自免肝全套

AMA-M2抗体的检测对PBC的诊断有重要意义。AMA-M4和M9抗体的检测对判断PBC的病情有意义,说明AMA亚型的检测对于PBC患者的病情判断以及与疾病进展有一定的关系。联合检测AMA-M2、M4、M9优于AMA-M2单独检测。

抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)是原发性胆汁性肝硬化(PBC)的高度特异性抗体。 1.8抗肝肾微粒体抗体（LKM）

【临床意义】

抗LKM-1抗体为AIH- II型血清特异性抗体敏感性为90%在AIH中检出率较低(约10%左右)

慢性丙型肝炎患者中约 2%～10%也可检测到抗LKM-1抗体AIH中抗LKM-1抗体阳性患者较多具有典型的自身免疫现象大多为青年女性自身抗体滴度较高血清免疫球蛋白显著增高病情比较严重对激素治疗反应好欧美地区多见；HCV感染伴有抗LKM-1抗体阳性患者大多年龄较大女性并不多见自身抗体滴度较低血清免疫球蛋白不高病情为慢性肝炎表现对干扰素治疗有反应地中海地区多见。

抗LKM-2抗体仅见于应用药物替尼酸治疗后诱发的肝炎患者由于该药物已停用故抗LKM-2抗

体已不存在。

抗LKM-3抗体见于10%～15%慢性丁型肝炎患者大约有10%的AIH-II型患者既有抗 LKM-1

抗体也有抗LKM-3抗体抗LKM-3抗体在AIH-II型患者中滴度较高而在丁型肝炎患者中滴度较低。 1.9抗胃壁细胞抗体(PCA)

正常值：（1）抗胃壁细胞抗体（PCA）：2%～10%2）抗胃内因子抗体（IFA）：①Ⅰ型抗体：0%；②Ⅱ型抗体：0%

化验结果临床意义：恶性贫血（PA）合并萎缩性胃炎者80%～100%PCA阳性、不并发恶性贫血的萎缩性胃炎40%～60%阳性、甲状腺功能亢进、淋巴细胞性甲状腺炎、糖尿病、缺铁性贫血均为阳性。另外，PA患者50%～75%可见IFAⅠ型抗体、Ⅱ型抗体30%～50%阳性等。 附注：APCA的阳性率与性别无关。 相关疾病：胃溃疡、糖尿病、缺铁性贫血

2.0抗肝细胞膜抗原抗体（LMA） 正常值：正常人血清LMA为阴性。

化验结果临床意义：LMA对于鉴别自身免疫性慢性活动性肝炎（又称狼疮性肝炎）与乙肝病毒引起的慢活肝有重要价值。LMA在自身免疫性及原因不明的慢性活动性肝病（chronic active lupoid disease，CALD）、原发性胆汁性肝硬化患者中检出频率较高，阳性率可分别达83%、47%和42%；而在HBsAg阳性或HBsAg阴性但有抗HBc阳性的慢活肝患者中，LMA阳性率为11%。 附注：检测ALMA有助于自身免疫性慢性活动肝病和乙肝病毒性慢性活动性肝病两者鉴别。 相关疾病：肝硬化