急危重症护理学教学大纲

急危重症护理学教学大纲

(供三年制护理学专科专业使用）

前 言

《急救护理学》是护理专业的主干课程之一，是急诊医学的重要组成部分，它是以挽救

病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。《急救护理学》的教学目的是使学生适应现代护理发展的需要，掌握各种常见急诊疾病的相关急救知识和急救技能，并且建立整体护理观念和科学的思维方式。在教学中注重培养学生的急诊、急救意识，使学生对基础护理知识以及各专科理论知识能够综合运用。通过学习使学生系统掌握急救护理学的基本理论、常用急救护理技术及各种临床常见急危重症的急救护理知识，熟悉急救护理的工作范围与特点，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。还要适当介绍急危重症护理学的一些重大的新发展，使学生对急危重症疾病救护的世界先进水平能有所了解。

本课程需要人体解剖学、生理学及病理学相关知识作基础，而本课程所学知识也需要学生联系其它临床专业课程为临床实践打下基础。

本大纲可与人民卫生出版社出版，周秀华主编的普通高等教育卫生部规划教材第二版《急救护理学》配套使用，适用于四年制护理专业本科生的教学。

大纲所列教学内容可通过课堂教学、临床见习、自学、讨论、计算机多媒体等等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。总学时为32学时。

本课程为考查课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩占总成绩的70％。平时成绩占30％（徒手心肺复苏操作考核/课堂提问）。

绪论

目的要求

掌握急救护理学的范畴,熟悉急诊医疗服务体系的构成。 了解急救护理学的起源与发展。 教学内容

1. 急救护理学的起源与发展。 2. 急救护理学的范畴。 3. 急救医疗服务体系。建立健全急救组织，形成急救网。急诊医疗体系的主要参与人员：最

初目击者、急救医护人员、医院急诊科的医护人员。建立急救医疗通讯网络。

第一章 急诊医疗服务体系

目的要求

急诊医疗服务体系的基本结构和功能；掌握院前急救的要素。 熟悉急救网络的管理 教学内容

1.急诊医疗服务体系的概念、发展史。

2.急救网络与管理

第二章 院前急救

目的要求

掌握院前急救的特点、概念、原则、注意事项；掌握正确的搬运方法。 熟悉院前急救模式与运作程序；熟悉转运途中的注意事项。 了解院前急救的重要性、任务、功能。 教学内容

1.院前急救的特点、概念、原则、注意事项 2.院前急救的模式 3.分检与转运

第三章 院内急诊救护

目的要求

掌握急诊病人的心理护理、急诊科护理工作的程序、急诊护士的职责。 熟悉急诊护士的法律责任

了解急诊科的设施与管理、急诊科的任务、急诊护士素质要求。 教学内容

1.急诊科的设施与管理

2.急诊科护理工作任务与管理 3.急诊护士

4.急诊科的护理工作

第四章 重症监护

目的要求

掌握各种监测技术。 熟悉ICU病人的收治。 了解ICU设置与管理。 教学内容。

1. ICU的设置与管理。ICU的设置；ICU的管理；ICU的感染控制。 2. 危重病人监护。ICU的收容与治疗；监护内容与监护分级。

监测技术。血流动力学监测；心电图监测；呼吸功能监测；体温监测；脑功能监测；肾功能监测；动脉血气分析和酸碱监测。

第五章 常用救护技术

目的要求

掌握外伤止血、包扎、固定、搬运法。

熟悉气管插管术、环甲膜穿刺术、中心静脉置管、胸腔闭式引流术。 了解呼吸机的使用方法。 教学内容

1. 气管插管与气管切开术。气管内插管术。气管切开置管术。 2. 环甲膜穿刺与切开术。环甲膜穿刺术。环甲膜切卡置管术。 3. 动静脉穿刺置管术。静脉穿刺置管术。动脉穿刺置管术。 4. 外伤止血、包扎、固定及搬运。

止血的适应症，用物，止血方法：加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎止血法。止血带使用的注意事项。

包扎的适应症，用物，方法：卷轴绷带基本包扎法、三角巾包扎法。包扎的注意事项。 固定的适应症，用物，骨折临时固定法，骨折固定的注意事项。

搬运的基本原则，搬用方法：担架搬运法、徒手搬用法。特殊伤员的搬用方法：腹部内脏脱出的伤员、昏迷伤员、骨盆损伤的伤员、脊椎损伤的伤员、身体带有刺入物的伤员。

5. 抗休克裤的应用。抗休克裤的结构和原理。抗休克裤的适应症与禁忌症。抗休克裤的使 用方法。

6. 胸腔穿刺及闭式引流。胸腔穿刺术的操作与护理配合。胸腔闭式引流的方法、装置、原 理和护理要点，注意事项。

第六章 常用监测技术

目的要求

常用检测技术的目的、测量方法及护理常规。

熟悉常用检测技术的术前准备、适应症、禁忌症、并发症的观察和护理 教学内容

1.中心静脉压的概念、临床意义、影响因素。 心2．中静脉压监测的并发症。 3．心电图监测的临床意义。

4．重症监测技术：血流动力学监测、心电图监测、呼吸监测、体温监测、脑功能监测、肾功能监测、动脉血气和酸碱监测。

第八章 家庭紧急救护

目的要求

掌握晕厥、急性喉梗阻、心绞痛、癫痫持续状态、鼻出血、烧伤、淹溺、外伤骨折、动物咬伤的家庭紧急救护。

熟悉晕厥、急性喉梗阻、心绞痛、癫痫持续状态、鼻出血、烧伤、淹溺、外伤骨折。

的病情评估要点。

教学内容 1. 2. 3. 4. 5. 6.

中暑的病因与发病机制。中暑的病情评估：病史；临床表现；实验室检查。 中暑的急救护理。现场急救；医院内救护。

淹溺的病因及机制。淹溺的病情评估：淹溺史；临床表现；实验室检查。 淹溺的急救护理。现场急救；医院内救护。

触电的发病机制。触电的病情评估：受伤史，全身表现，局部表现；实验室检查。 触电的急救护理。现场急救；医院内救护。

第九章 常见急症救护

目的要求

掌握各种急危重症的急救处理和护理措施。 熟悉各急危重症的病情评估。 了解各危重症的发病机制。 教学内容

1. 急性心肌梗死的病因与诱因。

2. 急性心肌梗死的病情评估。先兆症状；典型临床表现与体征；实验室检查。 3. 急性心肌梗死的救治与护理。 4. 重症哮喘的病因与发病机制。 5. 重症哮喘的病情评估。 6. 重症哮喘的的救治与护理。

7. 咯血的病因与发病机制。咯血的病情评估。咯血的救治与护理。

8. 急性上消化道出血的病因与诱因。急性上消化道出血的病情评估与救护。 9. 昏迷的病因与发病机制。昏迷的病情评估、救治和护理。

10. 常见临床危象。超高热危象、高血压危象、高血糖危象、低血糖危象、甲状腺危象、重 症肌无力危象的概念、病情评估、救治与护理。

第十章 临床危象

目的要求

掌握常见临床危象。超高热危象、高血压危象、高血糖危象、低血糖危象、甲状腺危象、重症肌无力危象的概念、病情评估、救治与护理。 熟悉上述各种危象的病因、诱因、发病机制。

教学内容

1.超高热危象。 2.高血压危象 3.低血糖危象

4.甲状腺功能亢进危象。 5.溶血危象

第十一章 脏器功能衰竭