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附件1
社会单位消防安全自查自纠登记表
单位名称 法定代表人或主要负责人 行业系统主管部门或所属乡镇街道 检查人 单位地址 联系电话 单位性质 检查时间 1.是否依法通过消防行政许可 □是 □否 2.是否建立消防安全组织,确定消防安全管理人员 □是 □否 3.是否制定消防安全制度、灭火和应急疏散预案 □是 □否 4.是否每天开展防火巡查、每月开展全面消防安全检查 □是 □否 5.是否按规定配备消防设施、器材、消防安全标志,定期组织维修保养 □是 □否 6.安全出口、疏散通道是否存在锁闭、占用、堵塞现象 □是 □否 7.防火间距、消防车通道是否符合有关技术标准 □是 □否 是否存在占用、堵塞现象 □是 □否 消防安全8.属于人员密集场所的单位外墙门窗上是否设置影响逃生、灭火救自查内容援的障碍物 和情况 □是 □否 □非人员密集场所 9.是否存在违章用火、用电、用气现象 □是 □否 10.消防设施、器材及消防安全标志是否保持完好有效。设有自动消防设施的,是否每月至少开展一次全面维护保养。 □是 □否 □无自动消防设施 11.消防控制室值班操作人员是否持证上岗,是否熟练掌握应急程序和操作消防控制设备 □是 □否 □无消防控制室 12.是否定期组织员工开展消防安全教育培训和灭火应急疏散演练,并组织员工开展“生命通道体验活动” □是 □否 其它情况: 1.各社会单位对照《消防安全排查整治标准》开展自查自纠。 2.本表一式三份,单位保存一份,7月18日前向行业系统主管部门备注 或当地乡镇政府(街道办事处)、辖区公安消防部门或公安派出所各报送备案一份。 附件2
社会单位消防安全承诺书
我单位已对照公安机关消防机构印发的《消防安全排查整治标准》,全面开展了自查自纠,本单位《消防安全自查自纠登记表》所填内容均属实。
承 诺 人:
承诺时间:
注:1、此承诺书由填报单位法定代表人或主要负责人填写并签名,填报单位和上级主管部门或乡镇街道各存档1份,报当地公安消防部门或公安派出所1份。
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