矿建分部分项工程质量验收记录

分项质量验收记录表

（1）掘进工程

斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量验收记录表 斜井口、平硐口明槽开挖分项工程质量验收记录 巷道（含硐室）基岩掘进分项工程质量验收记录表 斜井、平硐基岩分项工程质量验收记录表 巷道软岩掘进分项工程质量验收记录表 设备基础掘进分项工程质量验收记录表

水沟（沟槽）掘进分项工程质量验收记录表 裸体巷道掘进分项工程质量验收记录表 裸体硐室掘进分项工程质量验收记录表 暗进掘进分项工程质量验收记录表 （2）混凝土与钢筋混凝土工程

斜井、平硐、巷道硐室模板分项工程质量验收记录表 水沟（沟槽）模板分项工程质量验收记录表 斜井台阶模板分项工程质量验收记录表 设备基础模板分项工程质量验收记录表

预留地脚螺栓孔模板分项工程质量验收记录表 各类井巷工程钢筋分项工程质量验收记录表 混凝土分项工程质量验收记录表

巷道（含平硐、斜井）混凝土支护分项工程质量验收记录表 硐室混凝土支护分项工程质量验收记录表 设备基础混凝土分项工程质量验收记录表

水沟（沟槽）混凝土分项工程质量验收记录表 斜井、斜巷台阶分项工程质量验收记录表 固定道床混凝土分项工程质量验收记录表 地坪混凝土分项工程质量验收记录表 （3）锚喷支护工程

斜井、平硐、巷道支护分项工程质量检验记录表 硐室锚杆支护分项工程质量检验记录表 锚杆支护分项工程质量检验记录表

预应力锚杆、锚索支护分项工程质量检验记录表

斜井、平硐、巷道喷射混凝土支护分项工程质量检验记录表 硐室喷射混凝土支护分项工程质量验收记录表

斜井、平硐、巷道金属网、塑料网喷射混凝土支护分项工程质量检验记录表硐室金属网、塑料网喷射混凝土支护分项工程质量检验记录表 巷道钢架喷射混凝土支护分项工程质量验收记录表 （4）砌体支护工程

钢筋混凝土弧板支护分项工程质量验收记录表 斜井、平硐、巷道砌块支护分项工程验收记录表

1

硐室砌块支护分项工程质量验收记录表

砌块水沟（沟槽）分项工程质量验收记录表 （5）支架支护工程

刚性支架支护分项工程质量验收记录表 可缩性支架支护分项工程质量验收记录表 （6）防治水工程

地面预注浆分项工程质量验收记录表 工作面预注浆分项工程质量验收记录表 壁厚、壁间注浆分项工程质量验收记录表 水泥砂浆防水层分项工程验收记录表 卷材防水层分项工程质量验收记录表 （7）井下安全构筑物工程

各种门、墙基槽分项工程质量验收记录表 混凝土墙体分项工程质量验收记录表 砌块墙体分项工程质量验收记录表 门及门框安装分项工程质量验收记录表 （8）井下附属工程

混凝土、砂浆地坪分项工程质量验收记录表 木质地板工程质量验收记录表 砌块台阶工程质量验收记录表

混凝土台阶分项工程质量验收记录表 喷刷浆分项工程质量验收记录表 （9）井下铺轨工程

基底分项工程质量验收记录表 道床分项工程质量验收记录表

轨枕、岔枕分项工程质量验收记录表 轨道分项工程质量验收记录表 道岔分项工程质量验收记录表 安全防护分项工程质量验收记录表

2

斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量验收记录表

单位工程名称： 部门： 工程量： m 检验项目 1.施工及临时支护应符合施工组织设计及作业规程。 检验项目合格标准主 （设计值） （mm） 控 项 目 2、宽度 0~+300 中线左 （） 0~+300 中线右 （） 3、高度 拱高 （） 墙高 （） 质量情况 验收结论 检查点检查（抽查）记录 测点 部位 中上 线中 左 下 中上 线中 右 下 拱左 高 中 1 2 3 4 5 6 合 格 率 0~+400 0~+400 右 墙高 合格率 施工 单位 检查 结论 项目专业技术负责人： 年 月 日 验收 结论 监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日 注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检测的原始数据。

3

斜井口、平硐口明槽开挖分项工程质量验收记录

单位工程名称： 部位： 工程量： m

检 验 项 目 质 量 情 况 验收 结论 1. 施工及临时支护应符合施工组织设计及作业规 程。 检查点检查（抽查）记录 检验项目 合格标准 (设计值) （mm） 测点部位 1 2 3 4 5 6 前 上 后 ±50 左 主 2、标高 右 （ ） 控 合格率 项 目 3、长度 （） 上 下 前 后 左 左 7 ８ 合格率 0~+300 4、宽度 （） 0~+300 右 合格率 前 上 后 下 右 合格率 左边 5、边坡坡度（） 不大于设计 右边 施工 单位 检查 结论 验 收 结 项目专业技术负责人： （签字） 论 年 月 日 监理工程师（建设单位代表）： （签字） 年 月 日 注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检测的原始数据。

4