检验科SOP文件

门诊化验室工作制度

1、 门诊化验室依据门诊各科申请化验单，按操作规程进行操作，门诊是窗口，要求接待病人热情，说话和气，尽量方便病人，提高服务质量。 2、 检验前办理交费手续，急诊化验优先。对远道及危重病人、年老病人要多加照顾，耐心细心解释。坚守工作岗位，加强工作责任心。

3、 填写报告要求整洁，不应涂改，签全名发出。遇有检验结果与临床不符，要即时与临床医生联系或重取标本。

4、 试剂配制要新鲜，尿仪要定期做空白对照。血球仪定期用标准新鲜血液检测，严把质量关，同时与临床室一道做好血液室室间质控。 5、 严格交接班制度，不脱岗、不串岗。保持室内清洁，不得聊天喧哗。

6、 做好一次性采血工作。一次性废弃物品浸泡后焚毁，不得作其他处理。

质量控制制度

1、 认真做好本职工作，加强责任心。生化、细菌、血液（RBC、WBC、Hb、DC）免疫、血凝参加省室间质控可以对室内质控起到监督、促进作用。要求各室按规定要求尽职尽责，做出好成绩。 2、 认真做好室内质控。生化每天按常规标本代入质控血清，抓系统误差和过失误差，重视偶然误差，对出现质控物测得值>3SD时，要及时查找原因纠正，每月绘制质控图。临床血液定期用标准血对照检测。

3、 各种血清学试验按照要求作阴阳性对照，检测试剂的有效期、灵敏度。各类试剂、培养基配制后要做阴阳对照保证质量。标准血清检测效价。 4、 严格按照操作规程操作认真做好每项试验，准确及时发出报告。

5、 认真填写报告单，不得涂改。每日审核后发出。并经常与临床科室联系，反馈意见，改进工作。

检验科及实验室消毒隔离制度

1、 检验科及实验室的工作人员须在工作时间穿工作衣，必要时戴帽、口罩、手套。

2、 严格执行无菌消毒制度，随时注意手的清洁消毒。

3、 抽取血液标本坚持一人一针一管一巾一皮条。必须严格执行消毒无菌。

4、 各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒和灭菌）。

5、 化验用过的各种器具应及时消毒、清洗处理。 6、 化验报告单应消毒后发出。

7、 化验室及实验室保持清洁卫生，操作后对各种物体表面及室内空气每天进行常规消毒处理。

肠道化验室工作制度

1、 坚守工作岗位，加强责任心，认真细心，按照操作规程进行操作。尽力提高检出率。做到一粪三检。 2、 标本按时接种、转种。发现可凝菌种要即时与防疫站及临床医生、防保科联系，控制疫情发展。并配合疫控科做到疫情控制工作。

3、 认真做好病人地址及各类登记，做好传染病卡报工作，坚决做到不迟报、不漏报。

4、 室内保持清洁，紫外线照射，次氯酸钠消毒台面、地面。工作完毕后要洗手关好水电。室内保持安静。