化钾 C．10％葡萄糖酸钙 D．盐酸 E．醋酸钠

119．一患者输血过程中，刚输人几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、 血发现血浆呈粉红色，初步诊断为输血并发溶血反应，下列处置中哪 项不宜

A．静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克 B．口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg 肌肉注射 C．给予5％碳酸氢钠250ml 静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞

D．防治弥散性血管内凝血 E．换血治疗法

120．男性，55岁，背部一痈切开引流，同时应用广谱抗生素2周防 止感染，背部切口愈合较好，1日前突然发生寒战、高热，很快出现 神志淡漠、嗜睡、血压下降、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜 上有小的、白色发亮的圆形隆形，诊断为 A．革兰染色阳性细菌败血症 B．革兰染色阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．压氧菌败血症 E．脓毒败血症

121．男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，见他面色苍 白，查体：BP8／6KPa，脉搏110次／分，右上腹压痛，肌紧张，立 体腹平片见左膈升高，胃结肠间距增宽，最可能的诊断应为 A．肝破裂 B．脾破裂 C．小肠破裂 D．胰腺损伤

E．左侧结肠破裂

122．男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤 部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见 网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为 A．12％，浅Ⅱ° B．16％，浅Ⅱ° C．18％，浅Ⅱ° D．18％，深Ⅱ° E．20％，深Ⅱ°

123．女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医 院就诊，一小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检 查有红细胞，CT 示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应 考虑为 A．脑震荡

B．弥漫性轴索损伤 C．脑挫裂伤 D．

E．脑干损伤

124．男，32岁，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天 时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀，出现进行呼吸困难，切口敷料呈 红色，颈部肿胀，应立即 A．予以吸氧

B．静注氢化可吸松

C．吸氧，同时加用毛地黄制剂 D．拆开缝线，止血

E．剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切