检验科微生物室生物安全管理

安徽省阜阳市中医医院检验科 微生物室生物安全指导书 文件名(Filename)：微生物实验室生物安全管理 文件编号(No. of File)： FYZYY-wsw001 版本(Edition)：第一版 编者(Author)：王同福 审核者(Verified by)：常玉鑫 批准者(Authorized by)：张锦 页码(Page)：1/49 生效日期(Date of Issue)：2012年1月1日 微生物实验室生物安全管理

前 言

由于新的感染性病原体的不断涌现，抗生素耐药性问题日益严重，新的诊疗技术的应用，以及生物恐怖的潜在危险，提高实验室的生物安全再次成为人们关注的热点。临床微生物实验室的工作人员存在着暴露于感染性病原体的危险。

采用适当的生物安全防护可以将感染的危险性降到最低，生物安全防护包括安全设备、个人防护装臵和措施，实验室的特殊设计和建筑要求，严格的管理制度和标准化的操作规程。

根据有关的规定，阜阳市中医医院微生物实验室属于二级生物安全水平实验室。

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安徽省阜阳市中医医院检验科 微生物室生物安全指导书 文件名(Filename)：微生物实验室生物安全管理的指导原则 文件编号(No. of File)：FYZYY-wsw002 版本(Edition)：第一版 编者(Author)：王同福 审核者(Verified by)：常玉鑫 批准者(Authorized by)：张锦 页码(Page)：2/49 生效日期(Date of Issue)：2012年1月1日 微生物实验室生物安全管理的指导原则

1 目的

明确微生物实验室生物安全管理的指导原则，减少生物安全事故发生。 2 范围

适用于微生物实验室所有工作人员。 3 内容

3.1 实验室负责人负责制订和采用生物安全管理计划以及实验室安全或/和操作手册。

3.2 实验室应能提供常规的实验室安全培训, 并建立制度。 3.3 实验室负责人（或生物安全负责人）要将生物安全实验室的特殊危害告知实验室人员，同时要求他们阅读生物安全或/和操作手册，并遵循标准的操作程序。实验室内应备有可供取阅的安全或/或操作手册。所有实验室人员必须经过培训，了解所从事工作的危险、掌握有关的管理规定和操作程序，通过考核后方可从事相关实验室工作。

3.4 应当制订节肢动物和啮齿动物的控制方案。

3.5 应为所有实验室人员提供适宜的医学评估、监测和治疗，并建立健康档案。实验室人员应

3.6 实验室人员应接受与所操作生物因子或实验室内潜在的因子相关的免疫接种或检测。

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安徽省阜阳市中医医院检验科 微生物室生物安全指导书 文件名(Filename)：微生物实验室生物安全制度 文件编号(No. of File)：FYZYY-wsw003 版本(Edition)：第一版 编者(Author)：王同福 审核者(Verified by)：常玉鑫 批准者(Authorized by)：张锦 页码(Page)：3/49 生效日期(Date of Issue)：2012年1月1日 微生物实验室生物安全制度

1 目的

明确微生物实验室生物安全制度，减少生物安全事故发生。 2 范围

适用于微生物实验室所有工作人员。 3 内容

3.1 遵循试验室生物安全相关法律法规。 3.2 认真学习与执行生物安全操作规程。

3.3 实习、进修生和本科室新进轮转人员必须接受生物安全培训。

3.4 进入实验室要穿隔离衣帽鞋等做好个人安全防护,非本室工作人员不得随意进入试验室。

3.5 试验室的门随时保持关闭状态,外界直接相通的门窗要始终处于防啮防蚊状态。

3.6 试验室严禁吸烟,不得在试验室进食,化妆或取戴隐形眼镜。

3.7 实验室内不得穿拖鞋和漏趾凉鞋以及穿戴“手”饰,留长发的应将长发束进帽子。

3.8 生物安全监督员(专业主管)应随时提醒员工注意生物安全防护，并负责处理生物安全事宜。

3.9 分清清洁区,半污染区,污染区,并按相应区域的生物安全要求开展工作。 3.10 医疗废物垃圾专人负责处理,操作符合规范要求。 3.11 工作人员离开实验室前要按规范洗手,脱去隔离衣。

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安徽省阜阳市中医医院检验科 微生物室生物安全指导书 文件名(Filename)：微生物实验室人员准入制度 文件编号(No. of File)：FYZYY-wsw004 版本(Edition)：第一版 编者(Author)：王同福 审核者(Verified by)：常玉鑫 批准者(Authorized by)：张锦 页码(Page)：4/49 生效日期(Date of Issue)：2012年1月1日 微生物实验室人员准入制度

1 目的

明确实验室人员的资格要求，避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。 2 范围

适用于进入检验科实验室所有工作人员。 3 职责

3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 3.2进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。 4 制度要求

4.1 所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

4.2 从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。

4.3 从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

4.4 从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。

4.5 从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处臵原则和上报程序。

4.6 实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意： 4.6.1 身体出现开放性损伤； 4.6.2 患发热性疾病；

4.6.3 呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况； 4.6.4 正在使用免疫抑制剂或免疫耐受； 4.6.5 妊娠；

4.7 实验活动辅助人员：废气物管理人员、洗刷人员等，应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处臵原则和上报程序。 4.8 外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准，一个月及以上的准入需到医务处备案。

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