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放射肿瘤学(二)

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  • 2025/5/5 10:46:00

132、不属于现代近距离放疗的形式的是0.5分 A.腔内管内放疗 B.组织间插植放疗 C.术中置管术后放疗 D.敷贴治疗 E.体外放疗 正确答案:E 答案解析:近距离放疗是与远距离放疗相对而言,是指将密闭的放射源直接放入人体需要治疗的部位进行放射治疗,治疗距离较短,一般5mm~5cm。它包括腔内放疗、管内照射、组织间照射、术中置管术后放疗及敷贴治疗。体外照射是指从距离人体外一定距离集中照射某一部位,它分为短距离照射和远距离照射两种。 133、CT图像用于放射治疗计划设计的原理是0.5分 A.可以获得患者的生物功能状态 B.可以反映患者肿瘤的代谢状况 C.根据CT值能够得到组织的密度值 D.CT扫描具有较低的密度分辨率 E.CT扫描具有较高的软组织分辨率 正确答案:C

答案解析:CT图像用于放射治疗计划设计的原理是能够得到人体组织三维空间结构及组织的电子密度值。经过电子密度和组织密度的换算(事先测量并拟合的曲线),可以得到人体的组织物理密度值,此数值用于TPS的射线衰减计算,进而模拟射线在人体内部产生的吸收计量分布。

134、人工优化过程不包括0.5分 A.正确诊断、确定分期 B.选择射线能量 C.确定射野剂量权重 D.确定外加射野挡块 E.选择射线种类 正确答案:A

答案解析:人工优化过程包括选择射线能量、确定射野剂量权重、确定外加射野挡块、选择射线种类、计算剂量分布、评估计划和确定方案。

135、适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数,调整各野照射P点的时间的方法有0.5分 A.一维物理楔形板 B.组织补偿器 C.剂量补偿器

D.独立准直器动态扫描 E.以上所有均可 正确答案:D 答案解析:适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数,调整各野照射P点的时间的方法有独立准直器动态扫描、多叶准直器动态和静态扫描调强、笔形束电磁扫描调强等,ABC选项均不对。 136、CT模拟定位过程不包括0.5分 A.确定患者治疗体位

B.选择合适的条件作断层扫描 C.利用虚拟软件重建患者假体 D.确定等中心位置 E.确定射野方向 正确答案:E

答案解析:CT模拟定位过程包括:确定患者治疗体位、选择合适的条件作断层扫描、利用虚拟软件重建患者假体、确定等中心位置。确定射野方向是TPS的功能。

137、X线深部治疗机机器运转正常,但按下高压后不产生X线可能原因为0.5分 A.限时器未拨时间,滤过板未插好 B.X线管衰老

C.千伏调节器故障 D.停水或水量下降

E.在工作时三相中有一相断电 正确答案:A

答案解析:X线深部治疗机机器运转正常,但按下高压(治疗)后不产生X线可能原因:①限时器未拨时间,滤过板未插好;②油循环、水冷却未开或电量不足;③管电压调节器未置于最低位;④高压控制继电器接点接触不良;⑤其他控制、保护电路发生故障。 138、目前物理调强技术中最为可靠的技术是0.5分 A.断层治疗 B.MLC动态调强 C.物理2D补偿器 D.旋转调强 E.电磁扫描调强 正确答案:C

答案解析:目前物理调强技术中最为可靠的技术是物理2D补偿器,目前其他调强方法均依赖于电子电器设备——加速器来完成,相对于物理2D补偿器来说,可靠性较差,故本题物理2D补偿器选项正确。

139、2D计划系统的局限性包括0.5分

A.只能获得治疗部位有限的靶区和重要器官的几何近似体模图 B.对非共面射野设计几乎不可能

C.剂量计算忽略了射野本身线束的三维扩散 D.剂量分布只能分层显示,没有评估工具 E.A+B+C+D 正确答案:E

答案解析:2D计划系统有许多局限性,一方面是只能借助扫描仪描绘体表轮廓图或拍摄治疗部位的正侧位片获得患者治疗部位有限的靶区和重要器官的几何近似体模图,对非共面射野设计几乎不可能。另一方面剂量计算忽略了射野本身线束的三维扩散,最后的剂量分布只能分层显示,因没有评估工具,只能通过观察等剂量线与靶区和重要器官间的关系进行评估。 140、靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况,定义为0.5分 A.处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比 B.照射体积与计划靶区的体积之比 C.治疗靶区与计划靶区的体积之比 D.靶区的形状与剂量的分布形状一致 E.照射的形状与剂量的分布形状一致

正确答案:A 答案解析:靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况,定义为处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比。 141、中层X线机0.5分

A.一般用于皮肤表面,面积较小的肿瘤 B.一般用于皮肤表面,面积较大的肿瘤 C.一般用于皮下浅层组织肿瘤或表浅淋巴结 D.一般用于体表下2~5cm深的肿瘤或淋巴结 E.一般用于体表下5~100cm深的肿瘤 正确答案:C

答案解析:放射治疗的X线机类型:接触治疗X线(10~60kV),主要治疗皮肤表面,面积较小或体腔表面病变;浅层治疗X线(60~120kV),用于治疗皮肤表面,面积较大的肿瘤;中层治疗X线(120~160kV),用于治疗皮下浅层组织肿瘤或表浅淋巴结;深层治疗X线(180~400kV),用于治疗体表下2~5cm深的肿瘤或淋巴结。

142、宫颈癌的组织学分类中占绝大多数病理类型的为0.5分 A.腺癌 B.鳞癌 C.混合癌

D.小细胞未分化癌 E.腺癌和鳞癌 正确答案:B

答案解析:宫颈癌的组织学以鳞状细胞癌为主,占80%~90%;。腺癌占5%~15%左右,混合癌和其他罕见癌(包括小细胞未分化癌等)占5%以下。 143、目前最常用的体位固定装置是0.5分 A.真空袋结合固定架

B.热成型塑料膜结合固定架 C.真空袋结合热成型塑料膜 D.石膏成型装置 E.体内金属标记 正确答案:B

答案解析:目前最常使用的体位固定装置是热成型塑料膜结合固定架。 144、低熔点铅全挡时,其厚度要使射线的穿射量不超过0.5分 A.1% B.5% C.10% D.15% E.20%

正确答案:B 答案解析:低熔点铅作为准直器的一部分形成不规则射野时,其厚度要使原射线的穿射量不能超过5%。

145、根据剂量率的大小,近距离治疗可分为0.5分 A.大剂量率、中剂量率和小剂量率 B.超低剂量率、低剂量率和中剂量率 C.超高剂量率、高剂量率和低剂量率

D.低剂量率、中剂量率和高剂量率 E.超高剂量率、中剂量率和超低剂量率 正确答案:D

答案解析:按照参考点剂量率的大小,近距离治疗分为低剂量率(LDR)0.4~2Gy/h,中剂量率(MDR)2~12Gy/h和高剂量率(HDR)大于12Gy/h。 146、全挡块一般需要半价层个数是0.5分 A.2.5 B.3 C.3.5 D.4 E.4.5

正确答案:E 答案解析:挡块作为准直器的一部分形成不规则射野时,其厚度要使原射线的穿射量不超过5%,一般需4.5~5个半价层,即(1/2)”≤0.05,此时的挡块称为全挡块。 147、有关适形放射治疗的临床价值不正确的是0.5分

A.高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较常规治疗大有提高 B.进一步减少了周围正常组织和器官照射体积 C.靶区处方剂量与常规治疗相比要低 D.靶区总体控制率提高

E.适合于位于复杂结构的肿瘤 正确答案:C 答案解析:靶区剂量分布的改善和周围正常组织照射体积的减少,使得适形治疗可进一步提高靶区处方剂量。

148、旋转式60钴治疗机头旋转范围是0.5分 A.0~360° B.0~180° C.0~90° D.0~110° E.0~260° 正确答案:A

答案解析:旋转式60钴治疗机的机头可做360°的旋转,机头也可朝一定的方向转动,照射起来方便,可做多种治疗,如等中心治疗,切线野照射,钟摆照射和定角照射。 149、放射治疗临床剂量学原则规定,肿瘤剂量的不确定度应控制在()以内0.5分 A.±1% B.±2% C.±3% D.±4% E.±5%

正确答案:E

答案解析:放射治疗临床剂量学原则规定,肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。 150、三维计划系统中,体外照射剂量计算必须0.5分 A.计算外轮廓的三维形状及3D电子密度对原射线的影响 B.射野或放射源的3D位置和形状 C.射野3D平坦度、对称性及扩散度

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132、不属于现代近距离放疗的形式的是0.5分 A.腔内管内放疗 B.组织间插植放疗 C.术中置管术后放疗 D.敷贴治疗 E.体外放疗 正确答案:E 答案解析:近距离放疗是与远距离放疗相对而言,是指将密闭的放射源直接放入人体需要治疗的部位进行放射治疗,治疗距离较短,一般5mm~5cm。它包括腔内放疗、管内照射、组织间照射、术中置管术后放疗及敷贴治疗。体外照射是指从距离人体外一定距离集中照射某一部位,它分为短距离照射和远距离照射两种。 133、CT图像用于放射治疗计划设计的原理是0.5分 A.可以获得患者的生物功能状态 B.可以反映患者肿瘤的代谢状况 C.根据CT值能够得到组织的密度值 D.CT扫描具有较低的密度分辨率 E.CT扫描具有较高的软组织分辨率 正确答案:C 答案解析:CT图像用于放射治疗计划设计的原理是能够得到人体组织三维空间结构及组织的电子密度值。经过电子密

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