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世界瞩目的WESDR（美国威斯康星糖尿病视网膜病变的流行病学研究）中，病程大于 15年的患者中，97%的Ⅰ型糖尿病患者、80%使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者和55%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者伴有视网膜病变。国外糖尿病视网膜病变发病率为50%～62%。国外糖尿病视网膜病变发病率为50%～62%。糖尿病比非糖尿病的失明者多25倍。据国外报导， 糖尿病性盲人每年死亡约14%，从盲到死亡的平均时间为5.8年，50%在5年内死亡。目前， 糖尿病性视网膜病变已成为西方国家的四大主要致盲疾病之一，依次是老年性视网膜变性 、糖尿病性视网膜病变、青光眼和老年性白内障。综上所述，糖尿病视网膜病变发病率是很高的，致盲率也是十分严重的，必须引起高度重视。
糖尿病视网膜病变预防
1、控制血糖。是治疗糖尿病视网膜病变的关键。
2、控制血压。高血压是早期视网膜病变的重要危险因素，对高血压的糖尿病患者，应特别注意，积极将血压控制在正常范围。
3、控制血脂。视网膜渗出的快速发生往往合并总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的增高，所以要想预防视网膜病变低密度脂蛋白和甘油三酯的增高，所以要想预防视网膜病变 的发生，也要积极地控制好血脂问题。
4、低脂低盐高蛋白饮食，多食植物油，可以减少“硬性渗出”并对改善糖尿病性视网膜病变有利。对肥胖型糖尿病病人，还要控制总热量，降低体重。
5、有视网膜病变时要避免剧烈运动，否则容易引起眼底出血，加重视网膜病变。 6、定期进行眼底检查：本病早期临床症状不明显，易漏诊。对病程较长的糖尿病人，不论有无视力减退，都应借助眼底镜、裂隙灯、三面镜等仪器检查眼底，这是早期发现本病的最好方法。
糖尿病视网膜病变治疗，激光治疗 糖尿病的危害
糖尿病的危害主要来自并发症，糖尿病的高并发症发生率，导致了高致死率和高致残率。 研究表明，糖尿病发病后10年有30％～40
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糖尿病的诊断
血糖升高是诊断糖尿病的主要根据，应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性，应加测餐后血糖，必要时应做葡萄糖耐量试验（OGTT）。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖不作为糖尿病诊断指标。
（1）空腹血浆葡萄糖（FPG）：FPG<6.0mmol／L（110mg／dl）为正常，≥6.0～<7.0mmol ／L（≥110～<126mg／dl）为空腹血糖受损（IFG），≥7.0mmol／L（126mg／dl）为糖尿病，需另一天再次证实。
（2）OGTT中2小时血浆葡萄糖（2hPG）：2hPG<7.8mmol／L（140mg／dl）为正常， ≥7.8～<11.1mmol／L（≥140～<200mg／dl）为IGT，≥11.1mmol／L（200mg／dl）为糖尿病 ，需另一天再次证实。为IGT，≥11.1mmol／L（200mg／dl）为糖尿病，需另一天再次证实 。
（3）糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl），或FPG ≥7.0mmol／L（126mg／dl），或0GTT中2hPG≥11.1mmol／L（200mg／dl）。症状不典型者，需另一天再次证实，不主张做第三次OGTT.
糖尿病的药物治疗
糖尿病是一种终身疾病，很难彻底治愈，治疗糖尿病的药物主要有口服降糖化学药、胰
岛素、中药三大类。
1、口服降糖化学药
（1）磺酰脲类：常用的药物有：格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列波脲，格列美脲等。
（2）双胍类：二甲双胍
（3）α糖苷酶抑制剂：常用药物有：阿卡波糖，伏格列波糖 （4）胰岛素增敏剂：常用药物有：罗格列酮 2、胰岛素：
（1）超短效胰岛素：有诺和锐(门冬胰岛素） 短效胰岛素：有猪和人胰岛素两种。
中效胰岛素：有诺和灵N，优泌林N和甘舒霖N。 长效胰岛素：包括鱼精蛋白锌胰岛素
预混胰岛素：是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂，如诺和灵30R为30%诺和灵R与70%诺和灵N预先混合的胰岛素
3、中药
糖尿病的预防
对于糖尿病的预防，有四个要点：
第一是多懂一点，即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。
第二要少吃一点，就是让摄取的总热量少一点，不只主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食也要少吃。
第三是勤动一点，要经常保持一定的运动量。这样控制了饮食，再加上增强了锻炼，体重就不至于过胖。我们已经知道，肥胖是造成糖尿病的重要因素，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少。
最后一条是放松一点，这是指心理调节方面的问题
运动和食疗战胜糖尿病
1.通过运动来实现减肥，特别要关注腹部脂肪，因为腹部减肥能大大提高糖耐量。控制肥胖是治疗糖尿病的关键。
2.低盐、低脂、优质蛋白、高纤维、高维生素，是糖尿病病人的最佳饮食配伍。食物成分合理，碳水糖尿病病人的最佳饮食配伍。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%～65%，脂肪占食物总热量的15%～20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白质占食物总热量的10%～15%。多吃蔬菜。
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