2010年住院医师规范化培训公共科目试卷(2)

2010年住院医师规范化培训公共科目试卷(传染）

及格分：分/总分：分

一 ．单选题（共 200题，每题 1分） 鼠疫的传播途径下述哪项是不可能的： A．啮齿动物-蚤-人的传播 B．接触传播 C．粪-口传播

D．通过抓痒经伤口传播

E．呼吸道飞沫传播，即人-人间传播

腺鼠疫是以淋巴结为主要病变所在，其好发部位是： A．腋下淋巴结 B．颈部淋巴结 C．腹股沟淋巴结 D．锁骨上淋巴结 E．腹腔淋巴结

皮肤炭疽的临床表现下列哪项是错误的： A．病灶多发生于暴露的皮肤

B．皮损的发生发展为丘疹→水疱→溃疡→焦痂→瘢痕 C．皮损部位感觉瘙痒、疼痛及触痛明显 D．全身症状有发热、肌痛、头痛 E．常有局部淋巴结肿大

肠炭疽的临床表现下列哪项正确： A．有无痛性腹泻 B．无畏寒发热 C．无恶心呕吐

D．大便为水样，甚至血性大便 E．本型预后良好

炭疽的主要传染源是： A．患者 B．家禽 C．家畜 D．野生动物 E．啮齿动物

布氏杆菌病为全球性疾病，我国高发区为： A．湖区 B．沿海 C．山区 D．牧区 E．城市

凝集试验检测特异性IgM是诊断布氏杆菌病的实验方法之一，具有一定诊断价值的效价应高于： A．1:40 B．1:80 C．1:160 D．1:320 E．1:640

关于百日咳的临床表现，错误的是：

A．临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期

B．以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征 C．病程较长，咳嗽症状可持续2个月 D．血常规白细胞计数，中性粒细胞升高

E．成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生 关于副溶血弧菌的理化特性，下列哪项是正确的： A．革兰染色阳性，运动活泼

B．可在含3%～3.5%的氯化钠的培养基迅速生长 C．耐热

D．耐酸

E．在无盐培养基中生长良好

胃肠型细菌性食物中毒最常见的病原菌是： A．沙门菌属 B．副溶血弧菌 C．大肠杆菌

D．金黄色葡萄球菌 E．蜡样芽胞杆菌

细菌性食物中毒的处理最重要的是： A．床旁隔离 B．卧床休息

C．流质或半流质饮食 D．对症治疗 E．病原治疗

霍乱临床表现下列哪项不正确：

A．吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重 B．典型大便为米泔水样

C．严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹 D．成人一般无发热

E．恢复期所有患者出现反应性发热 伤寒暴发流行的主要原因是： A．水源污染 B．食物污染

C．日常生活接触 D．苍蝇传递 E．蟑螂

可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是： A．H抗体 B．O抗体 C．A抗体 D．B抗体 E．Vi抗体

老年伤寒的特点不正确的是： A．通常发热不高但易出现虚脱 B．常可并发支气管肺炎和心力衰竭 C．持续胃肠功能紊乱 D．病程迁延，恢复慢 E．病死率较低

关于肥达反应下列哪项错误?

A．应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体

B．对伤寒与副伤寒有确定诊断价值 C．通常在病后1周左右出现抗体 D．第3～4周的阳性率可达70%以上

E．约有10%～30%患者肥达反应始终为阴性 伤寒较为常见的严重并发症是： A．肠出血 B．肠穿孔 C．中毒性肝炎 D．中毒性心肌炎 E．支气管肺炎

预防伤寒的关键性措施是： A．提高人群免疫力 B．切断传播途径 C．控制传染源 D．注射疫苗

E．饭前与便后洗手

对伤寒接触者要进行医学观察：

A．3天 B．7天 C．23天 D．73天 E．4天

下列何者不属于休克晚期的临床表现： A．肝功能衰竭

B．烦躁不安，但神志尚清 C．成人呼吸窘迫综合征 D．顽固性低血压 E．广泛出血

弯曲菌肠炎病原治疗首选： A．青霉素 B．氨苄青霉素 C．红霉素 D．四环素 E．氟哌酸

关于弯曲菌肠炎的发病机制，下列哪项是错误的： A．病原体从消化道进入体内 B．细菌借侵袭力侵犯肠黏膜

C．细菌产生的细胞毒素和肠毒素与腹泻有关

D．空肠弯曲菌除引起肠黏膜局部病变外，也侵入血流引起全身病变 E．病变部位可发生于空肠、回肠和结肠 猩红热的病原菌是： A．A组β溶血性链球菌 B．草绿色链球菌 C．B组链球菌 D．C组链球菌 E．D组链球菌

猩红热的主要传播途径是： A．空气飞沫传播

B．接触污染的食物与用具 C．皮肤伤口 D．产妇的产道 E．脱皮期的脱屑

痢疾杆菌致病作用的决定因素是： A．内毒素 B．肠毒素 C．神经毒素 D．细胞毒素 E．侵袭作用

鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是： A．潜伏期的长短 B．毒血症状的轻重

C．大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶 D．大便检出病原体 E．抗生素治疗是否有效

关于大肠杆菌败血症下列哪项是错误的： A．可见双峰热和稽留热 B．常有原发病

C．迁徙性病灶少见 D．中毒性休克多见

E．皮疹及关节症状明显

宿主对微生物感染的全身反应称之为： A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症

E．变应性亚败血症

下列哪种败血症病死率最高： A．金葡菌败血症 B．绿脓杆菌败血症 C．脆弱类杆菌败血症 D．大肠杆菌败血症 E．念珠菌败血症

产气荚膜杆菌败血症常发生于： A．烧伤后 B．口腔感染 C．肺部感染

D．血液病过程中

E．不洁流产和外伤后 治疗败血症的关键是： A．充足的营养和维生素 B．维持水电解质和酸碱平衡 C．适量输血、血浆或白蛋白 D．合理选用抗菌药物

E．肾上腺皮质激素解除毒血症状 黑热病的典型热型为： A．不规则热，约占1/3 B．稽留热，约占1/3 C．弛张热，约占1/3 D．双峰热，约占1/3 E．回归热，约占1/3

有关弓形虫脑膜炎患者脑脊液的检查，下列哪项是错误的： A．脑脊液压力明显增高 B．脑脊液外观为黄色 C．细胞数稍增高 D．蛋白含量增高

E．氯化物正常，糖含量正常或下降 抗弓形虫治疗的主要对象不包括：

A．免疫功能正常获得性弓形虫感染有重要器官受累者 B．免疫功能缺陷宿主的急性和隐性感染 C．先天性弓形虫病患儿

D．血清学试验从阴性转为阳性的孕妇 E．无症状的健康带虫者

下列哪种药物用于抗弓形虫病无效： A．乙胺嘧啶 B．螺旋霉素 C．克林霉素

D．第三代头孢类抗生素 E．磺胺类药

疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病： A．库蚊 B．伊蚊 C．蜱 D．按蚊 E．革螨

环状体出现在下述部位中哪个部位： A．肝细胞

B．蚊子的唾液中 C．红细胞 D．单核细胞 E．均可发现

以下疟原虫仅感染衰老红细胞的是： A．间日疟原虫 B．三日疟原虫