普外科护理题目

A.高坡半卧位 B.低坡半卧位 C.双凹位 D.头低脚高位 E．头高脚低位 3.男性，65岁，患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。 (1)胃溃疡的好发部位是(D)

A.贲门部 B.幽门部 C.胃大弯 D.胃小弯 E.胃窦部 (2)该病人发生了(E)

A.胃溃疡穿孔B.胃溃疡复C.肠梗阻 D.合并十二指肠溃疡 E.瘢痕性幽门梗阻

(3)下列哪项不符合胃溃疡的临床特点(D)

A.餐后痛 B.进食后疼痛不能缓解 C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显 D.抗酸治疗后容易复发 E.易并发急性大出血 (4)该病人行手术治疗的主要原因是(B)

A.长期患胃溃疡 B.合并胃溃疡穿孔 C.合并溃疡大出血 D.合并瘢痕性幽门梗阻 E.胃溃疡疑有恶变 (5)目前该病人最主要的护理问题是(C)：

A.疼痛 B.焦虑与恐惧 C.知识缺乏 D.有感染的危险 E.体液不足与营养失调

4.男性，45岁，一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转， 三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。 (1)初步考虑最可能的诊断是(C)

A.胃溃疡 B.胃出血 C.胃癌 D.胃息肉 E.萎缩性胃炎 (2)为尽快明确诊断，首选下列哪项检查(B)

A.胃酸测定 B.胃镜检查 C.X线钡餐 D.B型超声波 E.粪便隐血试验 (3)该病的发生与下列哪项因素无关(D)

A.进食腌制食物B.胃溃疡C.遗传 D.内分泌紊乱 E幽门螺旋杆菌感染

(4)若发生血行转移?最常见的转移部位是(A)

A.肝 B.肺 C.胰 D.肾 E.骨骼 (5)若行手术治疗，术前准备不包括(C)

A.备皮 B.配血 C.洗胃 D.肠道清洁 E.口服肠道不吸收的抗菌药 5.女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重

(1)诊断是（B） A.吻合口瘘 B.十二指肠残端瘘 C.输入段肠襻不完全梗阻 D.输出段肠襻梗阻 E.吻合口出血

(2)采取何种措施（C）A.重新置人胃肠减压 B.禁饮食 C.手术探查 D.止血剂 E.抗感染 (3)经上述处理后进一步的处理哪项不重要（E） A.观察生命体征 B.观察胃管的引出量及性状 C.注意水电解质平衡 D.可用全胃肠外营养 E.监测尿量 A4型题

1.男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗 (1)诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是(C)

A.长期患十二指肠溃疡 B.上腹部胀满不适 C.反复呕吐带酸臭味的

宿食 D.上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适 (2)该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡(B)

A.高钾性酸中毒 B.低钾、低氯性碱中毒 C.低钙、低镁性碱中毒 D.低钠、低钾性碱中毒 E.高氯性酸中毒 (3)术前护理措施中，不正确的是(E)

A.纠正电解质和酸碱失衡 B.记录出人水量C.提供营养支持 D.留置胃管 E.每晚用冰盐水洗胃 (4)病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第l天，应重点观察的并发症是(D) A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻 C.胃排空延迟 D.术后出血 E.输人襻梗阻

(5)术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、汗。考虑可能发生 了(A)

A.倾倒综合征 B.吻合口梗 C.十二指肠残端破裂 D.术后出血 E.急性输人襻梗阻

(6)发生该并发症的主要原因是(E)

A.手术切胃过多 B.术后过早饮食 C.术后过早活动 D.术后营养不良 E.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道 (7)针对该并发症，正确的处理是(C)

A.输液、输血 B.禁食，胃肠减压 C.调节饮食，餐后平卧 D.按医嘱应用抗生素 E.吸氧

2．男性，65岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。 (1)目前该病人最重要的护理问题是(B)

A.疼痛 B.潜在并发症：窒息 C.潜在并发症：出血 D.潜在并发症：感染 E.焦虑 (2)应给病人安置何种体位(B)

A.低半卧位 B.平卧 C.头侧向 D.头低脚高位 E.头高脚低位 (3)术后第l天，以下观察内容中最主要是观察有无(E)

A.胃排空延迟 B.吻合口瘘 C.倾倒综合征 D.肛门排气 E.术后出血

(4)术后第l天，胃管引流出鲜红色血性液400ml，正确的处理是(C) A.继续观察 B.停止胃肠减压 C.应用止血药、输血 D.加快输液速度 E.马上送手术室止

(5)拔除胃管后第3日，病人问护士吃些什么？回答是(B)

A.面条 B.蛋汤、菜汤、藕粉 C.牛奶 D.豆浆 E.米饭

(6)病人进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发（B） A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻 C.十二指肠残端破裂 D.输出襻梗阻 E.输入襻梗阻

(7)怀疑有上述并发症时，首选的检查是（A）

A．X线造影 B.粪便隐血试验 C.胃镜检查 D.胃酸测定 E.血常规

3.男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。 (1)下列疾病中，不属于胃癌癌前病变的是(A)

A.胃下垂 B.萎缩性胃炎 C.胃息肉 D.胃溃疡 E.残胃炎 (2)腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关(C)

A.脂肪含量高 B.氯化钠的含量高 C.亚硝酸盐 D.含防腐剂 E.含添加剂 (3)胃癌早期表现是(A)

A.无明显症状 B.上腹部绞痛 C.黑便 D.呕血 E.体重明显下降 (4)若行手术治疗，术前不予洗胃的原因是(D)

A.避免引起胃出血 B.避免引起急性胃扩张C.避免引起胃穿子 D.避免洗胃造成癌细胞的脱落种植 E.避免病人出现虚脱 (5)关于胃管的护理，下列不正确的是(D)

A.妥善固定和防止滑脱 B.保持通畅 C.观察引流液的颜色、性质和量 D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗 E．胃肠蠕动恢复后可拔胃管 B型题 1. A.胃泌素 B.胃酸 C.胃蛋白酶 D.胰高血糖 E.CDK

(1)胃主细胞(C) (2)胃壁细胞(B) (3)胰岛A细胞（D） 2. A.术后当天 B.术后4—6天 C.食后2-4h D.术后数天至1周左右 E.术后6一12个月内 (1)胃大部切除术后原发性出血的发生时间(A) (2)倾倒综合征的发生时间(C) (3)倾倒综合征的消失时间(E) (4)十二指肠残端破裂的发生时间(B)

3. A.瘢痕性幽门梗阻 B.活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿 C.癌所致幽门梗阻 D.十二指肠

球部以下的梗阻性病变 E.胃底贲门癌所致梗阻 (1)呕吐物含有胆汁(D) (2)呕吐物不含宿食，解痉药可缓解梗阻(B)

(3)呕吐量大，呕吐物为宿食，有酸臭味(A)

(4)呕吐多为宿食，伴贫血、消瘦(C) 4. A.吻合口梗阻 B.吻合口出血 C.十二指肠残端破裂 D.倾倒综合征 E.空肠输出段梗阻

(1)呕吐物不含胆汁(A)

(2)胃大部切除术后，进食后20min出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解(D) (3)胃大部切除术后3天，出现上腹痛、高热和腹肌紧张(C) X型题 1.胃癌转移途径有（ABCD）

A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.腹腔种植 E.飞沫转移 2.胃癌的护理包括（ABCDE）

A.心理护理 B.营养护理 C.术前护理 D.术后护理 E.康复健康指导 3.导致胃十二指肠溃疡的主要病因是（AE）

A.胃酸过多 B.胆汁返流 C.胃壁缺血 D.营养不良 E．胃粘膜屏障受损 4.胃十二指肠急性穿孔的临床特点为（BCDE）

A.上腹阵发性绞痛 B.腹肌收缩呈板样 C.肠麻痹 D.恶心呕吐 E.腹腔穿刺抽出浑浊液体 5.胃十二指肠溃疡的手术适应证有（ABCE）

A.顽固性溃疡 B.并发急性大出血 C.胃溃疡恶变 D.溃疡病近期频发E.并发癫痕性幽门梗阻 6.胃十二指肠溃疡的易发部位是（AD）

A.胃窦部 B.胃底部 C.胃体部 D.十二指肠球部 E.贪门部 7.胃大部切除术后的并发症有（ACDE）

A.术后吻合口出血 B.腹腔内感染 C.吻合口梗阻 D.

倾倒综合征 E.吻合口瘘 8.关于胃十二指肠溃疡病人疼痛的护理，正确的是（ACD）

A.记录疼痛发作特点 B.禁止吸烟饮酒、可饮少量咖啡 C.避免服用刺激性食物 D.按医嘱给予抗酸药物 E.增加用餐次数 9.胃十二指肠溃疡并发大出血病人入院后应（ABCD）

A.监测血压、脉搏 B.禁食水 C.口服凝血酶 D.

记录呕血、便血量 E.快速输血，保持血压在正常值以上 10.胃手术后护理包括（ABC E）

A.保持胃肠减压通畅 B.先取平卧位，后取半卧位 C.禁食、补液 D.术后

留置胃管两周 E.早期下床活动 11.瘢痕性幽门梗阻病人，行胃空肠吻合术，术前准备应包括（ACDE）

A.胃肠减压 B.口服番泻叶 C.术前3天每晚洗胃 D.静脉

补液、改善营养 E.补充电解质、纠正酸碱平衡 12.胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括（ABCD）

A.恶心、呕吐 B.出汗 C.腹泻 D.乏力 E.腹胀 13.胃大部切除术后24h内应特别注意（BD）

A.体温情况 B.出血情况 C.腹痛情况 D.切口情况 E.呼吸道分泌物情况 14.胃癌的主要治疗方法为（AC）

A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.免疫治疗 E.以上都正确 15.胃癌术后化疗病人的健康指导，正确的是（ABCD）

A.少量多餐 B.定期门诊随访 C.检查血象 D．预防感染 E.出现呕吐症状属正常现象，不必处理。 16.胃癌早期的临床表现有（AC）

A.食欲不振，体重日渐下降 B.黄疸 C.胃部隐痛，无节律性 D.上腹部肿块 E.左锁骨上淋巴结肿大 17.十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（BCDE）

A代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.脱水 D.营养不良 E.低血钾 18.胃溃疡与十二指肠溃疡相比（ABC）

A.胃痛规律性不明显 B.内科治疗后易复发 C.容易癌变 D.不容易引起大出血 E.药物有效 19.溃疡病穿孔典型的症状和体征是（ABC）

A.突发上腹部剧烈疼痛 B.腹肌紧张板样腹 C.面色苍白，四肢发冷并有休克现象 D.可一度好转，随即加重 E.频繁恶心呕吐 20.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理（ABCE）

A.禁食 B.监测血压、脉搏 C.输液、输血. D.用三腔管压迫止血 E.使用止血药物

第四节 门静脉高压症患者的护理 A1型题

1.正常门静脉的压力是(B)

A.小于1．3kPa(13cmH：())B.1．27—2．35kPa(13—24cmH!C)) C.2．4—3．0kPa(24—30cmH2()) D.3．0—5．0kPa(30—50cmH2㈠) E.4．0kPa(40cmHz()) 2.门静脉高压症的侧支循环中，下列错误的是(D)

A.由食管、胃底静脉人奇静脉 B.由脐及脐旁静脉人腹壁上、下静脉 C.由直肠上静脉人直肠下静脉 D.由腰静脉人腹膜后下腔静脉属支 E.腹膜后门、体静