深圳分公司证券质押业务申请表 - 图文

法定代表人授权委托书

授权单位（全称）：

法定代表人： 现任职务： 身份证号码：

受托人： 现任职务： 身份证号码： 电话：

兹委托 为我单位的代理人，全权代表我单位办理 （证券简称） （证券代码）的 （质押/解除质押/部分解除质押/证券质押登记状态调整/证券质押处置过户）登记手续。受托人为办理上述事项所实施的法律行为和签署的一切有关文件我单位均予以承认。

授权单位（盖章）： 法定代表人：

（签名盖章）

年 月 日

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证券质押登记状态调整申请表

证券数量单位：股票为“股”，基金为“份”，债券为“张”

出质人姓名（全称） 质权人姓名（全称） 质押合同编号 证券代码 申请人声明： 证券简称 出质人证券账户号 质押登记编号 交易单元 申请调整为“可以卖出质 （托管单元） 押登记”的质押证券数量 处置专用托管单元 （深圳市场） 1.本质押双方已达成一致意见，现特向中国证券登记结算有限责任公司（以下简称“中国结算”）申请将上述质押证券从“不可卖出质押登记”状态调整为“可以卖出质押登记”状态。 2.本质押双方保证所提供的质押合同或质押证券处置协议等申请材料真实、准确、完整、合法，以及申请调整证券质押登记状态的行为、内容、程序符合法律法规、部门规章和中国结算业务规则等有关规定。因质押合同或质押证券处置协议等申请材料内容违法、违规及其他原因产生的纠纷和法律责任，由本质押双方承担，与中国结算无关。 3.证券质押登记状态调整生效后，出质人根据质押合同或质押证券处置协议相关约定自行卖出质押证券的，应于卖出当日及时向证券公司申报卖出证券有关数据信息。出质人未及时申报或申报数据信息存在错误的，应自行承担全部责任。 4.质押双方已知晓质押证券被卖出且完成交收后，所对应的质押登记效力自动解除。证券质押登记状态调整生效后，因质押双方（或其中一方）或证券公司的原因造成处置所得资金未及时划付质权人而产生的纠纷和法律责任，由相关责任人承担，与中国结算无关。 出质人（签章） 质权人（签章） 法定代表人或授权代表（签章） 法定代表人或授权代表（签章） 经办人（签字） 经办人（签字） 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日 注：1、本表根据质押合同或质押证券处置协议的约定，由质押双方或质权人单方签字盖章； 2、处置专用托管单元指证券公司协助卖出质押证券时，根据实际需要申请的用于处置质押证券的专用托管单元；3、对于深市和全国股转系统挂牌的证券，同一质押登记编号对应的质押证券须一次性申请办理证券质押登记状态调整业务。

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证券公司受理证明

本公司与出质人 、质权人 签署了编号为 的质押合同或质押证券处置协议，同意根据该合同（或协议）的约定协助质押当事人卖出质押证券及划付处置所得资金。质押证券的相关信息如下：

出质人姓名 （全称） 质权人姓名 （全称） 质押合同编号 证券代码 证券简称 质押登记编号 交易单元 已调整为“可以卖出质押 （托管单元） 登记”的质押证券数量 处置专用托管单元 （深圳市场） 出质人证券账户号

（盖证券公司公章/投资人登记业务专用章） 年 月 日

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质押证券处置过户申请表

证券数量单位：股票为“股”，基金为“份”，债券为“张”

出质人姓名/全称 （过出方） 质权人姓名/全称 （过入方） 出质人证券账户号 质权人证券账户号 质押合同编号 质押登记编号 质押证券处置协议编号 证券代码 证券简称 出质人交易单元 质权人交易单元 过户质押 （托管单元） （托管单元） 证券数量 处置单价 处置总价 申请人声明： 1.本质押双方已达成一致意见，现特向中国证券登记结算有限责任公司（以下简称“中国结算”）申请将上述质押证券过户给质权人。 2.本质押双方保证所提交的质押证券处置协议等申请材料真实、准确、完整、合法，以及申请办理质押证券处置过户业务的行为、内容、程序符合法律、行政法规、部门规章和中国结算业务规则等有关规定。因申请材料不符合上述要求所引起的一切法律责任由本质押双方自行承担，与中国结算无关。 出质人（签章） 质权人（签章） 法定代表人或授权代表（签章） 法定代表人或授权代表（签章） 经办人（签字） 经办人（签字） 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日

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承诺函

中国证券登记结算有限责任公司深圳分公司：

为办理质押证券处置过户业务，根据相关规定，本质押双方已于 （日期）签署质押处置协议，一致同意将质押登记编号为 ，证券代码为 的质押证券处置价格约定为 元。本质押双方承诺该处置价格不低于质押证券处置协议签署日前二十个交易日该证券收盘价的平均价的90%。如不属实，由此引起的一切法律责任均由本质押双方自行承担。

出质人（签章） 质权人（签章）

法定代表人或授权代表（签章） 法定代表人或授权代表（签章）

年 月 日 年 月 日

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