用药切记

药物配伍大全

一、喹诺酮类药物配伍（氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、培氟沙星、加替沙星）

-：维生素 C 、氯化胺 （喹诺酮类药物在中性或弱碱性环境中杀菌力最强，且不易产生抗药性；在偏酸性时抗菌作用最弱，因此不宜与酸性药物合用）

-：利福平（利福平是肝药酶促剂，能增强肝药酶的活性，拮抗喹诺酮药物的活性，因此两药不宜合用) -:氨茶碱 -：小苏打

-：大环内酯类类、 -：四环素类 -：呋喃类 -：氯霉素类 +：磺胺类 +:B-内酰胺类 +:林可胺类 +:甲硝唑 +：丙磺舒 +：TMP

+：氨基糖苷类（但恩诺沙星不能和氨基糖苷类混合使用） +：多粘菌素

二、B-内酰胺类配伍（青霉素钠、青霉素钾、氨苄 西林、阿莫西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻呋、头孢匹罗、头孢喹诺）

-：大环内脂类、 -：四环素类、 -：氯霉素类、 -:磺胺类 -：林可胺类

-：氨茶碱、碳酸氢钠

-：维生素C、维生素B1、维生素B2 -：阿托品、扑尔敏

+：氨基糖苷类（不可混合） +：丙磺舒、水杨酸（阿司匹林） +：舒巴坦钠 +：甲硝唑 +:双黄连 +:喹诺酮类 +：粘杆菌素

三、氨基糖苷类（链霉素、新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、安普霉素、阿贝卡星）

+：B-内酰胺类（但不可混合使用） +：大环内酯类 +：氯霉素类 +:林可胺类 +：四环素类

+：碱性药物，如小苏打，但毒性也增强，使用应注意调整剂量 +：氨茶碱 +：呋喃类 +：TMP +：利福平 -：粘杆菌素 -：磺胺类

-:喹诺酮类（但恩诺沙星不能和氨基糖苷类混合使用） -：维生素C -：阿司匹林 -：西咪替丁

-：酸性药物，氨基糖苷类药物属于碱性药物 -：双黄连（配伍可产生浑浊）

四、四环素类（四环素、土霉素、强力霉素、米诺环素）

-：喹诺酮类 -：B-内酰胺类 -：利福平、异烟肼 -：阿司匹林 -：氨茶碱

+：磺胺类、小苏打（最好分开使用） +：氯霉素类 +：氨基糖苷类 +：多粘菌素 +：TMP

+：大环内酯类

五、氯霉素类（氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考）

-：大环内酯类 -:利福平 -：林可胺类 -：B-内酰胺类 -：磺胺类 -：喹诺酮类 -：维生素K3 -：氨茶碱

-：聚醚类药物 +：粘杆菌素 +：氨基糖苷类 +：四环素类

六、大环内酯类（红霉素、罗红霉素、泰乐菌素、替米考 星、阿奇霉素、北里霉素）

-:B-内酰胺类 -：喹诺酮类

-：氯霉素类（连用需要间隔3-4小时） -：氨茶碱 -：聚醚类药物

-：双黄连（分开用,沉淀） +：四环素类 +：氨基糖苷类 +：磺胺类 +：多粘菌素

七、林可胺类（林克霉素、克林霉素)

-：大环内酯类 -：磺胺类 -：B-内酰胺类 -：泰妙菌素 -：氯霉素类 -：维生素C +：TMP +：喹诺酮类 +：双黄连 +：甲硝唑 +：氨基糖苷类

八、磺胺类(磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺-5-甲氧嘧啶、磺胺-6-甲氧嘧啶、磺胺喹恶啉、磺胺氯吡嗪、磺胺氯达嗪）

-：氨基糖苷类 -：B-内酰胺类 -：维生素C -：丙磺舒 -：聚醚类

-：氨茶碱（连用应调整剂量） -：阿司匹林 -：氯霉素类

+：四环素类（最好分开用）

+：喹诺酮类

+：多粘菌素（最好分开用） +：制霉菌素 +：黄连素 +：大环内酯类 +：TMP、DVD

九、多粘菌素类（粘杆菌素）

-:氨基糖苷类 -:小苏打 +：四环素类 +：氯霉素类 +：B-内酰胺类 +：大环内酯类 +：喹诺酮类

+：多粘菌素（最好分开用） +:TMP

+：磺胺类（最好分开用）

其他药物配伍注意事项 1.乌洛托品 -：磺胺类 -：小苏打 +：氯化铵

2.双黄连

-：氨基糖苷类 -：大环内酯类 +：青霉素类 +：林可霉素类 +：头孢类

3.阿司匹林（乙酰水杨酸） -：大环内酯类 -：氨基糖苷类 -：磺胺类

-：维生素C、E、B1、 -：异烟肼

+：B-内酰胺类

4.对乙酰氨基酚（扑热息痛） -：磺胺类

-：TMP、DVD -：青霉素 -：干扰素