颈后路侧块螺钉固定治疗下颈椎骨折脱位临床效果观察

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颈后路侧块螺钉固定治疗下颈椎骨折脱位临床效果观察

作者：贾生凯

来源：《中外医学研究》2015年第34期

【摘要】 目的：探讨行颈后路侧块螺钉固定治疗下颈椎骨折脱位的临床效果。方法：回顾性分析2010年2月-2014年2月笔者所在医院收治的下颈椎骨折脱位80例患者的临床资料。其中行颈前路钢板固定治疗患者30例，作为对照组，行颈后路侧块螺钉固定治疗患者50例，作为观察组，比较两组患者的ASIA分级情况和JOA评分。结果：经过12个月的随访，观察组患者的神经功能恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P 【关键词】 颈后路； 骨折脱位； 螺钉固定； 疗效

中图分类号 R683.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）34-0070-02 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.34.030

近年来，由于意外或其他原因造成的下颈椎骨折脱位日益增多。颈椎具有负重小、活动大的特点，在发生颈椎骨折后，易损伤颈髓而发生截瘫，给患者及其家庭带来沉重的负担。在治疗方式上，首选手术治疗，常用的术式包括颈前路钢板固定治疗和颈后路侧块螺钉固定治疗[1]。本次研究选取2010年2月-2014年2月笔者所在医院行手术治疗的下颈椎骨折脱位患者，比较两种入路手术方法的治疗效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择2010年2月-2014年2月笔者所在医院收治的80例下颈椎骨折脱位患者作为研究对象。其中行颈前路钢板固定治疗患者30例，作为对照组，行颈后路侧块螺钉固定治疗患者50例，作为观察组。对照组患者中，男19例，女11例，平均年龄（28.0±8.2）岁；完全性损伤12例，不完全性损伤18例。观察组患者中，男27例，女23例，平均年龄（31.0±6.1）岁；完全性损伤27例，不完全性损伤23例。两组患者的性别、年龄、损伤类型等情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 手术方法

1.2.1 对照组 患者行颈前路钢板固定治疗治疗，让患者采取仰卧位，器官插管全身麻醉，视情况采用横切口或者纵切口，切口长度控制在5 cm左右。切开后用C臂机确定损伤部位，同时用Caspar撑开器撑开损伤部位，按颈前路入路露出椎体前方。切除受损的椎间盘及其上