病理生理学复习

2、脑死亡是指包括 ① 、 ② 特别是 ③ 各部分在内的全脑功能 ④ 丧失导致的个体死亡。它是判断 ⑤ 的标志。主要依据有 ⑥ 、 ⑦ 、 ⑧ 、 ⑨ 、 ⑩ ，其中 11 、 12 是最可靠的指标， 13 在临床上作为首要指标。

3、血浆渗透压可分为 ① 和 ② 。

4、高渗性脱水以 ① 减少为主，低渗性脱水以 ② 减少为主， ③ 更容易发生循环障碍。 5、正常人动脉血液pH值维持在 ① ，主要取决于 ② 与 ③ 的浓度比 6、全身性水肿的分布特点是 ① ， ② ， ③ 。 7、左心衰竭主要引起 ① ，右心衰竭引起 ② 。

8、在 ① ， ② ， ③ 和 ④ 时氧离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力降低。

9、外呼吸功能不全引起的缺氧，其动脉血气指标最具特征性的变化是 。 10、心力衰竭的临床表现大致可归纳为三大临床主症 ① ，② ， ③ 。 11、心力衰竭时主要心外代偿反应是 ① ， ② ， ③ ，④ 。

12、ARDS是典型的 ① 型呼吸衰竭。临床表现以 ② 和 ③ 为特点，其血气变化特点是PaO2 ④ ，PaCO2 ⑤

13、根据主要发病机制的不同，可将呼吸衰竭分为 ① 和 ② 性呼吸衰竭。

14、慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现 ＿＿＿尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。

15、肾缺血或肾中毒时，远端小管中钠离子浓度升高，刺激＿＿＿分泌＿＿＿ ，使肾内＿＿＿增多，引起肾血管收缩。

16、目前认为发热的体温调节中枢可能有两部分组成，一个是 ① ，另一个是 ② 。 17、发热中枢介质可分为 ① 和 ② 两类。

18、一般认出，体温每升高 ① ，基础代谢率提高 ② 。 19、全身适应综合征由三个阶段组成：① ② ③。 20、应激的积极的生物学意义是：① ② ③。 21、休克早期微循环的代偿反应有：① ② ③ ④ 22、高动力型休克的特点是：① ② ③ 23、过敏性休克发病的主要环节是：① ②

24、DIC的原因和发病机制包括 ① 、 ② 、 ③ 、 ④ 。 25、影响DIC发生发展的因素包括 ① 、 ② 、 ③ 、 ④ 、 ⑤ 。 26、根据发展过程，典型的DIC可分为 ① 、 ② 、和 ③ 三期。 27、根据凝血物质消耗和代偿情况，可将DIC分为 ① 、 ② 、 ③ 三型。 28、DIC的主要临床表现是 ① 、 ② 、 ③ 、 ④ 。

9

Key: 1、①病因 ②核心 ③预防 ④诊断 ⑤治疗 ⑥康复 ⑦外界因素 ⑧内部因素 ⑨自然环境及社会心理

2、①大脑 ②间脑 ③脑干 ④不可逆性 ⑤临床死亡 ⑥出现不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应 ⑦颅神经反射消失 ⑧无自主呼吸，施行人工呼吸15分钟后仍未恢复 ⑨大脑电沉默 ⑩血管造影证明脑血液循环停止 11大脑电沉默 12血管造影证明脑血液循环停止 13无自主呼吸，施行人工呼吸15分钟后仍未恢复

3、①晶体渗透压 ②胶体渗透压

4、①细胞内液 ②,细胞外液, ③低渗性脱水 5、①7.35～7.45, ②HCO—3,③H2CO3,

6、 ①重力效应 ②组织结构特点 ③局部血液动力学因素 7、①肺水肿 ②全身性水肿

8、①酸中毒 ②CO2增多 ③温度升高 ④ 红细胞内2，3-DPG增加 9、PaO2降低

10、心力衰竭的临床表现大致可归纳为三大临床主症 ① 肺循环充血 ，②体循环淤血 ， ③心输出量不足 。

11、心力衰竭时主要心外代偿反应是 ①血流重分布 ， ②增加血容量 ， ③红细胞增多，④组织细胞利用氧的能力增强

11、①I ②呼吸窘迫 ③ 顽固性低氧血症 ④降低 ⑤不变或降低 12、①通气 ②换气 13、低渗、等渗

14、致密斑、 肾素 、 血管紧张素Ⅱ 15、①正调节中枢 ②负调节中枢 16、①正调节介质 ②负调节介质 17、①1℃ ②13%

18、全身适应综合征由三个阶段组成：①警觉期 ②抵抗期 ③衰竭期。

19、应激的积极的生物学意义是：①物质分解，提供能量 ②器官功能的适应性调整 ③保护性物质大量产生。

20．休克早期微循环的代偿反应有：①自身输血 ②自身输液 ③ 血流重分布 ④稳压效应 。 21．高动力型休克的特点是：①外周阻力降低 ②心输出量增加 ③四肢温暖。 22．过敏性休克发病的主要环节是：①血管扩张 ②血管床容量增加。

23、①启动外源性凝血系统②启动内源性凝血系统 ③血细胞大量破坏血小板被激活 ④促凝物质进入血液 24、①单核吞噬细胞系统功能受损 ②血液凝固的调控失调 ③肝功能严重障碍 ④血液高凝状态 ⑤微循环障碍

10

25、①高凝期 ②消耗性低凝期 ③继发性纤溶亢进期 26、①失代偿型 ②代偿型 ③过度代偿型 27、①出血, ②器官功能障碍③,休克④贫血

选择题

1. WHO对健康的定义是：

A.是身体上的完好状态 B.是精神上的完好状态 C.是社会适应上的完好状态 D.是精神上和身体上的完好状态 E.是身体上、精神上和社会适应上的完好状态 2. 下列说法错误的是：

A.健康只包括身体上的完好，与精神心理无关

B.健康不仅是身体上的完好，还包括精神心理上和社会适应上的完好状态 C.精神心理上和社会适应上的健康完好对人类尤为重要 D.健康是人类生存的基本权利

E.全面健康以生理健康为基础，心理健康为条件，优质环境作保障 3. 下列说法正确的是：

A.症状指疾病的客观表现，能用临床检查的方法查出 B.体征是病人主观上的异常感觉和病态改变

C.不同的疾病可出现相同的症状、体征，相同的疾病也可出现不同的症状和体征 D.相同的病理变化可发生在不同的疾病中，一种疾病只能有一种病理改变 E.以上都不对

4．体液大量丢失后只补葡萄糖液易使机体发生

A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水肿 E、慢性水中毒 5、最易发生休克的水、电解质失衡是

A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、水中毒 E、低钾血症 6、高渗性脱水时

A、细胞外液明显增加 B、细胞内液明显减少 C、细胞内液少量减汪 D、细胞内液明显增加 E、细胞内液量正常 7、血浆HCO—3原发性增高见于

A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼酸合并代酸 8、AG增高常见于

A、高氯血性代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、正常氯血性代谢性酸中毒 E、代谢性碱中毒 9、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因。

A、高热 B、呕吐 C、休克 D、腹泻 E、急性肾功能衰竭

11

10、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是

A、球蛋白 B、纤维蛋白 C、Na+ D、清蛋白 E、K+ 11、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是

A、肾小球滤过率增加 B、毛细血管血压升高 C、血浆胶体渗透压下降 D、毛细血管壁通透性增加 E、淋巴回流受阻 12、引起水钠潴留的基本机制是

A、毛细血管血压升高 B、血浆胶体渗透压下降 C、肾小球—肾小管失平衡 D、肾小球滤过增加 E、静脉回流受阻 13．缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于

A.低张性缺氧 B.贫血性缺氧 C.CO中毒 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒 14．引起“肠源性紫绀”的原因是

A.肠系膜血管痉挛 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.氰化物中毒 E.肠道淤血 15．CO中毒造成缺氧的主要原因是

A.O2与脱氧Hb结合速度变慢 B.HbO2解离速度减慢

C.CO使红细胞内2，3-DPG减少 D.HbCO无携O2能力 E.以上都不是 16、下列哪种疾病可引起右室容量负荷过重

A、主动脉瓣狭窄 B、高血压病 C、肺栓塞 D、室间隔缺损 E、肺动脉狭窄 17.下列哪种疾病可引起心脏压力负荷过重

A、肺动脉瓣关闭不全 B、动—静脉瘘 C、甲亢症 D、室间隔缺损 E、主动脉瓣狭窄 18.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭

A、甲状腺机能亢进 B、冠心病 C、病毒性心肌炎 D、二尖瓣狭窄 E、高血压病 19．下列哪一项与“死腔样通气”不符

A．明显增多时可引起呼衰 B．是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致 C．可见于肺内弥散性血管内凝血 D．正常人肺没有死腔样通气

E．由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低 20．阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应

A.将病人送入高压氧舱 B.吸入纯氧 C.先吸入30%左右的氧 D.吸入95%氧加5%CO2 E.吸入室内空气

21．吸入纯氧15-20分钟后PaO2可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了 A.真性分流增加 B.气体弥散障碍 C.功能分流增加 D.肺泡死腔样通气增加 E.气道阻塞 22．ARDS时肺的病理变化没有

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿 B.肺泡腔内液含蛋白高，II型上皮细胞坏死 C.大片肺组织坏死 D.白细胞浸润 E.出血、肺不张、微血栓、纤维化

12