超声诊断试题及答案

4、肝内有门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉4种管道结构，前三者在肝内分布基本一致，称为 门静脉系统 ，肝静脉在肝内走行与门静脉交叉，称为 肝静脉系统 。

5、CDFI显示脾门处脾静脉分支呈 蓝 色，脾动脉血流呈 红 色。

6、因介质不同，超声传播的速度不同， 固体 中最快， 液体 中次之， 气体 中最慢，人体软组织中约为1500m/s。

三、是非题

1、超声在介质中以直线传播，有良好的指向性。 （√）

2、衰减与介质的衰减系数成反比，与距离的平方成正比。 （×）

3、对于心血管系统检查多用心脏长轴、短轴及心尖四腔断面。 （√）

4、声像图中测量的脏器大小与实际解剖大小基本一致。 （√）

5、能使动态图像变为静态图像的技术称为实时成像。 （√）

6、超声波可以穿透儿童和成人骨骼，清晰显示骨皮质和骨髓空腔内的结构。 （×）

7、USG对软组织病变有较高的敏感性，所以对某些疾病可作出定位、定性诊断。 （√）

8、对于各种部位、类型的骨折，USG为首选检查方法。 （×）

9、超声引导肌肉和软组织穿刺活检，用于脓肿、血肿等含液性病变能确定其病理性质。（√）

10、正常情况下，超声不能显示肺内组织。 （√）

11、正常胸膜在超声下呈无回声暗区。 （×）

12、胸腔积液中包裹有实质性肿块时，USG可以区别实质性包块与积液的关系。 （√）

13、USG是腹膜后大血管病变诊断的金标准。 （×）

四、选择题

1、恶性病变的声像图特点中，应除外：（A）

A、形态较规则 B、边缘不光滑或断续

C、内部回声低弱或增强 D、周围组织呈浸润性改变

2、哪些器官的检查应首选超声检查（USG）：（A） A、肝脏弥散性病变 B、骨折后愈合情况

C、胃炎 D、肺炎性假瘤

3、声束通过囊肿边缘可因折射而引起回声失落，出现边缘声影，此称为：（B）

A、折射声影 B、混响

C、部分容积效应 D、旁瓣效应

4、为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时间辐射：（D）

A、脑 B、眼

C、心脏 D、四肢

5、哪种疾病USG易诊断：（D）

A、肾结核 B、肾淋巴瘤

C、肾转移瘤 D、肾结石

6、呼吸系统USG的主要适应证中应除外：（D）

A、胸膜转移瘤 B、周围型肺癌

C、胸腔积液 D、中心型肺癌

7、超声心动图的检查需要通过声窗进行，常规的声窗中不包括：（B）

A、心前区 B、心底部

C、胸骨旁 D、剑突下

8、超声心动图胸前检查患者常用体位是：（A）

A、平卧位 B、俯卧位

C、半坐位 D、半卧位

五、简答题

1、彩色多普勒声像图质量的评价标准有哪些？

答：

评价标准应根据空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力、检测低血流第三性、图像的均匀性和最大穿透力等指标来综合衡量。

2、分析实质性器官的声像图时应注意什么？ 答：

（1） 要确定属于弥漫性病变，还是占位性病变；

（2） 要确定病变的部位；

（3）要确定病变的性质。

六、问答题

1、正常二维超声心动图常用的断面有哪些？ 答：

（1）左心室长轴断面；

（2）心底短轴断面；

（3）二尖瓣水平左心定短轴断面；

（4）乳头肌水平肛心室短轴断面；

（5）心尖四腔断面；

（6）心尖两腔断面；

（7）胸骨上窜主动脉弓长轴断面。

问答题：

１． 肝硬化的声像图表现如何：

早期肝硬化超声无明显改变，不可诊断。

? 肝脏形态失常,体积缩小,肝包膜高低不平,呈细波浪状或锯齿样.

? 肝实质回声普遍增强增粗,光点分布不均,呈细颗粒状,管状结构显示欠清晰,肝静脉变细,扭曲,严重时显示不清.肝边缘变纯，肝实质内可见低回声硬化结节，类似于肝组织肝小叶的再生结节。

? 随着病程的进展，出现门脉高压,门静脉主干内径增宽>1.4cm（表现为脐静脉开放，肠系膜上静脉扩张，有时可见扭曲成团的血管，即侧支循环形成）,脾脏肿大，表现为脾厚径>4.0cm,脾静脉增粗迂曲,脾门处脾静脉>0.8cm.

? 腹水征 少量时出现在肝肾隐窝或者膀胱(子宫)直肠陷窝,大量腹水时, 肝周,直肠周围,肠管周围,两侧腹部均见大范围的无回声区,肠管浮动.

? 胆囊壁水肿增厚,呈双层.

２． 多囊肾的声像图表现，其与多发性肾囊肿如何鉴别：

Ａ．单纯性肾囊肿 （退行性病变）

肾实质内出现园形或椭圆形的无回声区,囊壁菲薄,光滑整齐,囊后壁增强效

应,肾集合系统受压,向外生长可使肾局部突出变形.

与多囊肾的区别：囊肿间有无正常肾组织。

B．多囊肾 （遗传性疾病）

肾体积增大,形态不规则,肾实质内弥布大小不等的园形或椭圆形的无回声区,彼此互不相通,集合系统缩小,甚至显示不清.

３． 急性胆囊炎的声像图表现：

? 胆囊肿大,轮廓模糊,囊壁增厚,水肿;

? 胆囊壁增厚,大于3mm,有时可见双边征,系浆膜下水肿所致;

? 胆囊内可见致密细光点,或粗大的斑片状回声,其后伴声影;

? 常伴有颈部结石,后伴声影;

? 胆囊穿孔时可见胆囊局部膨出或缺损,胆囊周围局限性积液（胆囊周围炎）;

? 超声莫菲氏征阳性.

４． 胆囊癌的声像图表现如何：