妇产科试卷(1)

_________ 纸级年 __ __ __题____ __ __ :试号学 _ __ __院____ __ __ _ 学:名 姓 _ __医____ __ __ __中____ __ : 业肃专 __ __ __甘_____ :部、系???

?○题 201 -201学年第 学期 期终 考试《中西医结合

??妇产科 》（）卷

?（ 2009级 专业 级）（考试时间100分钟）

? ?答总 分 题号 一 二 三 四 五 六 七 ?核分人 题分 35 10 10 10 10 15 10 ?复查人 得分 ? ??一、 单选题（在每小题的四个备选答案中，选出一个

得正确的答案，并将其代码填入答题卡相应位置。 每题?1分，共 35分）

○1. 38岁女性,一年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史,查:宫颈Ⅱ°糜烂,颗粒型,轻度接触性出血,宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级,你?认为下步应做何处理

?A.宫颈活检 ?B.再次宫颈刮片 不C.宫颈电熨

?D.激光治疗 （A） ?E.局部药物治疗

2. 女12岁,初潮至今一年,月经周期2～3个月一次,本次月经持续?10天不净,量较多。检查:子宫正常大小。基础体温单相型,下列哪种?止血方法最好

?A.大剂量雌激素

内B.绒毛膜促性腺激素

?C.氯芪酚胺 （A） ?评分人 得分 D.刮宫术 ?E.孕激素

3. 引起急性盆腔炎的常见病因为

? A.产后或流产后感染 ○B.子宫颈糜烂

线C.尿路感染 （A）

?D.异位妊娠 ?E.上呼吸道感染

?4. 35岁女性，白带增多1年偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛。检查发现宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举?痛，盆腔正常，白带镜检有少量白细胞。为明确诊断应首选 ?A.宫颈刮片细胞学检查 订B.宫颈活体组织病检 ?C.阴道镜检查

?D.诊断性刮宫 （A） ?E.宫腔镜检查

?5.前置胎盘安全可靠确诊方法是 A.阴道窥器检查 ?B.宫颈管内指诊

装C.肛门指诊 （D） ?D.B型超声检查

○E.耻骨上听诊有无胎盘杂音

?第1页，共8页 ???6. 35岁, G1P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是 A.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘 （A） D.低置前置胎盘 E.轻度胎盘早剥

7. 输卵管妊娠最常见的原因是 A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎

C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管 （B） D.宫内节育器的影响 E.输卵管结扎术后

8. 子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用 A.雌激素 B.孕激素

C.促卵泡素 （B） D.促黄体素

E.促性腺激素释放激素

9. 患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg，脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最恰当的处理是 A.输血补液 B.升压药物

C.输血补液同时剖腹探查 （C） D.腹腔镜

E.等血压上升后再行手术

10. 下述哪项是诊断胎儿宫内窘迫的依据 A.胎心每分钟128次 B.宫缩乏力

C.胎膜早破 （D） D.枕先露时,羊水混有胎粪 E.12小时胎动次数为25次

11、有关子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是： A、乙醚刺激阴道粘膜 B、按摩子宫并用宫缩剂

C、双手按压腹部，按摩子宫 （.B） D、压迫腹主动脉 E、双侧髂内动脉结扎

12、关于先兆子宫破裂，正确的是： A、宫缩由强转弱 B、迅速出现贫血

C、可见病理性缩复环 （C） D、宫体部肌肉菲薄 E、胎心多正常

13.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是： A．卵巢癌 B．子宫颈癌

C．子宫内膜癌 （B）

第2页，共8页

_________ 纸级年 __ __ __题____ __ __ :试号学 _ __ __院____ __ __ _ 学:名 姓 _ __医____ __ __ __中____ __ : 业肃专 __ __ __甘_____ :部、系????○题?????答?????得?○???不?????内????○线?????订?????装?○????

D．输卵管癌 E．子宫肉瘤

14.子宫肌瘤最多见于哪组年龄段： A. 20岁以下 B. 25岁以下

C. 30岁以下 （D） D. 30-50岁 E. 50岁以上

15．浆膜下肌瘤最常见的症状是： A．痛经

B。月经量过多 C．白带增多

D．继发性贫血 （E） E．下腹部包块

16.子宫内膜癌癌前病变一般是指： A.内膜增生期 B.内膜分泌期 C.内膜萎缩型

D.腺囊型增生过长 （E） E.不典型增生过长

17.全身哪个部位的肿瘤类型最多： A. 肾 B. 肺 C. 肝

D. 卵巢 （D） E. 子宫

18.目前妇科恶性肿瘤中对妇女生命威胁最大的是： A.外阴癌 B.子宫颈癌 C.卵巢癌

D.子宫内膜癌 （c） E.输卵管癌

19.下列哪项是良性葡萄胎追踪的主要目的： A.及早发现妊娠 B.及早发现恶变 C.指导避孕

D.了解盆腔恢复情况 （B） E.了解腹痛情况

20.下列哪项药物治疗绒癌的效果最差： A.甲氨蝶呤 B.氟尿嘧啶 C.6一巯基嘌呤

D.更生霉素 （.E） E.塞替派

21.引起功能失调性子宫出血的主要原因是： A..生殖系统具有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身性器质性改变

D.神经内分泌机制失调 （D） E.神经系统调节功能障碍

22.无排卵型功血病人子宫内膜的病理变化是： A.子宫内膜呈现分泌相不足的改变

第3页，共8页 B.子宫内膜呈现以增生为主，分泌为次的改变 C.子宫内膜呈现单一的增生过长的改变

D.内膜呈现增生与分泌均萎缩变 （C） E.子宫内膜呈现单一的分泌过长的改变 23.下列哪项不属于生理性闭经： A.青春期前 B.围绝经期 C.妊娠期 D.哺乳期

E.绝经期后 （B） 24.引起Sheehan综合征的主要原因是： A.刮宫过度损伤 B.卵巢早衰

C.卵巢放射治疗后

D.产后大出血 （D） E.肾上腺功能紊乱

25.生育年龄妇女最常见的闭经原因是： A.卵巢功能紊乱 B.生殖器结核 C.妊娠

D.生殖器炎症 （C） A.卵巢功能紊乱 B.生殖器结核 C.妊娠

D.生殖器炎症 E.生殖器肿瘤

26、镜下确诊内膜异位病灶必须见到： A、出血 B、无色

C、火焰状红色 （D） D、灰蓝色 E、紫蓝色

27、试管婴儿一般于卵子受精后何时移植到宫腔： A、4~8个细胞 B、8~16个细胞 C、32个细胞

D、64个细胞 （B）E、128个细胞

28. 失败率最高的避孕方法：

A、安全期避孕 B、阴道隔膜 C、避孕套

D、宫内节育器 （.A E、口服避孕药

29．临产后的主要产力为： A. 腹压 B．宫缩

C．肛提肌收缩力

D．盆底肌收缩力 （B） E．骨骼肌收缩力 30．胎头衔接是：

A．胎头以半俯屈状态进人骨盆人口

第4页，共8页

） _________ 纸级年 __ __ __题____ __ __ :试号学 _ __ __院____ __ __ _ 学:名 姓 _ __医____ __ __ __中____ __ : 业肃专 __ __ __甘_____ :部、系????○题?????答?????得?○???不?????内????○线?????订?????装?○????

B．胎头枕额径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平

C．胎头双顶径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平

D．胎先露达坐骨棘水平 （C） E．胎头达坐骨棘水平

31．不全流产由下列哪项发展而来： A．先兆流产 B．难免流产 C．流产感染

D. 稽留流产 （B） E．习惯性流产

32．下述哪项内容与妊娠期高血压疾病无关： A．前置胎盘

B．胎儿宫内发育迟缓( IUGR) C．胎盘早剥

D. DIC （A ） E．羊水过多

33．哪项不属前置胎盘的并发症： A．产后出血 B．植人胎盘 C．产褥感染

D．凝血功能障碍 （D） E．围生儿病死率高

34．异位妊娠最常见的着床部位是： A．子宫颈 B．子宫肌层 C. 输卵管

D．卵巢 （C） E．腹腔

35、以下哪种情况给予试产机会：

A、轻度头盆不称 B、明显头盆不称 C、中骨盆横径

D、中骨盆及出口平面狭窄 （A） E、出口横径与后矢状径之和<15cm

第5页，共8页 二、 多选题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五

个正确的答案，并将其号码分别填在答题卡相应位置，多选、错选均无分。每题2分， 共 10分）

1、子宫内膜异位的病因学说有：

A、种植学说 B、化生学说 C、淋巴静脉散学说

D、免疫学说 （ABCD） E、遗传学说

2、女性不孕特殊检查有： A、BBT

B、子宫输卵管造影 C、性交后精子穿透力试验 D、宫颈粘液、精液相合试

验 （ABCDE） E、腹腔镜检查

3、卵巢功能检查方法有：

A、BBT B、宫颈粘液结晶检查 评分人 得分 C、雄激素测定

D、宫颈细胞学检查

E、宫颈活组织检查 （ABC） 4、下列那种是人工流产的远期并发症： A、人工流产综合症 B、子宫穿孔 C、空气栓塞

D、宫颈粘连 （DE） E、宫腔粘连

5．预防胎盘早剥的措施有哪些项： A．积极预防与治疗妊高征

B．妊晚期避免仰卧位及腹部外伤

C．胎位异常时不做外倒转术以防胎盘早剥

D．羊水过多人工破膜时应高位破膜 （ABCDE） E．双胎分娩时第一个胎儿不宜娩出过快

三、 填空题（请将正确答案写入答题卡相应区域。每

评分人 得分 空1分， 共 10分）

第6页，共8页

_________ 纸级年 __ __ __题____ __ __ :试号学 _ __ __院____ __ __ _ 学:名 姓 _ __医____ __ __ __中____ __ : 业肃专 __ __ __甘_____ :部、系???

?○题 1 是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。

?2.库肯勃瘤镜下见典型的 ，预后 。 ?3 妊娠中期以后， 是羊水的主要来源。

?4.、临产开始的标志为 的子宫收缩，持续 秒或以?上，间歇 分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩?张和胎先露下降。 答5、恶露分

?为 、 及 。

??

??四、 判断分析题（认为对的，在题后的括号内打“√”，

得认为错的打“×”，并说明理由，否则该题无分。 共 ?10分）

1.宫内膜炎致子宫蜕膜发育不良者，易胎盘早剥 （x） ○2.女性生殖系统结核的主要传播途径是.血行传播（√）

?3.正常女性阴道内正常寄生菌主要为：大肠杆菌 （x）

?4.慢性宫颈炎较多用的治疗方法为：激光（局部）治疗（√） ?评分人 得分 5.念珠菌阴道炎的临床表现是阴道粘连、闭锁（x） 不6 宫颈癌癌前病变的病理变化是宫颈重度糜烂（x）

? 7.可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为催产素激惹试验的筛选试?验是：NST （√） ?8判断胎先露高低的标志：耻骨联合上缘 （x）

?9. 阿普加评分的内容包括：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、?喉反射、皮肤颜色 （√）

内10输卵管妊娠与宫内妊娠流产的主要鉴别要点是：休克程度是否与?外出血成正比 （√）

?

? ?

○五、名词解释（请将正确答案写入答题卡相应区域。每题2线分， 共 10分）

?1.子宫峡部 ?

?2. 阴道自净作用

??评分人 得分 3.难免流产 订

? 4.鳞柱交界 ? ? ?

?5. 分段诊刮 装

?

○?第7页，共8页 ???

六、简答题（将正确答案写入答题卡相应区域。每小题5分，共 15分）

1.妊娠晚期出血最常见的疾病有哪些？

评分人 得分 2.简述无排卵型功血青春期和围绝经期发病机制的不同点

3列表叙述重型胎盘早剥与先兆子宫破裂的鉴别要点

七、论述题或材料分析题（每小题10分，共10分） 患者，女，45岁。月经不规律8个月，现阴道出血40天，量时多时少，近3天量极多、色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱。 1. 中医诊断： 2. 西医诊断： 3. 中医辨证论治 评分人 得分 4. 中西医治疗原则 5. 中医方剂组成：

(崩漏 要点：辨证论治：崩漏的治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义。各型主症、治法及代表方剂:固本止崩汤)

第8页，共8页