2016年护士执业资格考试试题4

C、针头滑出血管外D、针头斜面紧贴血管壁E、针头斜面部分穿透血管壁正确答案：C 1283、患者，女性，28岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为A、饭前B、饭后C、即刻D、睡前E、晨起正确答案：E 做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。

1284、患者，女性，68岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A、肌张力B、皮肤颜色C、皮肤温度D、咳嗽反射E、对疼痛刺激的反应正确答案：E

1285、患者，女性，69岁。连续3天测血压85／50mmHg，属于A、低血压B、正常血压C、临界低血压D、收缩压正常，舒张压降低E、收缩压降低，舒张压正常正确答案：A 1286、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意A、听清医嘱立即执行B、听到医嘱后直接执行C、迅速执行自己听到的医嘱D、听到医嘱应简单复述一次E、重复一次，确认无误后执行正确答案：E 在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

1287、患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法正确答案：A

视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。

1288、患者，男性，34岁。测量血压，血压值为132／88mmHg，属于A、理想血压B、正常血压C、正常高值D、收缩压偏低，舒张压偏高E、收缩压偏高，舒张压偏低正确答案：C

1289、患者，男性，55岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位E、右侧卧位正确答案：D

1290、患者，男性，55岁，文盲。因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导正确答案：B

1291、病人，男性，58岁，风湿病10余年。因呼吸困难就诊，B超示： 量心包积液，应为病人安置A、中凹位B、半坐卧位C、俯卧位D、端坐位E、去枕仰卧位正确答案：D 1292、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为A、间歇性跛行B、静息痛，喜平卧C、屈膝抱足，彻夜难眠D、静息痛，喜运动E、屈膝抱腹，彻夜难眠正确答案：C 血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除。因此答案为C。

1293、病人，男性，39岁，左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应进行A、紫外线消毒B、高压蒸气灭菌C、过氧乙酸浸泡D、焚烧E、甲醛熏蒸正确答案：D

1294、热力消毒灭菌法的原理是A、使微生物的蛋白质凝固和变性，细胞膜发生改变B、杀灭细菌繁殖体C、破坏菌体内的核酸·D、破坏溶酶体酶E、氧化作用正确答案：A

1295、频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩>60次／分钟B、室性期前收缩>30次／分钟C、室性期前收缩>20次／分钟D、室性期前收缩>10次／分钟E、室性期前收缩>5次／分钟正确答案：E

1296、原发性高血压治疗的目的是A、降低颅内压B、预防和延缓并发症的发生C、提高疗效D、降低病死率E、推迟动脉硬化正确答案：B

1297、穿脱隔离衣过程中，错误的是A、隔离衣的衣领和内面是清洁面，穿脱隔离衣时应避免污染B、穿隔离衣时应先整理腰带再整理衣袖C、脱隔离衣时，先解袖口，再消毒双手D、系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽E、穿隔离衣后只限在规定区域内活动正确答案：B

1298、使用避污纸的错误表述是A、取避污纸时，应从上面中间抓取B、取避污纸时，可掀页撕取C、避污纸用后弃于污物桶内D、可保持双手或物品不被污染E、避污纸需定期焚烧正确答案：B

1299、特殊口腔护理适用的人群不包括A、大叶性肺炎致高热患者B、结肠癌术后第一天病人C、舌癌化疗致口腔溃疡的病人D、车祸致昏迷者E、脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人正确答案：E

1300、病人，男性，52岁，脑卒中后昏迷，护士进行口腔评估时闻到臭味，应选用漱口液A、生理盐水B、0．02%呋喃西林溶液C、1%～3 %碳酸氢钠溶液D、2%～3%硼酸溶液E、朵贝尔溶液正确答案：E

1301、侧卧时，压疮好发部位是A、坐骨结节处B、髂前上棘C、耳廓D、肩胛E、足跟正确答案：C

1302、患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是A、阿托品B、硝酸甘油C、利多卡因D、地高辛E、呋塞米正确答案：C

1303、病人，女性，88岁，脑卒中后卧床，生活不能自理，护士使用50%乙醇对病人按摩是为了A、祛除污垢B、润滑皮肤C、消毒皮肤D、促进血液循环E、改善局部温度正确答案：D

1304、病人，女性，71岁，结肠癌晚期，虚弱，较少下床活动。护士为其翻身时发现右足后跟部皮下有硬结，表面有一大、一小两个水疱，可采取的措施错误的是A、促进局部的血液循环B、对小水疱加盖厚层滑石粉包扎C、对大水疱用无菌注射器抽出液体D、保护皮肤，避免感染E、按外科换药法处理正确答案：E

1305、关于正常体温生理变化的描述，下列说法错误的是A、清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高B、体温有年龄差异，儿童略高于成人，老人偏低C、昼夜体温变动范围不超过0．5℃D、与人体运动、进食以及情绪变化等活动有关E、与机体代谢的相应周期变化有关正确答案：C 1306、病人，女性，42岁。确诊低血压，这说明其血压值低于A、12／8．0kPa(90／60mmHg)B、13／9．8kPa(100／75mmHg)C、18．6／11．7kPa(140／90mmHg)D、21．3／12．7kPa(160／95mmHg)E、13／9．8kPa(100／75mmHg)正确答案：A

1307、病人，女性，65岁。摔倒后昏迷入院。给予鼻饲饮食。以下方法错误的是A、鼻饲液温度为38～40℃B、每次鼻饲量不超过200mlC、鼻饲的间隔时间不少于2hD、鼻饲前需证实胃管在胃内，鼻饲后不需证实E、待病人呼气时拔管正确答案：D

1308、消化性溃疡合并穿孔常见于A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性糜烂性胃炎D、急性腐蚀性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：B

1309、为高热病人乙醇拭浴不正确的做法是A、乙醇温度为32～34℃B、禁擦前胸、腹部C、擦浴中随时观察病人情况D、擦浴后30min测体温E、体温低于37℃取下头部冰袋正确答案：E

1310、关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是A、大部分是胆源性肝脓肿B、致病菌多为G+球菌C、脓液多为棕褐色D、多由于溃疡性结肠炎所致E、手术引流是唯一有效的方法正确答案：A

1311、肛门停止排便排气提示有A、肠梗阻B、结肠癌C、肠麻痹D、腹膜炎E、肠套叠正

确答案：A

肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位，故表现为肛门停止排便排气。

1312、护士给普通病人用热水袋操作不正确的是A、调节水温到65℃B、热水灌至热水袋容积的2／3C、将灌好水的热水袋直接置于所需部位D、使用热水袋时间大约为30minE、使用后将热水袋倒挂晾干正确答案：C

1313、病人，男性，46岁，尿崩症。以下症状符合病人病情的是A、新鲜尿液有氨臭味B、主诉尿频、尿急、尿痛C、尿比重低于1．010D、尿液中有大量白细胞E、尿液呈现黄褐色正确答案：C

1314、患者，男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法。下列错误的是A、检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖C、晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨D、检查当El早餐进清淡饮食，可少量饮水E、第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片正确答案：D

1315、患者，男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36．8℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分，血压130／90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是A、5%GSB、脂肪乳C、10%GSD、0．9%NaCl溶液E、白蛋白正确答案：D

肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在1～2g／d，进水量限制在1000ml／d左右。 1316、患者，男性，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案：D

不同的腹痛性质常提示为不同病理类型阑尾炎。阑尾穿孔后阑尾腔内压力下降，患者腹痛可暂时缓解，但阑尾穿孔后并发的腹膜炎又使腹痛加剧。

1317、患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是A、发病年龄B、突出途径C、疝块外形D、疝内容物是否进入阴囊E、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出正确答案：E

斜疝的临床表现与鉴别：①斜疝以儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

1318、患儿，女，3个月。脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是A、婴儿脐疝比成人多见B、婴儿脐疝多为易复性疝C、婴儿脐疝可自行愈合D、对该患儿应积极采取手术疗法E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致正确答案：D

l临床上将脐疝分为婴儿型和成人型脐疝，以婴儿型脐疝多见。脐疝的发生与脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强有关。婴儿型脐疝极少发生嵌顿和绞窄，未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁，故可采取非手术治疗。

1319、病人，男性，27岁，颅脑外伤术后脑水肿，给予20％甘露醇250ml静脉输液，最佳的输液速度是A、20滴／分B、40滴／分C、60滴／分D、80滴／分E、100滴／分正确答案：E

对颅脑外伤术后脑水肿可采用20%甘露醇静脉快速滴注来防治，一般250ml甘露醇应在30分钟内输完。如滴系数为10～15滴／ml，输液速度=250ml×[10～15(滴／ml)÷30(min)=83～

125滴／ml，故选择E。

1320、医院病床间的距离不得少于A、0．6mB、0．8mC、1．0mD、1．2mE、1．4m正确答案：C

1321、正常尿液的pH值平均为A、2B、4C、6D、8E、10正确答案：C

1322、病人，女性，33岁，孕40周待产。医嘱单侧鼻导管给氧，鼻导管插入的长度是A、自鼻尖至耳垂的1／3B、自鼻尖至耳垂的3／4C、自鼻尖至耳垂的2／3D、自鼻尖至耳垂的4／5E、自鼻尖至耳垂的1／2正确答案：C

1323、多尿指24h尿量超过A、2000mLB、2300mLC、2500mLD、2800mLE、3000mL正确答案：C

1324、应放置在冰箱内保存的药物是A、氨茶碱B、白蛋白C、糖衣片D、盐酸肾上腺素E、维生素C正确答案：B

1325、对病人洗胃前评估的内容的描述，错误的是A、应评估病人的病情B、无需评估病人的心理反应C、应评估意识状态D、中毒病人应评估中毒时间、途径、浓度、剂量等E、口鼻腔黏膜的情况正确答案：B

1326、脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500mL，输液器点滴系数为15，要求在50分钟内滴完，输液速度应为A、100滴／分B、120滴／分C、150滴／分D、170滴／分E、180滴／分正确答案：C

1327、在成人心肺复苏中，人工呼吸潮气量是A、250～500mlB、500～1000mC、300mlD、400mlE、1100ml正确答案：B

1328、病人，男性，72岁，COPD。在行氧疗时，应选择的给氧方式是A、低流量、低浓度持续给氧B、高于35%的氧浓度C、需高浓度短期给氧，待缺氧症状改善后，再低浓度持续给氧D、低于25%的氧浓度持续给氧E、高于55%的氧浓度持续给氧正确答案：A

COPD病人，因对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的临床特点，需持续低流量(1～2L／min)吸氧，每天15小时t以上，长期氧疗的措施可提高其生活质量和生存率。故选择A。

1329、临终病人的心理护理，下列措施不恰当的是A、否认期：不揭穿病人防卫机制，注意语言交流，对病人尽量隐满病情B、愤怒期：在病人及家属面前，要表现出理解和关心的态度C、忧郁期：允许病人用不同方式宣泄情感，注意防止病人自杀D、协议期：多关心指导，尽量满足病人要求，减少病痛E、接受期：尊重病人的选择，提供一个安静、明亮、独立的环境，让其安静离开人间正确答案：A

1330、一位患者刚出院回家，社区护士到家中进行访视，她最好把访视时间控制在A、10分钟内B、10～15分钟C、30～60分钟D、1小时以上E、2小时以上正确答案：C

1331、体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写A、住院天数B、术后日期C、转科时间D、出入液量E、体重正确答案：C

1332、患者李某，女，生活自理能力差，因结肠癌进行结肠造瘘术，责任护士在护理过程中不正确的做法是A、对患者进行有计划有目的的护理B、对患者实施24小时连续的护理C、责任护士不在班，将连续的工作进行交班D、指导患者进行造口护理，发挥其积极性E、指导其家属参与一定的护理活动正确答案：B

1333、患者，男，65岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士为患者准备床位应A、将其安排在观察室B、随意选择床位C、将其安排在离办公室较近的病室D、将其安排在患者多的病室E、将其安排在隔离室正确答案：A

1334、医嘱自开写之时起，有效期在24h以上，可连续遵循直至医生注明停止时间属于A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、以上都不是正确答案：C 医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱3类，备用医嘱又分长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。长期备用医嘱指有效时间在24h以上，需注明间隔时间，每次执行后在临时医嘱