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成分输血管理流程在消化病区的临床应用
作者:褚秀清
来源:《医学信息》2015年第09期
摘要:目的 研究分析成分输血管理流程在消化病区的临床应用效果。方法 对2012年4月~2014年6月3年我院实行不断改善的成分输血管理流程临床方法在消化病区的输血应用效果进行整理分析,比较每年各血液成分的输注率以及血液报废率。结果 血液成分中红细胞、血小板、冷沉淀的输注率逐渐减少,血浆的输注率明显提高,2014年血浆输注率高于2012年;血液报废率呈显著降低趋势,2014年的血液报废率显著低于2012年,差异有统计学意义(P
关键词:成分输血管理流程;消化病区;临床应用
成分输血是将血液中各种有效成分,用物理或化学方法分离精制成高纯度,高浓度的制品,这种更有效,更合理的输血方法,称成分输血[1]。成分输血管理流程是指采用有序地医院管理制度对成分输血进行全面规划的临床管理手段[2]。现对2012年4月~2014年6月3年我院实行不断改善的成分输血管理流程临床方法在消化病区的输血应用效果进行整理分析,现报道如下。 1资料与方法
1.1一般资料 根据2012年4月~2014年6月3年之间我院消化病区实行不断改善的成分输血管理流程的过程中所使用的血液基本资料进行分析。2012年用血量为1270985ml,2013年用血量为1190675ml,2014年用血量为1250565ml。
1.2方法 成分输血管理流程:基本流程:对输血的患者先进行血液样本采集,医生进行医嘱填写输血申请单,护士按照医生安排将血液样本、申请单送到输血科并进行登记,输血科对血液进行交配和定量,将血液发给护士,护士对患者进行输血监护和记录,对于不良反应患者进行记录反馈。
改善内容:①对输血患者进行全面护理,取回血液要及时对患者进行输血,使用前轻轻摇晃,将血液成分均匀分布。输血前护理人员对患者的血液样本报告单和血袋的标注进行检查,确保正常后输血。输血时对照患者的姓名、年龄、血型等一般资料与血袋标注进行对照,若完全一致选用规定医疗器械进行输血。患者在输血前后可用生理盐水进行管道清理,不可使用其他药物。需长时间输血的患者要在12h内替换连接仪器械。②控制好输血的时间,血浆在15~20min输送完毕;血小板在接收后立刻输送,在患者可以承受的情况下,在20min内完成;红细胞一般在30min内对患者进行输送,一血袋必须在4h内输完;所有血液超过规定时间均作废。避免血液浪费可采取必要的输血方法,使用加压仪器对血袋进行加压,还可以用手对血袋进行挤压。③在输血过程中密切观察患者情况,在输血前15min、输血时以及输血后
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