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妊娠期合理用药培训试题
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一、单选题(每题4分,共20题) 1、妊娠合并糖尿病首选的药物为(B)
A 甲苯磺丁脲B 胰岛素C 格列吡嗪D 二甲双胍E 阿卡波糖 2、下列哪一个不是怀孕4~9个月应完全避免使用的药物(D)
A 阿司匹林(长期或大量) B 口服抗凝剂 C 口服降血糖药 D 头孢菌素 E 磺胺类抗生素 3、关于妊娠期药物动力学不正确的说法是( C)
A 妊娠期因孕激素影响胃肠系统的张力及活动力减弱,肠道吸收药物变慢,吸收峰值推迟 B 正常妊娠期血浆容积增加,使药物稀释程度增加
C 妊娠期生成白蛋白的速度加快,药物蛋白结合能力增强
D 妊娠期肝微粒体酶降解的药物可能减少,从胆汁排出减慢,药物从肝脏清除减慢 E 因肾血流量增加,从肾排出的药物增加
4、妇女妊娠期对药物吸收的影响错误的是(B)
A 口服药物吸收延缓 B 胃酸分泌增加 C 血药峰浓度峰值常偏低 D 胃肠蠕动减慢、减弱 E 血药峰浓度延迟出现 5、妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是(C)
A 血容量增加 B 药物分布容积增加 C 血药浓度偏高 D 血药浓度相对较低 E 药物需要量高于非妊娠妇女 6、妊娠妇女与非妊娠妇女相比(C)
A 血容量减少 B 药物与血浆蛋白结合率升高 C 药物代谢率降低 D 肝血流量减少 E 药效降低
7、哺乳期妇女使用比较安全的药物是(B)
A 红霉素 B 甲硝唑 C 磺胺类 D 头孢菌素 E 喹诺酮类 8、关于药物从乳汁排泄的影响因素正确的是(C)
A 水溶性高的药物易通过乳汁排泄 B 小分子量药物乳汁排泄较大分子量药物少 C 离子化程度高的药物经胎盘渗透较快 D 药物与蛋白的结合力与进入乳汁的药量成正比 E 乳房血流量小则转运增加
9、妊娠期妇女口服药物吸收增加的是(E)
A 维生素A B 乙酰水杨酸 C 硫酸亚铁 D 红霉素 E 以上都不是 10、哺乳期用药时,药物在乳汁中排泄的影响因素之一是(D)
A 药物吸收率 B 母体组织通透性加强 C 药物蓄积,肝、肾代谢减慢 D 相对分子量小于200的药物可以通过细胞膜 E 血液稀释,药物分布容积增大 11、关于药物对孕妇的影响,下列哪项说法不正确(D)
A 静脉注射大剂量四环素治疗肾盂肾炎,可引起爆发性肝脏代谢失调,死亡率很高 B 妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加 C 需要解热镇痛药时,应选用对乙酰氨基酚而不是阿司匹林 D 对泻药、利尿药等药物的敏感性降低
E 若患有结核、贫血等疾病,合理的治疗对胎儿有利 12、关于孕产妇合理用药,哪项说法是正确的(D) A 妊娠妇女用药会对胎儿产生不利影响,因此不能用药 B 怀孕期间容易缺钙,应大量补充维生素D C 中草药毒副作用小,可以放心服用
D 孕妇患有结核、贫血、糖尿病、心脏病等疾病时,应及时合理地治疗 E 因孕妇血浆容积增大,必须加大药物剂量才能发挥治疗作用
13、药物在胎盘转运过程中不正确的是(E)
A 简单扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 特殊转运 E 胞饮胞吞 14、可以在妊娠期遵医嘱使用的药物是(D)
A 口服降糖药 B 放射性碘 C 雌激素 D 糖皮质激素 E 痢特灵 15、不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有(E)
A 血容量 B 体液pH值 C 药物与血浆蛋白结合率 D 药物与组织结合率 E 肝、肾血流量 16、关于妊娠期合理用药原则不正确的是(A) A 尽量联合用药以减少每种药物的剂量
B 能用疗效肯定的老药就避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药 C 能用小剂量药物就避免用大剂量药物 D 早孕期间避免使用C类、D类药物
E 若病情必需,在妊娠早期孕妇必须应用对胎儿肯定有害甚至可能致畸的药物,则应该先终止妊娠,然后再用药
17、妊娠期用药易导致(C)
A 药效下降 B 通透性加强 C 药物蓄积和药物中毒 D 对所有药物不敏感 E 过敏反应 18、妊娠期妇女生理变化及药物吸收错误的是(E)
A 胃排空时间延长 B 胃肠道平滑肌张力减退 C 肠蠕动减慢、减弱 D 口服药物吸收延缓 E 血药峰浓度延迟出现且峰值常偏高
19、妊娠期药物性肝损害与乙型病毒性肝炎的主要区别不正确的是(E) A 有应用损害肝细胞药物史 B 起病较重,主要表现为黄疸及SGPT升高 C 有时伴有皮疹,皮肤瘙痒 D 嗜酸性粒细胞增高,停药后可恢复 E HBsAg阳性
20、为什么孕妇服用磺胺类药物可加重新生儿黄疸(C)
A 血液中游离型药物相对增多 B 孕妇药物代谢率降低
C 药物可以通过胎盘屏障影响胆红素结合 D 孕妇对药物的敏感性加强 E 血药浓度偏高 二、多选题(每题4分,共5题)
1、药物对胎儿影响主要表现为(ABCDE)
A 致畸 B 发育缺陷 C 脏器功能损害 D 溶血 E 致死 2、药物在乳汁中排泄的影响因素是(ABCDE)
A 药物的溶解度 B 药物与蛋白结合力 C 药物的酸碱度 D 药物的解离度 E 相对分子量大于200的药物难通过细胞膜 3、孕妇用药应遵守以下原则(ABCDE)
A 根据孕妇病情需要,选择疗效确实且对胎儿比较安全的药物 B 恰当掌握用药剂量、时间和给药途径
C 妊娠晚期、分娩期用药要考虑到药物对新生儿的影响 D 哺乳期不要随便用药
E 防止孕期滥用药和不敢用药两种偏向 4、药物对胎儿的影响因素包括(ABCDE)
A 药物的性质 B 药物的剂量 C 疗程长短 D 胎儿遗传素质 E 妊娠时间 22关于药物通过胎盘的影响因素正确的是(ABCDE)
A 药物的脂溶性 B 药物分子大小 C 药物解离度 D 药物与蛋白的结合力 E 胎盘血流量
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