社区急诊 测试题

氢氯噻嗪、心得安、胍二啶 硝乐地平、哌唑嗪、心得安 哌唑嗪、心得安、氢氯噻嗪

52、严重的眼球碱烧伤处理措施宜选 硼酸溶液冲洗 碳酸氢纳溶液冲洗 球结膜切开及前房穿刺 应用抗生素眼药水点眼

53、眼化学性灼伤最重要的现场急救措施为 清水冲洗

应用抗生素眼药水

应用10%Vitc液点眼 球结膜切开及前房穿刺

54、瞳孔扩大常见于哪类物质中毒 有机磷农药 安定类 氯丙嗪 阿托品

55、一8月婴儿哭吵、呕吐、果酱样大便五小时，体检右下腹触及拳头大小肿块，诊断首先考虑 阑尾炎 痢疾 肠套叠 肠扭转不良 56、冠心病人疼痛与心肌梗塞的疼痛，主要鉴别点是

A、疼痛的持续时间与强度不同 B、疼痛部位不同

C、疼痛性质不同

D、疼痛的放射部位不同

57、破伤风的特征是肌肉痉挛抽搐，最初累及 A、咀嚼肌 B、颈项肌 C、背肌 D、肋间肌

58、女性，23岁，晨起突然发生四肢瘫痪，查体：

神志清楚，呼吸浅促，频发早搏，尿潴留，最可能诊断是

A、脑出血性卒中

B、多发性神经根炎 C、周期性麻痹 D、痣症

59、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kpa（195/90mmHg） 心率136次/分，应首选下列哪组药物

A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，西地兰，速尿

C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 D硝酸甘油，西地兰，多巴胺

60、70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值

A.胸部X线检查 B．胸部CT

C．心电图 D. 超声心动图

61、男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是

A．一人搂抱 B．一人抬头，一人抬足 C．二人扶架而走 D．病人平卧木板搬运

62、患者38岁，男性，突然上腹剧痛，波及全腹，病人面色苍白，出冷汗。脉搏120/分，血压下降，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。该病人首选的检查应为

A 腹部CT B.立位腹部X线检查

C. 腹部B超 D.血清淀粉酶

63、抢救大咯血窒息时最关键的措施是 A．立即输血或输液 B．立即使用呼吸中枢兴奋剂

C．立即使用鼻导管给氧 D．立即采取解除呼吸道梗阻的措施

64、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是 A.尿道结石 B.前列腺增生

C.尿道断裂 D外伤性高位截瘫

65、一糖尿病患者，长期皮下注射胰岛素治疗，用药规范。某日中午进食较少，下午锻炼身体时突发头晕、心悸、出冷汗，面色苍白，四肢无力，随之昏迷。你认为最可能的诊断是

A. 糖尿病高渗性昏迷 B.反射性晕厥

C. 低血糖 D.糖尿病酮症酸中毒

66、女性患者，32岁，1天前出现右下腹痛，渐加重。询问病史已停经二月余，一天前有阴道少量流血，查体下腹部压痛，反跳痛阳性，最可能的诊断是

A急性阑尾炎

B泌尿系结石

C 异位妊娠流产 D急性肠炎 67、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是

A．呼吸兴奋剂的应用 B. 人工呼吸和胸外心脏按压 C 心内注射肾上腺素 D．皮质激素的应用

68、女性，23岁，2小时前口服50％敌敌畏60ML，约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸32次／分，血压140/100mmHg，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔l－2mm，胸前有肌颤，全血胆碱酯酶活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救

A.氯丙嗪 B.倍他乐克

C.阿托品 D.毛果会香碱

69、一患儿将花生呛入气道内，经翻身拍背和海姆-立克手法均失败，最佳治疗方法是 A气管切开 B抗炎治疗和吸氧

C口对口用力吸出 D气管镜取出

70、患者男性，60岁，高血压10年，吸烟20年，此次血压190/120mmHg，体温36.5℃，听诊两肺底无干罗音，心率120次/分，余（—）。社区首选治疗用药

A硝普钠 B心得安

C复方降压片 D心痛定和硝酸甘油

71、角膜裂伤时，裂口较深较大，其处理要点是 A. 用眼罩覆盖，包扎患眼，立即转送上级医院 B. 现场清创缝合

C. 立即应用抗生素眼膏涂眼即可

D. 用抗生素眼膏涂眼后，加压包扎患眼

72、急性上消化道出血最常见的病因 A.溃疡病出血 B．应激性溃疡

C.食道静脉破裂出血 D．胃癌 73、进一步生命支持时药物治疗中哪项是首选药物A. 利多卡因

B．碳酸氢钠

C. 钙剂 D．肾上腺素

74、患者，女性，64岁，数日前劳累后出现高热、多汗、心悸，呼吸困难伴恶心、呕吐，既往有结节性甲状肿伴甲状腺功能亢进病史，查体：意识模糊，脑膜刺激征阴性，T：42℃，呼吸急促，32次／分，P150次/分，血压170/90mmHg，皮肤干燥，心律紊乱，腹部无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断是

A化脓性脑膜炎 B甲状腺功能亢进危象

C脑血管意外

D高血压危象

共用题干（75-77题） 75．女性 24岁 来诊时神志不清，血压110/70mmHg,心率80次/分，全身大汗。瞳孔约1mm，双肺湿性罗音。最大可能诊断 A 有机磷农药中毒 B 低血糖

C 急性脑血管病 D 一氧化碳中毒

76．为明确诊断应做的检查是 A 脑CT B 血糖

C 血胆碱脂酶活力 D 血碳氧血红蛋白

77. 针对上述诊断的主要处理是 A 脱水剂 B 高张葡萄糖

C 解磷注射液 D 吸氧

共用题干（78-80题）

女性 28岁早 8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压

120/70mmHg 体温 36.5℃ 神志不清，呼之不应，瞳孔约4-5mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤 樱红色，心肺（—）腹（—）生理反射存在病理反射未引出，

78．可能诊断是 A 有机磷中毒 B CO

C 肝性脑病 D 低血糖

79．为证实诊断应作检查 A 胆碱脂酶活力 B 碳氧血红蛋白含量 C 血氨

D 血糖

80．处理 A 解磷注射液 B 高压氧

C 谷氨酸钠静点 D 葡萄糖静点