手术室应急预案处理流程图

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手术患者输液反应的处理流程

发生输液反应

通知医生按反应类型及处理程度

发热反应 循环负荷过重 空气栓塞 静脉炎

减慢输液速度 物理降温 抗过敏治疗

减慢输液速度 端坐位， 高流量吸 氧必要 时遵医 嘱 用药

减慢输液速度 取头 低足高左 侧 卧位高流量吸氧， 对症处理

更换输液部位 患肢抬高制动 局部处理

严重者就地抢救

严密观察 病情变 化，做好记录

保留液体 及输液 器具， 必要时送检 或封存

上报医务科、 护理部

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手术患者输血反应的处理流程

发生输血反应

通知医生、检验科按反 应类型及程序处理

发热反应 过敏反应 溶血反应

停止输血

减慢输血速度 物理降温 抗过敏治疗

必要时气管切开及 CPR

抽血重做配血实验

减慢输血速度 抗过敏、抗休克治疗

升压药、碱化尿液 双侧腰部封存及热敷 抗休克

严密 观察病 情变 化，做好记录

保留余血送检，必 要时封存血液及输 血器具

上报医务科、护 理部

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术中发生物品清点误差的处理流程

清点用物 记录数据

出现误差，及时上报 手术医生

暂停手术

查找有效

再次查找

查找无效

关闭伤口

拍 X 线片或

检查有效

其他检查

手术结束

关闭伤口

检查无效

手术结束

再次确认物品 不再伤口内， 关闭伤口

填写《特殊事件登记表》 ，记录物品丢失、寻找经 过、寻找结果的详细过程。主刀医生、洗手护士、 巡回护士分别签名。特殊事件登记表由科室保存

手术结束

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手术标本管理流程

手 术医 生取 下手术标本

洗手护士妥善保管

手术结束，洗手护士、巡回护士和 手术医生确认标本数量与名称。巡 回护士协助装好标本

洗手护士、手术医生携带标本去标本室

医生填写病理申请单、标本送检登记表、标本 标签。洗手护士贴好标签、做好核对。洗手护 士与手术医生核对无误后，双方在标本送检登 记本上签名

洗手护士固定好标本，将标本锁在标本柜内

手术室标本管理人员每天 15：00 核对所有标

本，核对无误后由手术室工人将标本、病理申 请单和标本送检登记表一同送至病理科，经病 理科人员核对签收后，将标本送检登记表带回 手术室存档，妥善保管。

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