融资性担保公司-委托担保申请书-最适用文本

委托担保申请书

申请人（签章）： 法定代表人（签章）： 填表日期： 年 月 日

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委托担保申请书

****担保有限公司：

本公司拟向 银行 支行申请借款人民币 万元，期限______个月，用于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 。鉴于该行防范信贷风险的信贷管理的要求，需要有第三方保证人为此笔贷款提供连带责任担保。故此，特向贵公司提出担保申请。

随同本申请一并提交的相关资料（详见《企业应提交资料清单》）供贵公司担保决策时参考，请审核，并随时欢迎贵公司派员前来进行担保调查。

关于我公司提交的资料，本公司在此郑重承诺：

1.所提供的资料真实无误、合法、有效，如有不实，贵公司有权终止担保，我单位承担由此引起的一切责任；

2.如尚需其它资料，本公司将在协助贵公司担保调查时提供； 3.无论贵公司最终是否同意为我公司提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一律留存贵公司存档，不必退回。

申 请 人：（签章）

法定代表人：（签章）

年 月 日

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一、申请人基本情况：

1、企业注册情况 企业全称 注册地址 经营办公地址 企业性质 隶属关系 公司网址 经营范围： 主要产品 是否外贸企业 企业关键人员 法定代表人 总经理 财务经理 职工情况

姓名 是否有进出口业务 办公电话 手 机 上年进出口额 电子邮箱 成立日期 注册资本 所属行业 组织机构代码 公司传真 总数： (人)，其中：管理人员： (人)；大专以上学历： (人)。 2、股权结构（股东情况，以股份比例由大至小排列） 股东名称 合 计 最新验资时间 出资比例（%） 出资金额 验资报告文号 出资方式 出资到位时间 股东之间的关联性: 。

□有、□无股东亲属在企业担任关键职务，所担任职务: 。 3、企业对外借款及资信状况 贷款卡号码 基本账户及其它账户情况 贷款卡密码 3

开户种类 开户行 帐 号 短期借款情况(万元) 当期账户余额(万元) 授信银行 授信品种 起止日期 额度 保证金比例 保证方式 4、对外担保情况 被担保公司名称 贷款银行 担保金额 到期日 二、申请担保项目情况：

申请担保金额 拟贷款银行 担保资金用途： 还贷来源及计划： 担保期限 经办人 还款方式 联系电话 4

三、可以提供的反担保措施

1、抵（质）押财产清单 单位：万元 财产名称 产权所有人 数量 原值 净值 权属证明 是否已抵(质)押 注：财产名称可填列房产、土地使用权、设备、存货、应收账款、股权等。

2、可提供的其他反担保措施： 3、个人保证 （签字）

申 请 人（签章）： 法人代表（签章）：

年 月 日

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