外科护理学第一二章试题

外科护理学第一二章试题

一填空（每空1分）

1现代护理学理论包括4个基本性概念：（ ）（ ）（ ）（ ） 2外科护士应具备的素质是（ ）（ ）（ ）（ ） 3外科病人最容易发生的缺水类型：（ ）

4代谢性酸中毒患者的呼吸（ ），呼出气体有（ ）味 5高渗性脱水患者补液时应适当给予（ ），再给予（ ）

6低钾血症最早的临床表现是（ ），静脉补钾的的浓度是不宜超过 （）mmol/L，速度不宜超过（ ）mmol/h。

7等渗性脱水的患者输注大量等渗盐水时可出现（ ） 8代谢性碱中毒潜在的并发症（ ）血症和（ ）血症 9细胞外液中最主要的阳离子为（ ）

答案：1人、环境、健康、护理

2高尚的道德素质 扎实的业务素质 突出的人文素质 良好的身心素质 3等渗性脱水 4深而快 酮 5葡萄糖溶液 晶体溶液 6肌无力 40 20

7高氯性酸中毒 8低钙血症 低钾血症 9钠离子 二、判断

1、血清钙的浓度为2.25—2.75mmol/L。（ ）

2高镁血症主要发生于肝功能不全者，偶见于应用于硫酸镁治疗子痫的过程中。（ ）

3长期提供高浓度吸氧可出现呼吸性碱中毒。（ ）

4学习外科护理学必须遵循理论与实践相结合的原则。（ ） 5第三腔隙液即组织间液和血浆。（ ） 6治疗等渗脱水最理想的液体是等渗盐水。（ ） 7高钾血症和低钾血症的病人均可出现心动过速。（ ）

答案 1+2-3+4+5-6-7- 三、单选题（每题2分）

1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒 B.低氯高钾性酸中毒

C.低氯低钾性酸中毒 D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒

2．判断额外失水量时，出汗湿透一身衬衣裤，估计失水量为C

A. 1500ml B. 2500ml C. 1000ml D. 800ml E. 500m1

3．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入B

A.等渗盐溶液 B. 5％葡萄糖溶液 C.平衡溶液 D.右旋糖酐溶液 E.林格液

4．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A A.血液缓冲系统 B.肺呼出CO2 C.肾排出H+ D.细胞内外离子交换 E.以上调节速度均相近

5．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生C A.低钠 B.低氯 C.低钾 D.低镁 E.低碳酸氢根 6．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是E

A.降低血钾 B.使钾离子从细胞外向细胞内转移 C.纠正酸中毒 D.降低神经肌肉的应激 E.对抗钾离子对心肌的抑制作用

7．体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是A A. HCO3／H2CO3 B. HPO4/ H2PO4

C.磷酸盐／磷酸 D.血红蛋白／氧合血红蛋白 E. Pr一／HPr 8．碱中毒时易发生手足抽搐的原因为D

A.低钾 B.高钠 C.低氯 D.低钙 E.高镁 9．下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现C

A.皮肤弹性降低 B.乏力 C.口渴 D.烦躁 E.口腔黏膜干燥

－

2－

－

10．急性水中毒时，受损最重的器官是E A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑 11．低渗性缺水的症状可有C

A.口渴、尿少，尿比重低 B.口渴、尿少，尿比重高 C.口不渴、尿少，尿比重低 D.口不渴、尿少，尿比重高 E.皮肤弹性差尿量增加

12．静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的 C A.血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志 E.脉率 13．呼吸性酸中毒的主要发病机制是C

A. H+排出有障碍 B. H+产生过多

C. CO2排出障碍 D. HCO3－排出过多 E.机体不能保留Na＋ 14．男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充？C A.水分2000～2500ml B. 4％碳酸氢钠1000ml

C.氯化钾3～4g D.氯化钠4～5g E.葡萄糖150g 15．男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90／60mmHg。估计其脱水的性质和程度为B A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水

16．女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入 院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为B

A. 营养失调：低于机体需要 B.体液不足

C. 心输出量下降 D.排尿异常 E. 活动无耐力

17．男性，48岁，体重60kg，因腹部损伤引起肠瘘，病人出现头晕，乏力，视力模糊。体检示：脉搏细速120次/分钟，血压90/70mmHg，四肢发冷，尿少，测血清钠129 mmol/L。

（1）该病人出现循环障碍的最直接原因为：E

A. 大剂量使用利尿剂 B. 腹部损伤所致疼痛

C. 大面积创面的慢性渗液 D. 长时间液体摄入不足 E. 肠瘘所致的消化液持续丧失 （2）轻度低渗性缺水的表现有：D

A. 口渴、尿少、尿比重高 B. 口唇干裂、皮肤弹性降低

C.恶心、呕吐、直立性晕厥 D. 手足麻木，尿量正常或略高，尿比重低 E. 心率加快、尿量减少和血压下降

（3）若该病人长期大量使用下列哪药物，会致低渗性缺水：A A. 呋塞米（速尿） B. 30％山梨醇溶液

C. 50％葡萄糖溶液 D. 20％甘露醇溶液 E. 复方甘油 （4）低渗性缺水引起体液容量的变化为：E A. 以血浆减少为主 B. 只有组织间液减少

C. 细胞内外液同时减少 D.以细胞内液减少为主 E. 以细胞外液减少为主 （5）下列关于低渗性缺水伴轻度缺钠的描述不妥的有：C A. 疲乏，头晕 B. 口渴不明显

C. 尿中Na＋、Cl－正常 D. 血清钠＜135 mmol/L E. 手足麻木 （6）生理盐水和10％葡萄糖溶液对人体细胞内液来说E A. 两者都是等渗液 B. 两者都是高渗液

C. 前者是等渗液、后者是低渗液 D. 两者都是低渗液 E. 前者是等渗液、后者是高渗液

（7）该病人经治疗后，血清钠恢复至135 mmol/L。，但病人主诉四肢无力，EKG监护出现ST段降低和U波，应检测：C

A. 体重 B. 血清镁 C. 血清钾 D. 血清钙 E. 二氧化碳结合力 三多选题（每题3分）

1. 低血钾的病因中下列哪些是正确的ABCD Ａ长期禁食 Ｂ胃肠液丢失过多

Ｃ长期使用利尿剂 Ｄ大量输入葡萄糖、胰岛素 Ｅ急性肾功能衰竭少尿期

2成年男性体液的分布下列哪项不正确ABCE

Ａ占体重的比例大于小儿 Ｂ占体重的比例少于成年女性

Ｃ占体重的55％ Ｄ占体重的60％ Ｅ占体重的75％ 3静脉补液的原则是ABCDE

Ａ先盐后糖Ｂ先晶后胶Ｃ先快后慢Ｄ见尿补钾Ｅ以上均是 4．低渗性缺水时容易引起血压下降的原因不包括ABDE

A.低血钠导致血管张力降低 B.细胞内外液同时有大量丢失 C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低

D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱 E.以上都不是

5下列关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述正确的是：ABDE A抗利尿激素分泌增多，尿量减少

B抗利尿激素分泌增多，细胞外液渗透压增加 C醛固酮的作用保钠排钾

D血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变 E肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌。

答案：1-5ECBAC 6-10EADCE 11-16CCCCBB 17EDAECEC 1 ABCD 2 ABCE 3ABCDE 4 ABDE 5 ABDE 2.