2014年临床执业医师模拟试卷5-3

D、急性后壁心肌梗死 E、急性前壁心肌梗死

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40、心房颤动患者服用华法林。凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在 A、1.0-1.5 B、2.0-3.0 C、2.5-3.5 D、3.0-4.0 E、>4.0

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41、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是 A、疼痛部位及放射部位 B、疼痛性质 C、疼痛缓解方式 D、疼痛发作频率 E、疼痛持续时间

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42、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A、过度劳累 B、摄入液体过多 C、心肌缺血

D、室性期前收缩 E、呼吸道感染

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43、既能治疗癫痫发作又无镇静催眠作用的药物是 A、地西泮 B、扑米酮 C、苯妥英钠 D、苯巴比妥 E、以上都不是

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44、以下有关β受体阻滞剂治疗高血压的说法中，错误的是 A、二、三度房室传导阻滞的患者禁用 B、不良反应主要是心动过缓

C、小剂量使用时突然停药可导致撤药综合征 D、可以增加胰岛素抵抗

E、急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征禁用 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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45、某药的t 1/2为4小时，每隔1个t 1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是 A、约10小时 B、约20小时 C、约25小时 D、约30小时 E、约40小时

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46、肾上腺素禁用于氯丙嗪引起的低血压、休克抢救，是因为氯丙嗪 A、有抑制血管运动中枢作用 B、直接扩张血管平滑肌 C、可阻断α受体 D、可阻断β受体 E、可阻断M受体

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47、临床上氨苄西林主要用于治疗 A、伤寒、副伤寒 B、真菌

C、支原体感染 D、衣原体感染 E、钩端螺旋体病

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48、关于局麻药的作用机制正确的是 A、在神经膜内侧阻断K+内流 B、在神经膜内侧阻断Na+内流 C、降低静息膜电位

D、在神经膜内侧阻断Cl-内流 E、在神经膜内侧阻断Ca2+内流

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49、表现为强迫性思维的是 A、抑郁症

B、强迫性神经症 C、慢性精神分裂症 D、急性精神分裂症

E、分离（转换）性障碍性精神病

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50、蛛网膜下腔出血与脑出血的主要区别在于 A、年龄大小 B、有否高血压 C、脑脊液改变 D、有无头痛 E、有无偏瘫

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1、患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析：pH 7.46，PCO26.21kPa，PO213.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE

+5.4，AG 24，患者有 A、呼吸性碱中毒 B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、以上都不是

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2、女，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗

。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+）,WBC 20 ~30个／HP，偶见白细胞管型，尿密度1.025。最可能的诊断是 A、非复杂性膀胱炎

B、非复杂性急性肾盂肾炎 C、复杂性膀胱炎

D、复杂性急性肾盂肾炎 E、慢性肾盂肾炎

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3、女，18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛，腹泻伴腹胀2个月。有游离腹水，考虑为结核性腹膜炎，具有确诊价值的检查为

A、血培养

B、结核菌素试验 C、腹膜活检

D、腹水细菌培养 E、血沉

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4、女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，

WBC16x109/L,B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是 A、胆囊切除术

B、胆囊切除加总胆管探查术 C、胆囊造瘘术 D、胆肠吻合术 E、PTCD

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5、患者，男，因肠梗阻入院治疗，治疗期间，出现下述哪项需紧急手术 A、腹膜刺激征 B、脉搏增快 C、腹胀较前明显 D、肠鸣音较前减弱 E、腹痛加重

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6、男性，50岁，因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是

A、为压榨性疼痛 B、位于上腹部正中 C、服用制酸剂可以缓解 D、劳累、烟酒可以诱发

E、疼痛多于餐后约1小时发生，经1～2小时缓解 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】

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7、女性，60岁，因半年前患脑血栓后一直每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心，恶心，呕吐咖啡样物约400ml

，首选的检查是