护理学导论习题（选做作业）

4. 试述系统评价和一般综述的区别。

1.报道内容侧重点不同，2.作者群不同，3.对参考文献的要求不同，4.情报学价值不同，写作格式不同

5. 试述发展临床护理决策能力的策略。

答：护士进行恰当的临床护理决策时，应该学习和遵守相关的政策法规，将决策置于一定的法律法规范围之内，保证决策的合法性，使护理决策在法律允许的范围内最大程度地满足病人的健康需求。护理程序是科学护理的方法和手段，护士应该熟练掌握这一工具，为护理实践服务。如在护理评估的过程中，注意形成系统的评估方法，提高评估效率。在对相关问题不了解时，不要盲目行动，应注意积累相关知识，了解健康问题的症状、体征、常见原因，处理方式等。对于护理过程中所要使用的各种护理常用技术及先进医疗设备应做到心中有数，如静脉注射泵、计算机、监护仪等的正确使用。在护理实践中注意运用其他资源，虚心学习，建立良好的人际关系，有意识地训练和提高自己的临床护理决策能力。

6. A护士刚从护理院校毕业参加工作，她希望自己能够很好地应用评判性思维分析、解决病人问题。在工作中,A护士努力、勤奋，她确信临床护理专家对每个问题都有正确答案, 在对病人进行护理时, 严格参照操作的规范程序手册, 遵循操作步骤依次予以执行,A 护士对自己的工作非常满意, 但是病人却认为A护士不能很好满足自己的健康需求。你认为A护士的评判性思维可能处于哪个层次,为什么? 她应该如何提高自己的评判性思维层次? 哪些因素可能会影响到A护士评判性思维的发展?

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第九章 护理程序

问答题

1．护理程序的理论基础有哪些？

1．答：护理程序是以系统论，人的基本需要论，解决问题（方法论）论、应激与适应理论、沟通理论、信息论等理论作为理论基础。

2．护理程序有哪几个步骤和特点？

2．答：护理程序为5个步骤，即估计、诊断、计划、实施、评价。特点： 目的性、动态性、互动性、持续性、适用性

3．护理程序如何运用评估的方法？

3．答：评估方法：会谈：用沟通技巧和病人谈论与病人健康有关的问题，初步了解病人的情况；明确观察的目的，通过观察获得什么、证实什么，观察时越具体越好；检查：检查病人的生命体征，通过望、触、叩、听、闻等技术，对各系统功能检查和收集必要的实验室检查资料

4．制定预期目标应注意哪些问题？

4．答：（1）目标是病人最终达到的结果，达到解决病人的问题，因此，制订目标时需要病人参与，让病人了解为什么要这样做，发挥病人的主观能动性，使病人主动去达到结果。（2）目标应符合病人实际，能够达到目标而且切实可行。（3）目标应具体，可测量，可观察，不能太笼统，如“保持呼吸道通畅”，而应是“病人的痰容易咳出”。（4）护理目标应建立在科学的基础上，与医疗目标相一致，需互相协商，不能有矛盾。 5．制定护理措施有哪些要求？

5．答：（1）针对性、安全性；（2）切实可行明确、具体、全面；（3）科学性、合作性（4）护理对象参与。

第十一章 护理理论

问答题

1. 自护理论的核心是什么？请举例说明自护理论在护理实践中的应用。 1.自护，自护能力，治疗性自护需要，自护缺陷，自护力量，护理系统 2. 护理人员如何运用奥瑞姆的三种补偿系统对病人进行帮助？

（1）完全补偿系统，当病人的自理能力完全不能满足治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。常用于以下情况：昏迷病人，高位截瘫病人以及医嘱限制其活动的病人，精神分裂症病人等。

（2）部分补偿系统，当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。如下肢骨折卧床的病人，病人可以完成洗漱、穿衣、进食等自理活动，但需要别人帮助端水、端饭、提供便器等。同时也需要通过护理的教育和指导，提高病人的自理能力。如指导病人的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

（3）支持-教育系统，当病人有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持-教育系统。如糖尿病患者需要通过学习，掌握胰岛素自我注射的技术。 3. 罗伊的适应模式中将影响人适应的刺激分为哪几种？人对刺激反应的效应器从哪四个方面体现？

1）生理功能方面（2）自我概念方面（3）角色功能方面（4）相互依赖方面

4．罗伊适应模式中一级评估与二级评估有何区别？

1.一级评估一级评估是对病人的行为进行评估。通过观察、交谈、检查等方法收集病人有关四个方面的行为资料，然后判断其行为是适应性反应还是无效反应。四个方面主要的无效反应有：

（1）生理功能方面的无效反应 （2）自我概念方面的无效反应 （3）角色功能方面的无效反应

2.二级评估二级评估是对引起反应的刺激进行评估。医学教育网搜集整理收集有关刺激的资料，识别主要刺激，相关刺激和固有刺激。赖方面的无效反应。

5. 纽曼的健康系统模式，一级预防、二级预防、三级预防分别适用于哪些情况？ 一级：压力源存在而压力反应尚未发生时开始 二级：压力源穿过正常防线，出现症状体征时 三级：积极治疗后或个体达到相当程度的稳定性时

6. 试述金达标理论中关于护士和服务对象互动过程的八点看法。

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