三基考试（临床）

1. 以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍： （ ） A．FEV₁减低，FEV₁／FVC减低，RV／TLC明显增加 B．FEV₁／FVC正常 C．VC减低，RV减低，TLC减低 D．FEV₁正常，FVC增加 E．RV／TLC略增加

2. 慢性支气管炎最突出的病理变化是： （ ） A．支气管平滑肌痉挛

B．支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进 C．支气管纤毛清除功能减退 D．支气管黏膜充血水肿 E．支气管平滑肌及弹性纤维破坏

3. COPD患者典型的肺实质破坏表现为： （ ） A．全小叶型肺气肿 B．小叶中央型肺气肿 C．混合型肺气肿 D．间质型 E．旁间隔型

4. 对COPD的诊断最有价值的检查是： （ ） A．胸部X线检查 B．胸部CT检查 C．肺功能检查 D．血气分析 E．纤支镜

5. COPD的标志性症状是： （ ） A．慢性咳嗽 B．咳痰

C．气短或呼吸困难 D．喘息和胸闷 E．胸痛

6. 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是： A．支气管哮喘，舒张试验阳性

B．伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C．伴有气流阻塞的囊性纤维化

） （D．没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 E．伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

7. 诊断慢性支气管炎的主要依据是： （ ） A．肺功能检查 B．X线胸片 C．痰细菌检查 D．临床症状 E．肺部体征

8. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是： （ ） A．过劳 B．大量利尿剂 C．使用镇静剂 D．呼吸道感染 E．使用支气管扩张剂

9. 导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是： （ ） A．肺脓肿 B．支气管扩张 C．肺结核

D．慢性阻塞性肺疾病 E．支气管哮喘

10. 下列哪一种情况是使肺心病患者发生CO₂潴留最主要的因素：A．肺泡通气／血流>0.8 B．严重贫血

C．肺泡壁弥散功能减退 D．肺泡通气不足

E．肺部解剖性动-静脉分流增多

11. 慢性肺心病最常见的心律失常是： （ ） A．房性期前收缩和室上性心动过速 B．心房颤动 C．心房扑动 D．室性心动过速 E．室性期前收缩

12. 肺心病心衰强心剂使用指征： （ ）

） （ A．感染控制，利尿剂使用无效 B．双肺底湿啰音 C．心率大于120次／分 D．发绀明显 E．下肢明显浮肿

13. 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是： （ ） A．液体入量不足

B．代谢性酸中毒尿钾排泄增多 C．肾上腺皮质激素过量 D．大量排钾利尿剂的应用 E．过度通气

14. 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果是：PH7.121，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为： （ ） A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

15. 特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是： （ ） A．抗感染治疗 B．支气管肺泡灌洗 C．持续低流量吸氧 D．应用糖皮质激素治疗 E．支气管扩张剂治疗

16. 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是： （ ） A．肺部体征 B．胸片 C．血沉 D．血乳酸脱氢酶 E．动脉血气分析

17. 结节病最特征的肺部X线表现是： （ ） A．双侧肺门、纵隔淋巴结肿大 B．单侧肺门、纵隔淋巴结肿大

C．肺门淋巴结肿大伴钙化 D．双肺弥漫性结节影 E．双肺弥漫性纤维条索影

18. 支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO₂增高提示： （ ） A．出现呼吸性碱中毒 B．病情好转 C．病情恶化 D．没有临床意义 E．出现心衰

19. 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是： （ ）A．凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B．不同程度的可逆性气道阻塞 C．反复发作性呼气性呼吸困难 D．典型发作时可闻及哮鸣音 E．可自行缓解或治疗后缓解

20. 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括： （ ）A．气道黏膜水肿

B．腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C．气道壁炎性细胞浸润 D．气道平滑肌痉挛

E．肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

21. 给予哮喘持续状态患者小剂量碳酸氢钠是基于此时有：A．呼吸性碱中毒 B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒

22. 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是： （ ） A．类癌 B．腺癌 C．小细胞肺癌 D．肺泡细胞癌 E．大细胞癌

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