4.3.2.1B2医院医疗技术临床应用追踪管理自评报告

医疗技术临床应用追踪管理

为加强我院医疗技术临床应用的管理，建立良好的医疗技术准入和管理制度，促进我院的医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，严格按照《医疗技术临床应用管理办法》执行我院的医疗技术。

医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。

我院开展的医疗技术与其功能任务相适应。我院在2011年申请了人工全髋关节置换术，2012年分别申请了腹腔镜全子宫切除术、宫腔镜检查及治疗、经皮肾镜取石术、直肠癌根治术、及胸腔镜、2011年申请了股骨粗隆间骨折PEN-A治疗的医疗技术。每份申请必如实填写我院的基本情况，项目主管的专业技术人员人均为副高级以上级别职称，均多次到中国医科大学附属医院、青岛大学医学院、佛山市第一人民医院、广州医学院等著名医院进修，完全具有资质。相应的设备和设施，都是国外的先进仪器。如经皮肾镜取石术所用的器械为瑞士的EMS第四代超声、德国的肾镜、意大利的灌注泵等等。申请程序和过程符合法律、法规、部门规章和行业规范的要求，遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，技术应用安全、有效。 在操作过程中实行全程质量管理，充分尊重患者的知情权和选择权，签署知情同意书，保护患者安全。

严格执行《医疗技术临床应用管理办法》的规定，分级分类管理，建立了新技术准入制度、新技术应用监督评价制度、新技术应用全程追踪评价机制、新技术应用风险预警机制和损害处置与预案、医疗技术档案管理制度、医疗技术分级管理制度，并附有医学伦理委员会及其工作制度及职责。并组织实施。对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现并降低医疗技术风险。

对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效的评价。

呼兰区第一人民医院